臨床護理的論文通用（15篇）
在學習、工作生活中，大家肯定對論文都不陌生吧，論文是指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章。你知道論文怎樣寫才規范嗎？下面是小編為大家整理的臨床護理的論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床護理的論文1
在《護理心理學》課上，我了解了有關情緒的一些內容。姜老師為我們講述了情緒的涵義、特征、功能、分類、表現、理論等。愚生在這篇論文中主要就情緒與臨床護理展開討論。在此文中，我主要講述了情緒情感定義及區別聯系、情緒的生理機制、護士高尚情操的培養及與患者之間交流感情等。文中有些是我在心理學中學到的，也有我看書學到的，還有一些我的體會。若有不當之處，敬請姜老師指正。
喜、怒、哀、樂是一個人或高級動物的情緒表現，而思鄉愛國情結表達著一個人的情感。一次微笑洋溢著陽光，一個眼神充滿著信任，一次主動的行為象征著一個積極向上的心理。本文就情緒在臨床護理，情緒和情感的生理機制，患者情緒活動的變化，怎樣培養積極的情緒等方面展開論述。
1.情緒和情感的定義，情緒情感的區別聯系。
1. 1情緒和情感的定義
情緒和情感世人對客觀事物所持態度在內產生的體驗，使人的需要是否滿足的體驗。它們也是人對客觀事物的反映形式。
1. 2 情緒情感的區別和聯系
1.2.1情緒的生理性和情感的的社會性。即：情緒是原始的，是任何動物共有的，而情感是后天培養的。比如饑餓時，有食物就高興。這是一種情緒反應變化過程，而不能說他熱愛這食物。也許他對某種是無情有獨鐘，這種情況是他長期與這種食物接觸的過程，最后他與這食物產生了情感。再比如，一個人愛國，愛民族都是他長期受到該民族的熏陶，以至對民族國家產生了情感。可見：情緒具有先天性的，而情感帶有社會性的。
1.2.2就人類而言，情緒發展在先，而情感體驗在后。情緒產生較早，三月乳兒就有表現。情感產生較晚，在社會交往中產生。
1.2.3與情感相比，情緒不穩定。情緒是反應性活動性的過程，會隨著情境的改變以及需要滿足情況的變化，而發生相應的改變。情感具有較強的穩定性、深刻性和持久性，是對事物態度的反映，是構成個性心理品質中穩定的成分。
1.2.4情緒表現的外線性和情感表現的內在性。情緒是情感的基礎，情感的表達又離不開情緒。首先，情感是在情緒的穩定固著基礎上發展建立起來的；其次，情感是通過情緒形式表達出來的。
對人類而言，情緒離不開情感，是情感的具體表現。情感的深度決定著情緒的強度，情感也同時決定著情緒的表現形式。即什么樣的情緒暗含著什么樣的情感。
2.情緒的生理機制。（情緒狀態下集體的內部變化）
個體作出情緒反應時，呼吸心率、血壓、血管容積、皮膚電反應、腦電反應及內外分泌腺反應均發生變化。這些變化可以作為描述情緒反應特性和強度的客觀指標。通過這些指標，大家可以調適自己的情緒，以利于自己的身心健康。
2.1呼吸：不同情緒狀態下，呼吸次數、呼吸質量是不同的。張家曾做過這樣調查：人在平靜時，每分鐘一般呼吸20次；憤怒時每分鐘呼吸40~50次；突然驚懼時，人的.呼吸會臨時中斷；狂喜或悲痛時，會有呼吸痙攣產生；笑時，呼氣快兒媳期滿，呼吸的比率低到0、30。因此，大家在平時適當控制自己的情緒時有必要的，否則會造成呼吸問題。
2.2血液循環：先打個比方，人在大怒時，臉會脹得通紅。這是因為血液循環加快的原因。眾所周知，血壓、心率、血管容積決定著血液循環。比如人在吃驚和恐懼情況下，心率比平時增加20次，血壓也會升高，血管容積會降低。
2.3皮膚電反應：首先，我先介紹一下皮膚電反應。皮膚電反應時皮膚的電阻變化。皮膚的導電性是波動或任何外來的刺激都能和引起波動的變化。皮膚電的變化使皮膚血管收縮和汗腺分泌的變化引起的，是反映情緒變化的客觀指標之一。比如運動員在進行比賽前，皮膚電阻降低；過度疲勞時，皮膚電阻增大。
2.4腦電反應：腦電活動的變化也是情緒的生理反應。當人處于松弛狀態時，腦電活動表現為每秒波動10次的腦電α波。隨著情緒活動強度增加，這種節律消失，即產生波阻抑。人在緊張和憂慮時，腦電波波幅降低，撥動頻率增大，呈低幅快波稱β波。個體在病理性情緒障礙時，則會出現β振幅漫波α波。電波各部分的電波活動記錄著情緒的變化。
2.5內外分泌腺反應：情緒狀態不同會引起各種腺體分泌的變化。悲痛或過于高興時，使人落淚；焦距或恐懼時會出汗；緊張時，唾液腺等消化腺的分泌受到抑制，人會感到口干，食欲減退。所以在重要的演講前，演講者有可能會不斷的喝水。內分泌腺在情緒狀態中的反應較明顯的是緊張和焦慮時，腎上腺素分泌增多。
3.護士高尚情操的培養，不良情緒的調適。
高尚情操是推動人事業成功的動力，而不良情緒是一個品行不端的開端。護士的服務直接關系到患者的性命，印次他們在臨床護理中的情緒至關重要。
3.1培養正確的人生觀和世界觀：只有樹立良好的情緒，才可能培養高尚的情操，健康的心理。這樣會對學習、工作才有滿腔的熱情。像林菊英、王秀英的護理老前輩都控制著自己的情緒，將自己最美好的一面留給病人，它們是崇高的。
3.2通過多種途徑豐富自己的情感體驗：我們學生要提高護理思想意識，多接觸臨床實踐。在實踐中，將自己的認識情感體驗結合一起。也要使健康的情緒體驗不斷鞏固，不斷表現，讓愛成為自己魅力的象征。
3.3建立良好護患關系，有針對性進行不良情緒的調試：良好的護患關系有促于患者保持良好的情緒，也有促于疾病的恢復。護理人員要用大學學習的溝通技巧，與患者搞好關系。尊重、體貼、真誠、有責任心，學會傾聽，善于交談，常運用非語言技巧等等。護士也要移情的體會患者的感情，以便作出最佳對策。
調試情緒紛擾，根除消極情感。首先校正護理學生的不良情緒，護士被譽為天使。學生不應有護理沒有出頭之地的想法，更不要有女生才適合護理專業的想法。我們男生也愿全身致力于護理專業，也有為全國護理事業奮斗的意愿。其次，護理學生不要妄自菲薄，而是有義務該正護士在人們心中的意識，抬高護理的地位。
總之，護士應達到身體、智力、情緒十分調和；適應環境，人際關系中能彼此謙讓；有幸福感；在工作和職業中能充分發揮自己的能力，過有效率的生活的標準。
4.患者的情緒變化。
人敢進入患者角色后，普遍會發生心理變化。主要表現為：心境不佳，情緒不穩定，對角色迷茫。有些患者常為一些小事大怒或痛哭，常給周圍人一些不知所措的疑慮。隨著病情加重，病程加長，患者的異常情緒會更加明顯。這種情緒會讓人誤解，造成人際關系緊張時人們對他們敬而遠之。對疾病恢復不利，少數患者會出現情緒反應減弱現象，表現對多數刺激無動于衷。這就意味著患者病情嚴重或有心理障礙。
5.護理人員怎樣調試患者的不良情緒。
鋸凱農等學者報道，任何易致焦慮、憂郁、恐懼、憤怒等情緒狀態的因素，都可能對個體身心健康造成干擾。大量臨床報告，患者常帶有這樣或那樣的負性情緒狀態。所以，醫護人員在進行臨床治療過程中，給患者進行心理治療是必要的。
5.1護士調整好自己的情緒：護士面對的是一個生命，不應把自己的消極情緒灑在患者身上。護士的情緒變化對患者及患者家屬都有直接感染作用。舉個繩老師舉過的例子：協和醫院的一名護士晚上在家里生了氣。第二體內早上在對病人進行護理前對患者說：“很對不起，我今天情緒調節的不大好，若做出不好之處，敬請諒解。也請您放心，我會盡全力對您做出護理。”這名護士的做法不僅消除了病人的疑慮，而且得到了患者的贊揚。
5.2學會移情，設身處地的為患者著想：護士應成為善解人意的人、富有同情心的人。首先護士要學會神入式傾聽，以博得患者及其家屬的信任。其次從談話中別把握患者需求所在，合理的評價他們的想法，弄清楚產生不良情緒的原因、背景。最后，運用經驗做出合理方案，從心理上滿足患者的需求。在解決問題時，應關注患者情緒改變，調動患者的能動性，不要讓病人有忽略的感覺。
綜上使我對情緒的理解，有不當之處，敬請指正。
參考文獻：
1、《護理心理學》韓繼明著，清華大學出版社，20xx年8月第一版P117第四段；
2、《心理學（公共課）》程正明、高玉祥、鄭日昌編著，北京師范大學出版社，20xx年6月第三版 P157；
3、《普通心理學》修訂2版，葉奕乾、何存道、梁寧建主編，華東師范大學出版社， 20xx年7月第五次 P245；
4、《護理心理學》劉曉虹主編，上海科學技術出版社，20xx年第一版 P187第一段。
臨床護理的論文2
膽囊結石是臨床上的常見病。目前，在臨床上對膽囊結石患者主要使用內鏡微創保膽取石手術進行治療。有研究表明，在對膽囊結石患者進行內鏡微創保膽取石術的同時，對其進行臨床路徑護理，可提高其治療效果，促進其早日康復。為了進一步證實此護理方法的有效性，我院對進行內鏡微創保膽取石術的50 例膽囊結石患者分別進行常規護理和臨床路徑護理，其中進行臨床路徑護理的30 例患者取得了很好的效果。現將此情況報告如下：
