糖尿病護理論文參考

時間：2024-09-25 02:47:32 護理學畢業論文

糖尿病護理論文參考

　　糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。以下是小編精心準備的糖尿病護理論文參考，大家可以參考以下內容哦！

糖尿病護理論文參考

　　摘要：糖尿病是一種常見的內分泌代謝性、慢性終身性疾病，是由多種原因引起的胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使糖、蛋白質、脂肪的代謝異常的疾病。臨床中95%糖尿病屬II型糖尿病，發病有逐年上升和年輕化趨勢。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者數十例，現將護理體會總結如下。

　　關鍵詞：糖尿病護理

　　糖尿病是一種常見的內分泌代謝性、慢性終身性疾病，是由多種原因引起的胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使糖、蛋白質、脂肪的代謝異常的疾病。臨床中95%糖尿病屬II型糖尿病，發病有逐年上升和年輕化趨勢。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者數十例，現將護理體會總結如下：

　　1 做好心理護理

　　糖尿病為終身性疾病，病程長，糖尿病并發癥多，患者思想包袱重，易產生煩躁、悲觀、失望等消極情緒。研究表明，過度的抑郁、焦慮和應激，導致體內兒茶酚胺、腎上腺皮質激素特別是糖皮質激素分泌過多，可影響組織對葡萄糖的利用，引起血糖升高，在負性情緒狀態下體內皮質醇分泌增加，后者濃度升高后，可通過拮抗胰島素來阻礙血糖利用，導致血糖增高，所以醫護人員應關心體貼患者，做好思想解釋工作，給患者講述有關糖尿病方面的知識，態度要和藹，語言要親切，不僅要聽取患者的傾訴，更要取得患者的信任，鼓勵并盡力幫助其克服困難，使之樹立長期與疾病斗爭的決心，使患者保持良好的心境，主動積極配合治療與護理。

　　2 飲食治療護理

　　食品療法是治療糖尿病的基本方法之一，也是治療過程中貫穿始末的一項重要的基本治療措施，應嚴格和長期執行。①制定飲食計劃，合理膳食：進餐應定時定量，通常將每日的熱量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，將1天的熱量分配4餐為1/7、2/7、2/7、2/7；②均衡飲食，合理分配：每天的飲食應保證正常的生理需要。每日需攝取以下基本食物：谷類、肉蛋類、蔬菜水果類、奶制品和油脂類食物。每日熱量分配應符合以下標準：碳水化合物占50%―60%，蛋白質<15%，脂肪占30%；③避免高糖類食物的攝入：減少糖果、蛋糕等的攝入，減少高膽固醇和油炸食物的攝入，多選擇含纖維素高的食物；④低鹽飲食，每日攝入食鹽5克以內；⑤限酒戒煙。

　　3 運動治療護理

　　合理的運動能增強肌肉組織對葡萄糖的利用，提高胰島素的敏感性，有利于降低血糖，消除體內多余的脂肪，控制體重，改善血脂代謝，加強心肌收縮力，促進血液循環，增加肺活量，改善肺的通氣功能，減少和延緩糖尿病糖尿病并發癥的發生和發展。運動時間選在餐后1―1.5小時，此時是降血糖的最佳時間。運動方式應注意個體化原則，老年糖尿病患者應選擇低強度、短時間的運動，如散步、快走、太極拳、氣功等。中青年糖尿病患者可選擇中等強度、時間不宜過長的運動，如：慢跑、快走、健身操等。重癥糖尿病患者應絕對臥床休息，待病情好轉，視病情逐步增加活動量。患者運動之前，一定要在醫生的指導下制定有效的運動計劃。

　　4 藥物治療護理

　　①口服降糖藥應嚴格掌握藥物的作用、副作用、常用劑量及用藥目的。如磺脲類藥物主要是促進胰島素分泌，故需餐前30分鐘服用。②服藥時應注意藥物的不良反應，以確定服藥時間。如雙胍類有胃腸道反應，我們指導患者在餐中或飯后服藥，這樣可以減少不良反應。葡萄糖苷酶抑制劑：主要不良反應有腹脹、腹痛、腹瀉或便秘，服用時應與第一口飯同時嚼服。③服藥時間及間隔時間應固定，以減少低血糖的發生。④定期監測血糖并記錄：監測血糖的時間通常選擇空腹、餐前、餐后2小時、睡前及凌晨。⑤服藥期間應繼續遵守飲食計劃，以取得控制血糖的目的。

　　5 基礎護理

　　保持床鋪清潔干燥。保持口腔、皮膚清潔，尤其是要保持外陰部清潔，女性患者要做好尿道口及陰道口的護理，防止發生泌尿系感染。對臥床老人每晚用溫水擦浴，并觀察、按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止壓瘡形成。特別強調足部護理，建議患者每日洗腳，一般要求用40攝氏度左右的溫水泡腳，時間不宜過長。選擇適當的鞋襪，避免因微小的創傷而引起潰瘍、感染甚至壞疽等。秋冬季節足部易干裂，可用潤膚霜均勻涂搽在足的表面，汗腳可撒些滑石粉。不留長指甲，修剪趾甲時不能傷及皮膚，以免足部損傷，造成不可挽回的后果。

　　6 糖尿病并發癥護理

　　急性糖尿病并發癥：①酮癥酸中毒：嚴格執行醫囑，迅速建立靜脈通道，確保液體和胰島素的輸入，以達到糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂，控制血糖的目的。②低血糖：意識清醒者可口服糖水、糖果、餅干、面包、饅頭等食物即可緩解，昏迷者可靜脈推注50%葡萄糖30～40ml，意識不清者不能經口喂食物，以免發生窒息。

　　慢性糖尿病并發癥：①糖尿病眼病：如果患者出現視物模糊，應減少活動，平日須保持便通暢，以免用力排便導致視網膜剝離；當患者視力下降時，應注意加強日常生活的協助和安全護理，以防意外；②糖尿病腎病：積極有效地控制高血壓，限制蛋白質的攝入，除飲食控制外，可口服降脂藥物及抗凝血藥物，以改善腎小球內循環。

　　7 出院指導

　　由于糖尿病是一種慢性終生性疾病，因此，治療是一項長期的過程。向出院病人及其家屬指導胰島素的注射技能，血糖儀的使用，無菌技術的操作，口服降糖藥物的注意事項等。特別是定期檢查，這有助于監控病情的發展，積極預防糖尿病并發癥，提高生活質量。

　　8 小結

　　通過對所有臨床病例的護理分析，筆者認為飲食護理和藥物治療護理對糖尿病患者起著關鍵性的作用，但其它幾項護理也不容忽視，且作用日漸重要。由于糖尿病患者日益增多，怎樣進行科學有效的護理是護理專業值得繼續探討的課題。

　　參考文獻

　　[1] 于翠鳳.《糖尿病患者的護理》.中國實用醫藥，2010年5月

　　[2] 尤黎明，吳瑛.內科護理學.第四版

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