風險意識在手術室護理中的融合論文

時間：2024-07-27 18:08:31 護理學畢業論文

風險意識在手術室護理中的融合論文

　　手術室是治療和搶救患者的重要場所，而且有許多病情危急或較重的患者，所以必須重視術中風險管理[1]。增強手術室護理人員的風險意識，除了可以使護理質量與手術室護理管理水平得到提高，而且有助于順利搶救患者，提高手術成功率，使患者的預后得到改善。筆者探討了風險意識在手術室護理管理中的融合方法與效果，現報道如下。

風險意識在手術室護理中的融合論文

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　筆者所在醫院手術室共有20名護理人員，包括男1名，女19名，年齡20~50歲，平均(31.2±3.2)歲；文化程度：中專學歷7名，大專學歷8名，本科學歷5名；職稱情況：護士1名，護師15名，主管護師4名。筆者所在醫院于2014年4月開始對手術室護理人員進行風險意識管理，隨機選取2013年4月-2014年4月于筆者所在醫院接受手術治療的患者200例，以及2014年4月-2015年4月于筆者所在醫院接受手術治療的患者200例，實施風險意識管理前后手術室護理人員未發生人員變動，抽取兩個時期患者的年齡、性別等比較差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

　　1.2方法

　　筆者所在醫院對手術室護理人員采取風險意識管理的措施包括以下幾點：(1)風險防范能力培訓。為了增強手術室護理人員的風險意識，提高其風險防范能力，護士長應定期組織學習有關的法律法規及相關知識，如《醫療事故處理條例》等。及時組織護理人員分析和研究護理與醫療糾紛個案。與此同時，還需要制定再教育與業務培訓計劃，使其慎獨能力與個人修養提高，確保在無人監督時護理人員也能正確完成有關的護理操作。管理者還應定期考核護理人員，了解其學習效果，使其誠信度、法律意識與責任感增強[2]。(2)實施人性化管理。管理人員在手術室管理工作中需要秉持“以人為本”的觀念，采用彈性排班制度。首先要充分了解護理人員，根據其每日的工作量等情況對班次加以調整，不僅要完成手術任務，還要關心護理人員的生活。對于洗手護士，則盡可能不安排換班，避免交班影響手術。針對加班現象可實施累計工時制度，結合女性的家庭需求及生理情況合理排班，調動其工作積極性[3]。(3)避免護理缺陷。管理者需要堅持“零缺陷”管理理念，避免發生護理差錯，在工作中要追求完美。可以實施實時監控之類的措施，加大監督力度，確保護理人員出色完成每項護理操作，消除手術安全隱患，使護理質量得到改善，同時可要求護理人員每月總結自己的工作情況，從而達到自我完善的目的。(4)注重質量監控及管理。管理者需要定期調查患者對于護理服務的滿意度，具體而言，包括護理人員的搶救技能、在手術中的表現與工作態度等。及時分析和研究相關科室提出的意見，尋找、發現薄弱環節，分析原因并解決問題，向當事人反饋調查結果，引導其加以改進。除此之外，對于表現突出的護理人員，管理者可適當給予獎勵，如果護理人員出錯較多，也可以給予批評。要求護理人員每月都要檢查和控制手術室物品的質量。加強管理和監測，使手術室安全隱患降低[4-5]。(5)合理安排急診手術。急診手術在眾多接診手術中占有較高的比例，在實施風險意識管理前，安排的機動人員相對較少，急診手術多時臨時安排其他人員浪費較多時間造成不能及時到崗。經過合理安排，全體護理人員在出現較多急診手術時，規定如無意外都應加入其中，避免手術效果因缺少人手而受到影響。(6)培訓在職護理人員。管理者需要制定完善的培訓方案，有效提升手術室護理人員的基礎能力與專科技能。除此之外，還應定期邀請專科醫師或組長培訓護理人員的業務，通過錄像教學、操作演練、理論授課等方式，向護理人員傳授實用、新穎的內容，注重實踐和理論的有機結合，使護理人員的業務水平提高[6-7]。

　　1.3評價指標

　　分別統計進行風險意識管理前后筆者所在醫院手術患者的風險發生率，采用自制的問卷調查其對護理服務的滿意度，評分值為0~100分，根據得分共分為以下四個等級：60分以下為不滿意，60~79分為一般，80~89分為滿意，90~100分為非常滿意，分數越高表示滿意程度越高。總滿意=非常滿意+滿意。

　　1.4統計學處理

　　在統計學軟件包SPSS20.0中輸入相關數據，并進行分析和處理，計量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗，計數資料以率(%)表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　經過分析和統計，對手術室護理人員實施風險意識管理前，筆者所在醫院200例手術患者的風險發生率為4.0%(8/200)，高于實施后的0.5%(1/200)，差異有統計學意義(P<0.05)。實施后，手術患者對護理服務的總滿意度為98.0%，高于實施前(75.0%)，差異有統計學意義(P<0.05)。

　　3討論

　　手術治療必然會存在手術風險，如果細節問題注意不到，則很可能會嚴重損害患者的身體健康，甚至造成其死亡[8]。實施手術室護理風險意識管理，可以在最大限度上降低護理糾紛與護理差錯的發生率，與此同時還能將優質的護理服務提供給患者，使其護理滿意度提高。本次研究結果顯示，對手術室護理人員實施風險意識管理后，筆者所在醫院患者的手術風險發生率為0.5%，低于實施前(4.0%)，患者的護理總滿意度為98.0%，高于實施前(75.0%)，差異有統計學意義(P<0.05)。這是因為護理人員的風險意識增強后，可以及時發現存在于手術室護理工作中的薄弱環節與護理風險，從而采取有針對性的解決措施，有效預防和減少各種護理安全事件，而且還能使護理人員的業務能力得到提升[9-10]。綜上所述，將風險意識管理融入手術室護理管理中，可以使護理人員的風險意識增強，避免發生手術風險，保障手術順利完成，提高患者的滿意度。

　　參考文獻:

　　[1]林翠芳，潘潔瓊，陳惠芳.風險管理理論在手術室護理管理中的運用與效果[J].中國醫藥指南，2013，11(14)：739-741.

　　[2]吳慧.手術室護理人員護理危險因素及防范措施[J].中外醫學研究，2014，12(36)：85-87.

　　[3]魏玉蘭.手術室護理風險因素分析及管理對策[J].中國醫學創新，2014，11(16)：101-103.

　　[4]溫曲英，徐月娥，葉新蘭.安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的應用效果[J].中國醫藥導報，2015，25(11)：145-148，152.

　　[5]杜麗君.風險管理在護理管理中的應用體會[J].中國鄉村醫藥，2013，23(20)：88-90.

　　[6]朱運添，謝麗香，林秋訊.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].中國當代醫藥，2013，18(4)：156-157.

　　[7]胡曉華.人性化護理管理在手術室管理中的臨床研究[J].中外醫學研究，2012，10(15)：72.

　　[8]黃海明，王瑛，王曉枚，等.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，18(14)：56-58.

　　[9]王萬葉.淺析在手術室護理管理中應用風險意識管理的臨床效果[J].當代醫藥論叢，2014，12(7)：225-226.

　　[10]徐政秀.護理標識在手術室護理風險管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21(8)：99-101.

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