1. 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究的對象為在我院進行內鏡微創保膽取石術的50 例膽囊結石患者。這50 例患者的病情均符合以下情況：①患者的病情符合膽囊結石的臨床診斷標準，并被確診。②患者在術前的身體狀況平穩。③患者在本次手術中進行氣管插管靜脈復合麻醉。將這50 例患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組有20 例患者，觀察組有30 例患者。在這50 例患者中，有男性35 例，女性15 例。他們的平均年齡為45 歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治療方法
對這50 例患者均使用內鏡微創保膽取石術進行治療。
1.3 護理方法
對對照組患者進行常規護理，進行常規護理的方法為：①術前，護理人員應告知患者在進行手術時需要注意的相關事項。②術中，護理人員應對患者的生命體征進行密切的觀察。③術后，護理人員對患者進行常規監護。對觀察組患者進行臨床路徑護理，進行臨床路徑護理的具體方法為：①為患者制定進行臨床路徑護理的方案。首先成立一個以科室主任為領導的臨床路徑護理專業小組，再根據患者的具體病情及進行手術治療的方案，為其制定臨床路徑護理的流程。進行臨床路徑護理的內容包括：入院后對患者進行各項檢查、對患者的身體狀況進行評價、對患者進行各項基礎護理、進行健康教育、進行心理護理等。將上述護理內容按照時間順序制定成表格。②臨床路徑護理實施的具體方法。護理人員應按照臨床路徑護理的內容完成各項護理任務。在每天的護理工作完成后，由護士長對護理人員進行臨床路徑護理的效果進行評價，并對其中存在的問題予以糾正，以保證臨床路徑護理工作的質量。③對患者進行情緒疏導和心理護理。在患者的手術方案確定后，護理人員應向患者介紹進行內鏡微創保膽取石術需要住院的天數及所需的費用，并告知患者及其家屬在進行手術時需要注意的事項。護理人員在患者進行手術前、手術中及手術后應按照手術的要求進行護理配合。對術前出現恐懼、焦慮等不良情緒的患者，護理人員應為其詳細講解進行內鏡微創保膽取石術的特點、優勢及方法，使患者對將要進行的手術有充分的了解，以緩解其恐懼等不良情緒，從而保證其手術的順利進行。
1.4 統計學處理
我們使用SPSS17.0 軟件包對本次實驗中的數據進行處理，計量資料以均數正負標準差(x±s)表示，采用t 檢驗，計數資料用n(%) 表示，采用x2 檢驗，用P < 0.05 表示差異具有統計學意義。
2. 結果
2.1 兩組患者的住院時間和住院費用的比較
觀察組患者住院的天數明顯短于對照組患者，二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。觀察組患者住院的費用明顯少于對照組患者，二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
2.2 兩組患者對護理質量、對護理滿意度及其掌握健康知識程度的評分的比較
觀察組患者對護理質量、對護理滿意度和掌握健康知識的評分均明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
2.3 兩組患者術前發生不良情緒的比較
在對照組的20 例患者中，進行手術前有4 例患者出現緊張、焦慮的情緒，其中有3 例患者經過心理疏導順利地完成了手術。在觀察組的30 例患者中，進行手術前沒有1 例患者出現緊張、焦慮的`情緒，全部按期完成了手術治療。觀察組患者術前發生不良情緒的比率明顯低于對照組患者，二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
3. 討論
臨床路徑護理是以患者為中心，強調標準化流程的一種新型護理模式。在進行臨床路徑護理的整個過程中十分強調了時間性和順序性，這就提高了護理工作的效率，促進了患者康復的速度，縮短了其住院的時間，減少了其住院的費用。本次研究結果顯示，觀察組患者住院的天數明顯短于對照組患者，觀察組患者住院的費用明顯少于對照組患者，觀察組患者掌握健康知識的評分、護理質量的評分及對護理滿意度的評分均明顯高于對照組患者，此研究結果與相關的研究結果基本相符。
綜上所述，對行內鏡微創保膽取石術的膽囊結石患者進行臨床路徑護理的效果顯著，可明顯縮短其住院的時間，減少其住院的費用，提高其對護理的滿意度。此護理方法值得在臨床上推廣使用。
臨床護理的論文3
生殖醫學中心臨床護理帶教是醫院護理教育的一個重要環節，是幫助護士將所學的理論知識與實踐相結合的必經的途徑，進一步讓護士在實踐中不斷提高對理論的感性認識，從而培養護士分析和解決問題的能力。醫學科技發展迅猛，從而生物醫學模式的轉變，必須改變過去只注重技能的培養。本文從實際出發，探討適合生殖醫學中心臨床護理的帶教方法，提出根據生殖醫學特點挑選優秀帶教老師、制定多樣式帶教計劃、注重師生雙向評價和教學反饋策略，從而提高生殖醫學中心臨床護理的帶教質量。
隨著醫學的發展和醫學模式的改變，現代護理學要求護士要以患者為中心，以護理程序為框架對患者進行系統化整體護理。臨床護理帶教是護理學習的重要組成部分，是護生理論聯系實際進行綜合能力訓練的重要階段。生殖醫學是一門新興的綜合性學科，涉及到組織胚胎學、遺傳學、婦產科學、倫理學等多門學科，生殖醫學中心囊括了門診、病房、手術室、胚胎室、B超室、病案室等。對于剛剛步入生殖醫學中心的護生，她們有一定的醫學護理基礎理論知識，但缺乏臨床實踐，同時由于護理學習內容多、崗位輪換較快，常有一種不知所措的感覺。
1 生殖醫學中心特點
生殖醫學中心擁有多部門，研究領域超越了醫學范疇，與社會學、心理學、倫理學、法學等交叉滲透。對帶教老師和護生都提出了更高的要求。作為帶教老師在臨床護理工作中都應作深入淺出的講解，這樣有利于護生更全面了解生殖醫學，從而提升生殖醫學的醫療服務質量。
2 優秀帶教老師選定
教師的一舉一動都將成為護生學習的.表率，護生會把老師當作專業榜樣去模仿。因此，帶教老師的選擇應相當嚴格。不僅有扎實的理論基礎，熟練的操作技能，豐富的臨床經驗，還要有崇高的職業道德，強烈的事業責任感和一定的教學技巧。隨著N2-N4等級的提高，護士的教學方法和水平也有不同程度的提高[1]。我科在護士長的嚴格考核下進行競選，選出一名總帶教老師，再根據各部門崗位需要選出數名分帶教老師。
3 帶教方法
3.1制定帶教計劃 根據生殖醫學中心特點，護生實習時間和教學大綱要求制定教學計劃。教學計劃中，護生重點掌握部分用紅色標出，使護生更加明確教學目標，帶教老師應按照階段目標教學[2]。
3.2注重入科教育并創造良好教學環境 護生進入科室第1d，在晨會上進行自我介紹以相互認識。總帶教老師進行入科安全教育，科室專業特點、工作環境講解，并根據病房、門診、手術室等各崗位安排分散實習，2～3人為一組，實行一對一教學。由各崗位分帶教老師帶教，一定時間內互相交換。護生在帶教老師帶領下做力所能及的工作，既可培養興趣，又可在實踐中增長知識，激發學習的好奇心和求知欲望，使被動學習變主動學習。作為帶教老師應盡快了解護生的個性特征，注意溝通技巧，在臨床各項操作中，提供機會讓護生實踐，提高學習和工作興趣。
3.3采用多形式教學活動
3.3.1小講座 帶教老師根據教學計劃認真備課，運用問題為基礎的啟發式教學。例如：什么是人工授精?什么是體外受精-胚胎移植?什么是試管一代、二代、三代?胚胎體外培養過程?等等。先讓護生們自己回答，老師再詳細展開講解。另外，可舉實例講解不同情況的不孕不育患者門診就診流程及治療方法。
3.3.2多媒體教學 生殖醫學中心人工授精、取卵、體外受精-胚胎移植、多胎減胎等操作都非常細致，對助手護士的要求極高，護生實際操作中不可能直接參與其中，可用多媒體教學補充，增強知識的直觀性、生動性，激發了學習興趣，提高了學習效果。
3.3.3護理教學查房 選擇典型案例進行護理教學查房，并且可以適時選擇5W2H、PBL帶教方法[3，4]。帶教老師指導護生按照護理程序整理收集資料，分析病情及治療護理過程，提出護理問題，制定護理措施并進行查房后評價。護生們共同參與，通過護理查房可以提高理論聯系實際的能力、綜合分析能力、解決問題能力、鍛煉語言溝通能力和應變能力。
3.3.4座談會 4w實習期間，根據工作情況安排1～2次護生和帶教老師之間的座談會。討論的話題涉及學習、工作和生活。對這三方面遇到的困惑提出意見和建議，大家暢所欲言，帶教老師認真傾聽護生們的心聲，可使護生們感覺心里溫暖，有助于促進帶教工作[5]。
3.4教會溝通，建立信任。護理人員服務態度、服務質量的高低直接決定著患者的滿意度，故護理人員的服務意識已成為現代護理模式中的重要影響因素。這就要求我們教會護生溝通。患者剛入院由于疾病的影響及環境的改變，產生心理恐懼和不安，特別注意醫護人員的一舉一動，給患者良好的第一印象。帶教老師可以給護生示范怎樣向患者打招呼、怎樣進行自我介紹、如何與患者交流、如何收集資料等，通過言傳身教告訴護生如何去做。在與患者溝通時，最好用通俗易懂的語言回答患者提出的問題，實行開放式提問等。
3.5護生學習評價 帶教老師通過提問、平時工作表現、實際操作能力等方式，對護生目標完成情況進行評價和及時講解指導。實習第4w再通過出科操作考試、理論考試、患者及帶教老師對護生的評價來進行總結性評價。
4 教學反饋和效果評價
護生在本科室的輪轉即將結束時，讓護生對帶教老師進行評價，以及時發現教學中可能存在的問題，改進后繼的教學工作，達到PDCA 循環管理[6]。我科20個月共發放滿意度調查表124份，回收124份，對帶教老師的滿意度達到100%。
5 討論
生殖醫學中心專科性很強，短短4w實習，護生很難掌握全面的專科知識。經過2年多的帶教，我們逐步摸索了一套帶教方法，積累了一定的經驗。通過創造良好學習環境，選定優秀帶教老師，注重教學方法，制定切實可行和不斷改進的教學計劃，讓護生理論結合實際，培養其學習興趣，動手能力，與患者溝通能力，分析和解決問題的能力等綜合能力，取得臨床帶教滿意效果，同時也為護生今后更好的臨床護理工作奠定了基礎。
臨床護理的論文4
護理評估是指護理人員有目的、有計劃、系統地收集與患者相關的資料，其內容都是與護理有關的，并根據這些信息對患者作出的護理評估和推斷。評估的內容要包括患者心理方面、生理方面、精神方面、社會文化水平等，這樣能夠更好地確認患者的能力，使評估結果更準確。
1 護理評估工作中的問題
護理人員對護理診斷知識的了解有限，使護理診斷有時不能如實地反應患者的問題;有些護理人員由于臨床經驗不足，不能及時地捕捉到患者表現出的信息，也就不能及時地意識到其所產生的結果和處理方法，即使發現了問題也找不到問題的原因和重點，從而影響了護理診斷的準確性，制約了護理評工作的順利展開。大多數護理人員都是通過詢問以及測量體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征，或者通過觀察來完成資料收集工作，使資料的收集缺乏完整性和準確性，同樣影響護理診斷的準確性。護理人員在對資料進行分析和評估時，對于患者的心理和生理方面的因素過于重視，忽視了環境、不良行為等對因素患者健康的影響，對于疾病的預防認識不夠，使護士對患者認識不夠全面，使護理工作效果不明顯;護理人員在與患者交流時由于使用的語言過于形式化，提問方式過于單一，不關于使用交流技巧，從而不能獲得與患者相關的有效的資料信息。隨著患者維權意識和法律意識的不斷提高，使護理工作中的醫療風險呈遞增趨勢，所以護理管理者要通過對護理風險的重量與評估，制定出有效的防范措施，在管理監控中盡量避免醫療差錯和事故的發生。
2 護理評估對策
2.1 加強對護理人員的培訓力度護理專業課程基本上都是借鑒臨床醫學專業，沒有體現出護理專業的優勢和特色，這也是護理人員專業素質不符合護理評估要求的主要原因。所以，有關部門需要以護理評估為基礎開展課程培訓，可以培養護理人員從護理的角度以護理的程序去思考臨床上的實際問題，通過訓練護理人員的護理評估能力，來提高護理人員解決問題的能力，尤其是要加強護理人員有關護理體查方面的培訓和實踐，使護理人員能夠及時地發現問題，通過病人的細微變化作出準確地判斷，以提高護理工作的效果。
2.2 加強對護理評估的宣傳力度，提高護理評估意識護理評估是護理工作的基礎和核心，只有做出準確、全面的護理評估才能進行護理診斷、計劃、實施和評價工作，才能有效地解決患者存在的問題，為患者提供優質、高效的護理服務，有利于促進護理工作的發展和推廣。要建立良好融洽的護患關系，只有取得了患者的信任，才能使患者積極地配合護理人員完成護理工作，保證護理工作有序、持續、順利地進行。所以院方及相關部門要加大對護理評估作用的宣傳力度，讓護理人員和患者都認識到護理評估的重要性，以增強護理人員工作的積極性，同時也能得到患者的理解、支持和監督，使護理評估更加規范、合理。
2.3 加強護理人員評判性思維的訓練評判性思維是一種科學的，以邏輯推理為基礎，自我指導的智力活動。這是護理人員必備的一種思維技巧。護理評估的準確性主要取決于護理人員的評判性思維能力，有關管理部門可以通過護理查房和病例討論等方式讓護理人員了解評判性思維的意義和作用，并通過實踐體會如何在臨床應用中使用評判性思維，以鍛煉護理人員評判性思維能力。在護理評估中，護理人員通過詢問、護理體查等方式結合自己的評判性思維對收集到的資料進行分類和鑒別，差挖掘其中的潛在資源，從而做出正確的`判斷和決定，以提高護理診斷的準確性。
2.4 提高護理人員的交流技巧交流技巧是護理人員的綜合素質的重要組成部分，它又包括非語言交流和語言交流兩種。其中語言交流是護理人員常用的主要的交流形式，通過語言交流可以收集到與患者相關的家庭、文化、心理、精神和社會等各方面的信息。在進行語言交流時，護理人員要首先進行自我介紹，然后再對對方的姓名進行確認，并確定合適的稱呼，并簡單地說明交談的目的，以消除患者的緊張情緒和戒備心理。在進行語言交流時，也要注意非語言交流的運用，雙方對視時不要表現出急躁和厭煩情緒，要有耐心不能打斷對方講話，同時要注意回避個人隱私問題。
2.5 建立完善的護理分級標準為了能夠提供客觀科學的評估標準，使其能夠為護理評估提供科學的依據，需要對護理分級標準進行不斷的完善。使護理工作具有一定的針對性，責任明確，以提高護理人員的工作主動性，增強護理人員的預見性，扭轉護理工作中盲從和被動的局面。建立完善的護理分級標準，能夠提高護理隊伍的整體素質，可以提高護理診斷的準確性，促進護理評估向專業化和科學化方向發展。
2.6 加強現代化護理評估建設要能夠靈活地運用現有的科技手段，逐步深化現代化護理評估建設。可以建立護理評估系統，并建立電子護理病歷，不僅方便資料的查詢和傳遞，提高資料的利用率，也能夠為護理評估和科研提供可靠的依據。最后，還要提高護理人員的__的風險防范意識和能力。通過風險教育提高護理人員的風險意識，掌握臨床護理中常見風險事件的基本特征、高危因素和處理程序，以提高護理人員臨床應用中的自覺防范能力。同時，要建立完善的護理工作流程并嚴格按照相關制度去執行。還要建立專門的風險監控組織，使護理風險管理與質量控制相結合，有助于在護理工作中地發現問題和解決問題。一旦發生護理風險事故，要對其進行詳細的記錄和分析，并采取有效的補救措施將風險的損失程序降到最低。另外，還要提高護理人員的應對能力，以消除或緩解患者的滿情緒，真正做到為患者提供全面、優質、安全的護理服務。
臨床護理的論文5
1、 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院自2 0 0 9 年5 月至2 0 H 年7 月收治的14 0名患兒, 將其作為臨床研究對象, 根據患兒及其父母意愿, 將其分成A、B 兩組, 每組患兒叩例, A 組患兒中男38 例, 女犯例,患兒年齡在3 一12 歲, 平均年齡為( 7.1 士4.1) 歲。B 組患兒中男36 例, 女34 例年齡在2 一13 歲, 平均年齡為( 〕2 士4t3 ) 歲。兩組患者在體質、年齡、性別等方面無明顯差異, 具有可比性滬> 0t0 5 )。
l.2 方法
在對A 組患兒進行常規臨床小兒哮喘護理的同時對患兒及其父母進行針對性的健康教育; B 組患兒則僅進行同A 組一樣的常規臨床小兒哮喘護理。A 組的具體健康教育方法: 住院期間要對患兒及其父母進行健康教育, 使患兒及其家屬明確哮喘的誘發因素, 預防措施, 生活中的注意事項等問題, 力求讓其建立對哮喘患兒良好的生活環境及生活方式。而由于教育對象為幼兒, 由于發育原因, 幼兒無法像成人一樣接受大量的語言教育, 要采取多種方式聯合教育的方法, 如進行游戲, 講故事等幼兒容易接受的方式, 并將健康教育內柔穿插其中,達到教育目的, 同時也要注意患兒心理變化, 使患兒在輕松歡快的心情下接受健康教育, 提高教育效果; 而對父母的教育也是一個重點,父母會一直陪伴患兒左右, 要讓患兒父母掌握一定的有關哮喘的知識, 養成良好的`生活方式, 并能識別一些不良因素如過敏原等, 還應讓患兒父母掌握在哮喘發作時的一些急救措施; 在患兒出院后應定期了解患兒情況, 持續進行健康教育。
1.3 觀察指標及療效判定標準
A、B 兩組患兒經不同方案護理后, 統計父母有關健康知識的知曉率, 由醫務人員出題測試A、B 兩組患兒父母, 正確率80 % 以上為良好; 并觀察兩組患兒的復發情況。
l.4 統計學處理
對文中所得數據進行統計學處理, 采用S P S S 1 5to 軟件進行分析,計量資料采用臉驗, 計數資料采用才檢驗, P< 0t05 為有統計學意義。
2 、結果
2.1A、B 兩組患兒父母健康知識知曉情況
,經不同方式護理后, A 組患兒父母健康知識知曉良好為60 人健康知識知曉良好率為85t牡% , B 組患兒父母為21 人, 健康知識知曉良好率為30t0 % , P< 0t05, 具有統計學意義。
2.2 A、B 兩組患兒經不同方式護理后患兒復發率情況
經不同方式護理后, A 組患兒出現復發為H 人, 復發率為巧t牡% ; B 組患兒40 人, 復發率為5 7.14 % , P< 0t05, 具有統計學意義。
3 、討 論
支氣管哮喘是一種由多種細胞如炎性細胞, 氣道結構細胞等參與的J唆性呼吸道疾病, 由于目前尚無法根治哮喘, 所以減少哮喘誘因及養成好的生活方式對保障哮喘患者的生命健康來說顯得尤為重要,這就需要醫務人員在患者住院期間進行常規護理的同時對患者進行健康教育, 使患者能夠了解自己的病癥, 能主動的降低哮喘癥狀的發生從而提高生活質量。尤其對于小兒哮喘來說, 健康教育顯得更加重要, 因為患兒的認知能力及生活常識非常有限, 哮喘發病的風險將大大提高, 甚至危及患兒生命。在小兒哮喘護理的過程中, 要對小兒進行形式豐富易于幼兒理解的健康教育活動, 以彌補幼兒在語言理解上的不足, 最大限度的讓患兒掌握健康知識。于此同時, 患兒的父母也應充分接受健康教育, 在生活中能夠積極的避免患兒接觸到哮喘的誘因, 降低哮喘復發率。同時在日常生活中患兒父母也能夠運用健康教育中的知識, 合理的安排患兒的生活, 如保持鍛煉, 定期做肺功能檢查, 飲食合理安排等。健康教育同時也能給予患兒及其父母心理上的極大安慰與支持, 消除其內心的恐懼與疑惑, 減輕患兒及其父母的心理負擔。此外, 生活中如果幼兒哮喘復發, 接受了健康教育的家庭往往能以更好的方式進行救護, 防止病情惡化, 可以說健康教育是對幼兒以后生活質量的一大保障。但必須保持持續的健康教育, 才能達到最好的效果。綜上所述, 健康教育可以大大提高小兒哮喘護理的臨床效果, 降低復發率, 應在臨床上廣泛推行。
臨床護理的論文6
【摘要】目的:探討負壓封閉引流(VSD）術后采取臨床護理路徑的質控效果。方法:行VSD68例患者作為研究對象，隨機抽取34例患者作為觀察組，對臨床護理路徑加強質控;另34例患者作為對照組，采取常規臨床路徑護理。觀察兩組患者傷口疼痛情況以及護理滿意情況。結果:觀察組患者的疼痛度明顯低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05）;觀察組滿意率為100%，明顯高于對照組的85.3%，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05）。結論:對骨科VSD引流術后患者的臨床護理路徑加強質控可以提高患者的護理效果，有效減輕患者疼痛，并提高患者的護理滿意度。
【關鍵詞】臨床路徑;VSD引流術;護理質控
VSD是對于大面積皮膚缺損患者進行輔助治療的一種新技術，而常規的護理手段未能達到高效的護理管理，同時對于患者的康復效果也存在一定的影響[1]。目前,已有大量的臨床研究致力于VSD的護理干預，但缺乏VSD后臨床護理路徑的指引建立和質量評價管理的研究[2]。本研究通過選取本院68例行VSD治療的患者作為研究對象，探討臨床護理路徑質控的效果，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
抽取20xx年5月1日-20xx年12月31日本院骨科行VSD的68例患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各34例,所有患者均為四肢創傷開放性骨折，合并皮膚壞死、骨外露。觀察組中，男20例，女14例，年齡26-47歲，平均35.7±4.6歲;對照組中，男21例，女13例，年齡27-49歲，平均36.8±5.1歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上差異無統計學意義(P＞0.05），具有可比性。所有患者或家屬均知悉本次研究目的，自愿參與本研究并簽署知情同意書。
1.2方法
對照組采用常規護理，觀察組引入臨床護理路徑管理。
1.2.1護理人員培訓:組織本院護理人員進行培訓，成立VSD臨床護理路徑管理小組。讓護理人員熟練應用VSD的護理技術，加強臨床護理路徑的概念和目的，從而提高護理效果。
1.2.2護理路徑表的制定:針對本院骨科設置標準化的護理流程，并制定統一的護理路徑表，該表格依據患者從入院到出院的動態過程進行規范化且有針對性的內容設定。根據患者的病情、用藥情況、手術情況、臨床癥狀、心理狀態等所有信息以表格的形式體現出來，以此來制定合理的護理日程計劃表(護理路徑表）。
1.2.3臨床護理路徑的質控:⑴安全標識的設置:在VSD患者的引流管上采用不同顏色的標識，第1天采用紅色標識，第2天采用黃色標識，第3天采用綠色標識，引流結束采用棕色標識。在病房外的樓道內設置無障礙設施牌，并根據藥物分類設置骨科藥品、物品以及藥物過敏說明牌。在對患者進行靜脈滴注時可將詳細的藥品單裝置在塑料卡片內，并掛于藥瓶旁。在公共大廳貼示骨科患者VSD后的規范護理流程。⑵護理質控團隊的設立:護理質控團隊由骨科護士長以及專門的質量管理人員組成，團隊成員共5名，主要負責對患者及護理人員進行抽查。利用質量評估表、護理滿意度調查以及健康知識的宣傳效果等方式進行綜合考核，并制定相應的獎懲措施。⑶工作流程管理:臨床護理路徑的實施嚴格按照入院、VSD術前、VSD術時以及VSD術后的順序進行實施，建立完善的交接班制度，以免發生交接時的護理差錯。經循征護理的研究發現,VSD手術常會出現創面感染、引流導管阻塞等問題，護理人員對創面進行半透膜貼封后，要保證其具有良好的密閉性，密切觀察創面的癥狀，檢查半透膜是否出現塌陷。采用0.5%甲硝唑500-1000ml/d對引流管進行沖洗，以防管道阻塞，同時還可有效避免患者感染厭氧菌。若發生嚴重的引流不暢或管道阻塞，可考慮更換引流管。⑷護理效果的評價標準:①依據WTO中關于疼痛程度的劃分標準進行評估[3]:0度:不痛;I度:微痛;II度:持續性的中度疼痛感，對患者的生活休息有一定影響，可用藥物緩解;III度:持續性重度疼痛，可用藥物緩解疼痛;IV度:持續性劇烈疼痛，并伴隨脈搏、血壓等變化。②向患者發放護理滿意度調查表，調查表分為十分滿意、比較滿意、滿意和不滿意四個分級。以十分滿意、比較滿意、滿意之和的百分比為滿意率。
1.3統計分析
所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料采用標準差()表示，計量資料采用t檢驗，計數資料以百分率(%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者的疼痛度比較
觀察組患者的疼痛度明顯低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05）。
2.2兩組患者護理滿意度比較
觀察組滿意率為100%，明顯高于對照組的85.3%，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05）。
3討論
臨床護理路徑是根據依據不同的.病癥或手術，由醫護人員作出的合理、有序的照顧計劃，旨在幫助患者更好的康復[4]。對患者進行臨床路徑的護理，可以建立起護患之間有效的溝通平臺，在保障護理效果的基礎上提高護理效率[5]。本研究發現,觀察組患者的疼痛度明顯低于對照組，可見對VSD臨床路徑護理加強質控可促進醫患之間的信息交流，規范化地處理患者的臨床癥狀，對患者的自我康復能力有較大幫助。觀察組滿意率明顯高于對照組，說明加強VSD臨床路徑護理的質控可以提高護理質量。綜上所述，利用VSD臨床路徑表可以使護理工作更加具體化、規范化、標準化，加強臨床護理路徑的質控可以有效緩解患者的疼痛度，達到了更高的護理滿意度，可在臨床推廣使用。
【參考文獻】
黃偉.VSD引流在骨科的臨床應用[J].健康必讀(下旬刊）,20xx,11(9):310,238.
章素蘭.負壓封閉引流技術(VSD）治療骨科皮膚缺損的護理體會[J].健康之路,20xx,21(7):314.
王峻,吳志群,楚麗娟,等.臨床路徑在創傷骨科無痛病房疼痛管理運用研究[J].護士進修雜志,20xx,27(24):2274-2275.
陳亮,聶茂,柯珍勇,等.臨床路徑在老年骨科臨床教學中的應用[J].中華醫學教育探索雜志,20xx,13(3):282-284.
張秀云,孫海軍,王春香,等.臨床路徑管理在骨科患者術后疼痛中的應用[J].齊魯護理雜志,20xx,14(6):31-33.
臨床護理的論文7
摘要：
目的總結高血壓病患者臨床護理經驗，提高護理質量。方法分析本科98例高血壓病患者臨床資料。高血壓是腦卒中、冠心病的主要危險因素，高血壓病人藥物的合理應用及護理措施。結果98例患者血壓得到有效控制。結論高血壓病人應正確治療和有效護理，自我監測血壓對穩定病情有積極作用[1]。
關鍵詞：
高血壓；護理
引言
高血壓是常見的心血管疾病之一。患病率高，可引發嚴重心、腦、腎并發癥[2]。為腦卒中、冠心病的主要危險因素，心血管疾病的危險性伴隨血壓升高而增加。高血壓危害人類健康，積極治療和有效護理，做好健康教育，提高生活質量。就本科治療的高血壓病患者98例臨床護理效果滿意現報告如下：
1一般資料
1.1本組
98例高血壓病患者，其中男性61例，女性37例；年齡30~78歲，高血壓1級13例，高血壓II級62例，高血壓III級23例。患者收縮壓在140mmHg~220mmHg，舒張壓90mmHg~120mmHg。
1.2診斷標準。
根據WHO高血壓診斷標準，一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），正常血壓為130/85mmHg以下，130~139/85~89mmHg為臨界高血壓；140~159/90~99mmHg為高血壓病Ⅰ級，160~179/100~109mmHg為高血壓Ⅱ級，180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ級，
1.3高血壓的治療。
高血壓治療的目的是減少心、腦血管病的發生。高血壓經常與其他危險因素共同存在，例如肥胖、高膽固醇血癥、糖尿病，高血壓的治療是綜合性治療[3]。改善生活行為；減輕體重，減少鈉鹽攝入，減少脂肪攝入，補充鈣和鉀鹽。戒煙酒，增加運動。血壓控制個體化：選擇合適藥物和劑量，獲得最佳療效。高血壓患者無合并癥發生可以單獨使用降壓藥物或聯合使用兩種降壓藥物。降壓藥物種類有：①利尿藥；②β受體阻滯劑；③鈣通道阻滯劑；④血管緊張素轉換酶抑制劑；⑤血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。降壓治療后血壓控制在正常范圍。繼發性高血壓針對原發病的治療，如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，切除腫瘤后血壓可降至正常[4]；腎血管性高血壓通過介入治療擴張腎動脈。不適宜手術高血壓患者針對病因應用降壓藥物治療。根據血壓情況調整藥物或者聯合用藥。降至安全范圍。
2護理
2.1提供安靜環境。
高血壓病人不限制體力活動，不可從事重體力勞動。血壓過高，癥狀重或合并并發癥的患者要臥床休息。保持病房整潔、安靜，光線柔和，減少探視人員。避免過度興奮，保證充足睡眠時間。護理人員操作相對集中，動作輕柔，減少干擾[5]。
2.2飲食護理。
護理人員指導患者進食低鹽、低脂。低膽固醇飲食，減少進食動物脂肪、內臟、魚子、甲殼類動物，多食新鮮蔬菜、水果、防止便秘。體重超標者控制體重，限制每日熱量的攝入，養成良好飲食習慣，少食零食、細嚼慢咽，避免過飽、避免狼吞虎咽[6]。告誡患者戒煙酒。
2.3心理護理。
高血壓患者有焦慮、郁悶、情緒激動等心理狀態，護理人員耐心向患者講解不良情緒可以加重血壓上升，不良心理促成心血管疾病發生[7]。勸導患者養成豁達、開朗性格，有利于血壓平穩。護理人員多與患者交談溝通，掌握患者生活習慣、心理變化特征，使病人對護士產生信任感，解除恐懼心理。患者產生憂郁心理，根據患者的心理特征，表情變化，選擇談話內容，做好疾病宣教。使患者熟知心理變化影響血壓。不利于治療高血壓，患者心理放松。護理人員使患者了解高血壓發病原因、癥狀、藥物治療相關知識[8]。
2.4并發癥的護理。
高血壓并發腦血管疾病，臥床休息，避免活動。遵醫囑給予降顱壓、改善微循環及對癥治療。抽搐發作，吸氧、必要時給予鎮靜劑。監測血壓變化：仔細觀察患者血壓變化，血壓上升過高，劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色改變，神志改變、肢體活動障礙等病情變化，立即報告醫生，給予及時診斷，治療。
2.5做好健康教育。
制定健康教育計劃。并落實到實際護理工作中。健康教育內容制定標準的'護理計劃。責任制護士分工完成健康教育。根據患者的個體差異，采用個體有針對性健康教育。使用通俗易懂的語言，盡量少使用醫學術語。根據患者文化差異不同，由淺入深，反復講解，直到理解記憶[9]。
2.6做好基礎健康宣教。
高血壓病是以動脈壓升高為特征的慢性疾病，長期高血壓能誘發高血壓心臟病、急性心肌梗死、腦梗死、腦出血、慢性腎功能衰竭等高危疾病。護理人員向家屬和患者介紹高血壓疾病發生的原因和誘發因素。患者了解自己病情，為延緩高血壓病對主要臟器心、腦、腎損傷，血壓一定保持穩定。患者要注意勞逸結合：長時間工作后自己適當放松和休息。保證充足睡眠，避免勞累，保持平和心態，遇事沉著冷靜。減少情緒激動和過分焦慮[10]。養成良好的生活習慣；戒煙戒酒，控制食鹽攝入量，低鈉飲食。控制體重，不能暴飲暴食，高血壓患者低鈉、低脂肪飲食為主。多食水果、蔬菜，高血壓患者，可以防止便秘。補充蛋白質。體重超過正常標準，減輕體重。可以減少心臟負擔。高血壓病人長期用藥，用藥時注意以下問題：在醫生指導下用藥，盡量口服降壓藥物；高血壓病人口服降壓藥物藥理作用不同，降壓效果不同。了解降壓藥物的副作用，發生不良反應及時通知醫生。堅持長期用藥，血壓降至正常。維持一定劑量，避免血壓上升，出現并發癥。
3討論
高血壓患者實施健康教育，病人了解自己病情和相關高血壓知識。提高預防保健能力。提高患者對醫護人員的信任度，醫護和患者關系融洽[11]。體現護士價值。健康教育實施，解除患者憂郁、焦慮不良心理。患者改變不良生活習慣，養成健康生活方式。生活質量提高。
參考文獻
[1]劉紅藝.高血壓患者的臨床護理方法淺議[J].遼寧中醫雜志,20xx,05:924-925.
[2]劉艷麗,陳文超,王淑平.高血壓病人的臨床護理[J].大家健康(學術版),20xx,22:114-115.
[3]郭華.淺談高血壓病人的臨床護理[J].求醫問藥(下半月),20xx,02:143-144.
[4]黃群.淺談中老年高血壓病人的臨床護理[J].大家健康(學術版),20xx,18:164.
[5]薩達提,呂梅.高血壓病人臨床護理的體會[J].新疆醫學,20xx,10:126-127.
[6]楊洪玉.高血壓病人的臨床護理體會[J].世界最新醫學信息文摘,20xx,87:185-186.
[7]陶桂梅.高血壓病人的臨床護理方法及效果[J].心血管病防治知識(學術版),20xx,11:105-106.
[8]李紅梅,王雙燕,劉文艷,等.高血壓病人實施健康教育臨床護理路徑分析[J].世界最新醫學信息文摘,20xx,02:185-186.
[9]宮亞男.高血壓病人的臨床護理[A].中華高血壓雜志社.中國轉化醫學和整合醫學研討會論文綜合刊[C].中華高血壓雜志社:20xx:2.
[10]斯琴塔娜.淺談高血壓病人的蒙醫臨床護理及健康指導[J].中國民族醫藥雜志,20xx,07:78-79.
[11]斯琴塔娜.淺談高血壓病人的臨床護理及健康指導[J].內蒙古中醫藥,20xx,25:86.
臨床護理的論文8
摘要：目的探究臨床護理工作中人性化護理管理應用。方法選取180名護士，隨機分為研究組與對照組，各90名。對照組，給予常規護理管理，研究組，給予人性化護理管理，對比兩組對象護理效果。結果研究組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組護理質量明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論臨床護理中，給予人性化護理管理，效果顯著，值得廣泛推廣。
關鍵詞：臨床護理；人性化護理管理；應用效果
本院以180名護士為對象，分別給予人性化護理管理和常規護理管理，取得了一定成效，現將相關報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年12月～20xx年5月期間本院的180名護士，采用隨機分組方式，將其分為研究組與對照組，各90名。對照組，均為女性，年齡21～46歲，平均（29.47.83）歲。學歷：23名本科，67名大專。研究組，均為女性，年齡20～43歲，平均（30.58.09）歲。學歷：25名本科及其以上，65名大專。每組護士均以同時期收治的100例患者為護理對象，兩組護士在性別、年齡等方面差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法
對照組，給予常規護理管理，研究組，給予人性化護理管理，包括以下幾方面的內容：（1）轉變管理理念，完善管理制度。堅持“以人為本”的基本理念，達到“人性化”標準，結合各項護理工作特點，制定具有針對性和目的性的'規章制度，并積極落實踐行，完善獎懲制度。以醫院護理具體情況為依據，結合護理人員綜合素質和專業能力，制定護理風險事件急救方案，提高意外事件處理能力。（2）營造和諧氣氛，搭建人性化環境。人性化護理管理過程中，管理者應協調好各方面的工作，搭建良好的人際關系網，營造和諧氣氛，增加與護理人員的交流、溝通，認真觀察護理人員心理、情緒變化，一旦發現問題，需及時給予心理安慰和指導，調整其狀態，充分調動護理人員工作積極性。面對護理事故，護理管理者應以身作則，分析相關人員的責任，化解矛盾，充分發揮團隊的作用，創造具有人性化的環境。（3）樹立較強的人性化護理觀念，轉變護理人員護理觀念，由“關心病”向“關心病人”轉變，由被動護理轉變為主動護理，為患者提供具有人性化的醫療環境，例如，建立“心愿墻”掛于病房走廊過道上，設立“建議箱”放置于護士站，讓患者傾訴心聲，建立護患溝通的另一種特殊意義的橋梁，將醒目的路標設置于路口處，為等候患者和家屬提供休息室。護理人員應強化與患者間的交流、溝通，語言親切，盡可能滿足不同患者的合理需求，搭建良好的護患關系，引導患者積極配合各項護理工作的開展，提高臨床護理整體水平。
1.3觀察指標
對比分析兩組護士護理質量評價，主要包括操作熟練程度、護理文書書寫、護患溝通能力。同時，通過本院自制的護理滿意度調查表，調查患者的護理滿意度，主要涉及非常滿意、滿意和不滿意三個層次。1.4統計學方法將本次研究的相關數據錄入EXCEL表格中，計數資料用百分比（%）表示，予以卡方x2檢驗，而計量資料則用均數“x±s”表示，予以t檢驗，以P<0.05作為統計學有意義的標準。
2結果
2.1護理質量評價對比兩組護士護理質量，見表1。
3討論
人性化護理管理，堅持“以人為本”的基本原則，強化護理人員責任意識，完善管理制度，充分調動護理人員工作積極性和主動性，促使人力資源效益達到最大化，為調高臨床護理整體質量奠定基礎[1-3]。本次研究以180名護士為對象，隨機分組研究組與對照組，各90名，每組以同時期收治的100例患者為護理對象。對照組，給予常規護理管理，研究組，給予人性化護理管理。結果，研究組護理質量評價明顯高于對照組，研究組護理滿意度為93%，明顯高于對照組的79%。
綜上所述，臨床護理工作中，采用人性化護理管理模式，效果顯著，值得廣泛推廣。
參考文獻
[1]任資穎.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用與效果[J].中國醫藥導報,20xx,07:157-160.
[2]程愛梅.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘,20xx,31:250-251.
[3]鐘華.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用[J].貴陽中醫學院學報,20xx,01:220-221.
臨床護理的論文9
摘要：目的：探討在手術室中應用舒適護理干預手術患者的臨床效果。方法：將２０１４年２月～２０１６年２月某院收治的１３６例手術患者，隨機分成觀察組（６８例）和對照組（６８例），分別行手術舒適護理和常規護理，評估患者術前情緒，術中出血量、手術時間及滿意度，術后住院時間及并發癥等情況。結果：與對照組相比，觀察組患者術前ＳＡＳ和ＳＤＳ評分、術中出血量及術后并發癥均明顯降低，手術時間及術后住院時間均明顯減少，術中滿意度明顯增高，差異均有統計學意義（Ｐ均＜０．０５）。結論：手術室中應用舒適護理于手術患者，可顯著緩解患者的術前不良情緒，有利于手術的順利進行及術后康復，值得臨床推廣與應用。
關鍵詞：舒適護理；手術室；護理工作；臨床應用
手術是針對特殊患者而使用的治療手段，這類患者在手術前，其身體及心理已經飽受煎熬，存在一定程度的不良情緒，嚴重影響手術的進程及術后康復。舒適護理是為適應現代“社會－心理－生物醫學模式”而產生，是一種個性化、整體化，極具創造性的有效護理模式。舒適護理以患者為中心，對手術的全程進行全面護理，以期調節患者在生理、心理達到行手術的最佳狀態，從而提高醫療質量。本研究旨在探討舒適護理模式在手術室護理工作中臨床應用效果，對２０１４年２月～２０１６年２月我院收治的１３６例手術患者行舒適護理，取得良好效果，現報道如下。
１臨床資料
１．１一般資料
以２０１４年２月～２０１６年２月我院收治的１３６例擇期手術患者為研究對象，按隨機數字表分成觀察組和對照組，每組各６８例。觀察組男３８例，女３０例；年齡１８～７５歲，平均為（５０．６±６．８）歲；腹部外科２３例，胸外科１５例，骨科１４例，婦科１０例，泌尿外科６例。對照組男３４例，女３４例；年齡２０～７７歲，平均為（４９．３±６．５）歲；腹部外科２０例，胸外科１４例，骨科１６例，婦科９例，泌尿外科９例。觀察組和對照組的年齡、性別及病種等的差異無統計學意義（Ｐ＞０．０５），可應用于研究。
１．２護理方法
對照組患者均行常規護理，即術前嚴格核對患者的基本信息，根據手術名稱及麻醉方式等充分準備手術相關藥品、器械，并將患者病歷資料、檢查結果等一并帶入手術室；術中配合麻醉師進行麻醉工作，積極配合手術，嚴密觀察并記錄患者的生命體征和出入量；術后根據患者病情及醫生的叮囑送入病房，交代術后注意事項。觀察組患者在常規護理基礎上行舒適護理，其具體措施：（１）護士在術前２４ｈ訪視患者，了解患者基本情況，查看患者病史、手術史、過敏史、社會關系、經濟狀況、文化水平等。過程以和藹的態度說明訪視目的，并詳細介紹手術室的環境和術前的相關要求，讓其知曉整個手術的流程和術中的舒適護理工作。根據每個病人的特點，簡明而要，通俗的說明手術的可靠性和必要性，使病人能夠消除術前的恐懼和不必要的擔憂，建立起康復的信心；（２）將手術室的相關條件如濕度、溫度等嚴格調節至患者的最優舒適度，護理人員以和藹親切態度迎接患者上手術臺。在各項操作中，動作要輕柔，讓患者感覺舒適；（３）手術結束后，認真處理患者皮膚上的血液及相關雜物，詢問患者的冷暖程度，告誡患者注意保暖。與此同時，將患者的'手術情況及術后護理注意事項詳細介紹給患者及其家屬。術后２～３ｄ，再次訪視患者，詳細了解患者的具體情況，制定后期的治療及護理方案。
１．３觀察指標及判斷標準
分別采用使用焦慮自評量表（ＳＡＳ）、抑郁自評量表（ＳＤＳ）和滿意調查表評估患者ＳＡＳ、ＳＤＳ和滿意度，記錄術中患者的出血量、手術時間及術后住院時間等，并觀察并發癥的發生情況。ＳＡＳ、ＳＤＳ均含有２０個項目，使用標準分作為指標，ＳＡＳ標準分為５０～５９分為輕度焦慮，６０～６９分為中度焦慮，＞７０分為重度焦慮。ＳＤＳ評判標準為：輕度抑郁為５３～６２分，中度抑郁為６３～７２分，重度抑郁為＞７２分。
１．４統計學方法
所有數據在ＳＰＳＳ１９．０統計軟件上處理，計量資料和計數資料分別使用均數±標準差（ｘ±ｓ）和百分比（％）表示，用ｔ或χ２檢驗進行組間差異比較，差異有統計學意義，以Ｐ＜０．０５表示。
２結果
２．１對患者術前情緒的影響
兩組患者在護理干預后，其術前ＳＤＳ、ＳＡＳ的評分均明顯較護理干預前降低，且觀察組明顯低于對照組，差異均具有統計學意義（Ｐ均＜０．０５），見表１。
２．２對患者術中出血量、手術時間及滿意度的影響
觀察組患者術中出血量為（１０４．４±２４．６）ｍｌ，手術時間為（５０．３±１３．８）ｍｉｎ，均明顯低于對照組（２５９．５±３１．９ｍｌ和８０．１±１７．９ｍｉｎ），且觀察組的護理滿意度為９５．５９％（６５例），明顯高于對照組７９．４１％（５４例），差異均具有統計學意義（Ｐ均＜０．０５）。
２．３對患者術后并發癥、住院時間的影響
觀察組患者術后住院時間（６．８±２．５）ｄ明顯少于對照組（１２．９±３．８ｄ）；觀察組患者術后并發癥的發生率為２．９４％（２例），明顯低于對照組的１７．６４％（１２例），差異均具有統計學意義（Ｐ均＜０．０５）。
３討論
手術治療后的疾病存在康復時間長、并發癥發生率高等特點，但大多數患者對手術本身及其疾病特點并不了解而在治療過程中產生焦慮、抑郁等負面情緒，同時疾病本身所帶來的生理不適，這給患者生理及心理上所致的不適，會對患者的手術效果及疾病預后帶來嚴重的影響［１］。所以，改善手術患者的身心不適，對于手術的順利進行、患者術后康復等具有重大的意義。舒適護理模式以“以人為本”為護理理念，從患者的生理、心理及社會等方面進行護理，全面提高護理質量，促進患者康復。研究認為，舒適護理應用于手術室護理過程，能夠有效地降低術后并發癥，積極促進康復進程，并改善護患關系，提高患者對護理工作的滿意度減少護患糾紛，具有重要的臨床應用價值［２～３］。本研究結果顯示，觀察組患者接受舒適護理干預后，術前ＳＡＳ和ＳＤＳ評分明顯低于對照組，提示舒適護理干預可以改善手術患者術前的不良情緒，調節患者心態。結果還顯示，觀察組患者術中出血量及術后并發癥均明顯低于對照組，且術中手術時間及術后住院時間均明顯短于對照組，術中滿意度明顯高于對照組，這與以往［４～５］的研究結果基本一致，說明舒適護理模式不但可以改善患者的術前不良情緒，而且可以提高患者滿意度，減少術中出血量，縮短手術時間及住院時間，從而提高手術質量，促進患者康復。綜上所述，在手術室護理中開展舒適護理，可使患者保持樂觀情緒，提高配合依從性，確保手術質量，改善預后效果。
參考文獻:
１秦雪芳，顧君芳，韓靜紅，等．手術室護理工作中實施舒適護理模式對患者術中生理及術后情緒狀態的影響觀察．山西醫藥雜志，２０１５，４４（２２）：２６９７～２６９９．
２王西玲，王宇，殷亞亞，等．舒適護理在手術室護理工作中的應用效果分析．國際護理學雜志，２０１２，３１（６）：１０３６～１０３７．
３陶香蘭，王瓊蓮，任君．舒適護理在手術室護理中的應用效果．西部醫學，２０１５，２７（９）：１４２３～１４２４；１４２８．
４譚昌菊．舒適護理在手術室護理工作中的臨床效果觀察．臨床合理用藥雜志，２０１２，５（３１）：７０～７１．
５雷麗紅．舒適護理應用于手術室護理工作中的效果分析．中國醫藥指南，２０１２（２７）：２８４～２８５．
臨床護理的論文10
醫院沒有針對帶教醫師與實習生建立齊全的制度，沒有統一的進行帶教效果的評估與考核，沒有真正意義上的評教評學制度，使得帶教好壞沒有約束力，教學結果不夠理想。
1.3臨床醫師帶教熱情欠佳
實習帶教教師承擔醫療、科研和教學三重任務。很難保質保量的完成規定的教學任務，加之近年來實習醫學生人數日漸趨多，一名醫師同時帶數名醫學生的情況較為普遍，老師對教學疲憊不堪；另外有的醫師由于資歷淺、缺乏帶教閱歷，表達能力欠缺等因素對教學不主動，帶教熱情不強。
1.4臨床實習帶教方式落后
過去的“填鴨”式講解理論，或是走馬觀花式的義務性帶教，實習生只能被動地接受老師口頭上的理論教條，實際的臨床操作極少。老師沒有及時將理論知識與實踐結合起來進行實際演練和糾錯，不利于培養實習生動手能力。難以適應目前帶教的需求，導致兒科帶教效果明顯減弱。
1.5實習醫學生學習能力欠缺
許多實習生初次步入真正的臨床工作中，感到惶恐和不適，缺乏自主學習觀念和有效的方法，對參與帶教持輕視和抵觸態度；部分同學認為臨床帶教階段的學習情況對今后的工作影響很小，僅是被動地在教師帶領下進行查房，參與積極性不高；學生不能通過自己獨立的思索來對問題進行正確的剖析與處理，由于很少主動接觸病患，無法理論聯系實際。
2、我院兒科實施導師教學策略
2.1制定導師資格條件
（1）導師政治素質和職業道德良好，學術道德端正，醫德醫風高尚，熱愛教學工作，能認真履行導師職責；（2）臨床業務能力強，學術造詣較高，具有較高臨床實踐教學能力；（3）具備10年以上臨床工作經驗，副主任醫師或高年資主治醫師及以上職稱；（4）兒科疾病診療經驗及授課經驗豐富，演講能力較好，可對案例及相關理論知識進行深入淺出的講授；（5）具有一定科研能力，熟悉兒科學專業國內外研究動態；（6）由本人申請，經兒科教研室討論無異議后，通過多級考核，上報科教科同意方能成為導師；（7）有參加省市級或以上教師資格培訓并取得資格證書的教師優先考慮。
2.2明確導師工作職責
每位導師指導1～2名臨床實習生，導師在實習期內指導實習生熟練掌握相關技能；定期與實習生交流溝通，對實習生實習過程中的遇到的實際問題及困惑，進行指導；每兩周進行一次總結交流，交流學習成果、心得體會以及臨床實習中的具體問題，通過討論解決問題，發掘教學思路，指導學生進行臨床工作，實習期結束導師對實習生進行評估及考核。
2.3入科培訓
每位學生除了參加醫院層面的崗前培訓，還要參加兒科教研室組織的入科培訓，加強對實習生的醫德教育和法制教育，樹立正確的人生觀和價值觀，自覺抵制不良風氣的影響。同時介紹科室的基本設置和實習規章制度，兒科常見的病種和診療規范，科室的醫師職稱結構和導師簡介，了解導師的臨床與教學工作能力情況，為接下來的導師見面會打下基礎。
2.4培訓方案及評價方法
制定嚴格的培訓方案及培訓計劃，內容包括科室相關所有基礎操作技能。實習過程中定期舉行專題講座、教學小講課、教學查房；定期進行技能培訓，召開教師、學生座談會，收集學生意見并向導師反饋，及時解決存在的問題。建立學生檔案，根據定期考核結果隨時記錄更新，采用學生考核教師評價表及理論和技能考核表（技能操作考試）對學生進行考核，評價導師制的實際應用效果。
2.5建立相應的激勵和約束機制
制定學生用教學記錄評教表，建立評教評學機制，將實習醫師導師的職稱晉升、評先進相關事宜與學生座談會及出科考試成績情況結合，每學年進行考核；此外對帶教優秀者適當給予經濟補助。
2.6導師制的質量監控
結合臨床工作實際情況制訂可操作的.質量標準，師生共同參與監控標準的制定過程，保證所制訂的標準能有效推廣。明確導師和學生責任，強化臨床導師責任意識，加強對導師的帶教培訓及進修，轉變教學理念。注重過程評價，并根據評價結果及時進行相應調整并做好反饋。
2.7兒科實習醫師導師制的階段性成績
我科自實行實習醫師導師制以來，“重醫輕教”現象明顯改善，醫師參與教學工作的主動性明顯提高。實習生出科技能和理論考試成績均明顯提高，實習結束前的全院性技能考核中成績名列前茅，對老師的評價質量及對兒科醫療工作的認同感明顯改善，工作方式明顯有親和力，積極參加附屬醫院舉行的實習技能操作大賽，成績斐然；2名醫師獲得院優秀教師及優秀教學工作者稱號；2名老師獲得優秀帶教老師；兒科教研室連續兩年評為“優秀教研室”稱號。
3、總結
導師教學加強了老師與實習生的聯系，對醫學臨床實踐有良好的促進作用，目前在我國多所醫學院校的本科教學進行探索運用，明確了實習帶教老師的責任和義務，加強師生交流以及實習生的管理，有利于提升實習生的臨床理論知識和技能水平，為未來執業醫師考試和參加住院醫師規范化培訓打下基礎。導師制的核心是“因材施教”，在臨床醫學生實習階段中推行導師制能夠最大限度地消除傳統實習方式中教師頻繁更換并有效地調動導師教學的主動性和學生學習的積極性，有助于使學生掌握扎實的臨床知識和基本技能、掌握有效的醫患溝通技能、并初步掌握一定的科研方法和文獻閱讀技巧，從而使學生的綜合素質得到全面提升，為我國的醫療行業培養出優秀的接班人。
臨床護理的論文11
當代醫療環境下，臨床護理人員面臨著極高的工作強度和心理壓力，長期下去，對于臨床護理人員的身心健康存在極大的威脅，從而影響整個醫療體系的高效運轉，針對臨床護理人員的健康管理也因此逐漸得到了業內人士的關注。
一、健康管理的內涵
從概念上講，健康管理是指對個人或人群的健康危險因素進行全面檢測、分析、評估、預測、預防和維護的全過程，是預防醫學與臨床醫學的全面結合，真正體現了三級預防。全面健康管理是由健康管理師利用基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學、環境醫學、運動醫學、中醫學、心理學、營養學、保健學以及安全用藥等多方面的科學知識，在進行健康信息采集和管理的基礎上，針對不同人群的不同特點，通過健康教育與健康促進、健康咨詢與健康指導等方式，使被管理者在健康方面達到最佳狀態，以達到延緩衰老、延長壽命和提高生活質量的目的。
對于臨床護理人員的健康管理，主要是基于一些不容忽視的影響臨床護理人員身心健康的社會現狀，比如由于長期形成的社會偏見，重醫輕護的現象還普遍存在。護理人員在人員不足、待遇較差、地位較低的不利條件下，超負荷地工作，卻沒有得到社會、醫院、患者的理解和尊重，加之諸如評定職稱的不合理、報酬分配不公平等因素，使護理人員不能從工作中得到應得的回報，體驗不到價值實現的自我滿足感，由此必然產生心理失衡、身心疲憊。再比如近年來，根據衛生部門對全國百所醫院的抽查顯示，護士編制達標率不足10%，可見缺編問題十分普遍而嚴重。護理隊伍人員不足，直接導致護士勞動強度增加、生活緊張、精神壓抑等情況發生，大大影響了護士的身心健康，同時也就影響到工作效率和成果。由此可見，廣大臨床護理人員需要一套科學健全的健康管理系統，來對自身的健康狀況進行實時監測和評估，從而實現臨床護理人員的一些基本的健康保障。
二、臨床護理人員健康管理的主要內容
目前針對臨床護理人員應用較為普遍的健康管理系統主要分為以下三個方面的內容，分別為健康檔案管理、保健計劃制定和預防干預管理。
健康檔案管理主要是對醫院在職的臨床護理人員進行個人健康狀況的全面記錄，具體包括：臨床護理人員的基本信息、健康概況、體檢檢查檔案、門診檔案、住院檔案、專病管理、健康咨詢、健康跟蹤、專病管理等。其中的門診檔案、住院檔案可以錄入也可以借助現有掃描儀進行掃描存檔，而體檢檔案考慮到錄入工作量大可以采用導入、錄入及掃描三種方式，對導入進來的體檢檔案可以進行群體的體檢疾病分析，對于個人的歷次體檢檢查項目可以進行對比分析，找出各項指標是否達到了預期的目標。
保健計劃制定是指根據健康檔案的內容和一些實時的問卷調查、健康咨詢等得到的專業健康評估而制定出的具有針對性的個人保健方案。保健計劃包括針對某種疾病的疾病的概述、診斷、治療措施、病因、發病機理、病理改變、臨床表現、預防及相關的科普知識、現階段應如何進行保健（可以從飲食安排、體力活動及鍛煉、及一些不良行為需要進行怎樣改變等給出一系列的相關的建議）。最后形成一份完整精制完美的健康保健的計劃書。這份完整的健康保健計劃書可以通過電子郵件發給保健對象，或打印出來快遞給保健對象。對這兩種操作都應當做相應的記錄，備案以備查詢。
預防干預管理則主要是基于臨床護理人員可能存在的健康隱患而給出具體的預防方案，這種預防方案一般是具有一定的普適性，比如有些護理部門的工作環境較差，經常受到各種輻射和有害氣體、液體的影響，有的工作條件遠遠不能滿足工作需要，護士們常年處于氧氣不足的環境中，由此存在諸多健康隱患，醫院對此會作出一系列改善和預防的.措施。
三、加強臨床護理人員健康管理的有效方法
對于臨床護理人員的健康管理而言，最重要的是整個健康管理系統的執行力問題，而醫院領導往往是健康管理的組織者或決策者，所以加強臨床護理人員健康管理的有效方法，更多地應該從醫院領導方面著手。
首先，各級領導需要真正從思想上認識到護理工作的重要性，轉變重醫輕護的觀念，并采取切實可行的措施，努力提高護士的醫療保健。在獎金分配、職稱評定上給予護理人員和醫生平等的待遇，要宣傳、獎勵、表彰優秀護士，使護土們對自己職業產生自豪感，從而提高對工作的熱情和效率。其次，加大醫院設備投資，力爭保證護士工作環境寬敞明亮、干凈舒適，以醫院綜合手術室為例，在保證手術室無菌條件下，也要考慮護士們在層流設施良好、溫度適宜和氧氣充足的手術間里工作。另外，可以通過舉辦各種活動，促進護士們對內對外的交流，從而緩解壓力，增進健康。護理管理者應多為護土們提供內部溝通和外部聯系的機會，比如旅游、會餐、聯誼會、座談會、文體活動等多種形式。通過這些措施和手段，必將增強科室的凝聚力，緩解護士們的工作壓力，提高工作效率。
四、結語
最后，值得強調的是，要加強護理人員自身綜合素質的培養，提高業務水平，這樣才能贏得醫院和患者尊重，增強自信心。護理人員自身需要合理安排休息時間，保證充足睡眠。并加強心理衛生知識學習，注重培養對挫折的承受能力，保持樂觀心態，在空閑時間應該經常參加文體活動，培養廣泛的興趣愛好，通過自我調節，達到保持身心健康的目的。
臨床護理的論文12
1臨床資料
以我院20xx年6月至20xx年6月冠心病介入治療的52例患者進行研究，依照氯吡格雷的劑量大小隨機分為對照組和試驗組，每組患者26例。男32例，女20例，年齡在36-65歲之間，患病病程最少1年，最長8年。所選患者均符合急性冠脈綜合癥診斷標準，排除嚴重心肝腎基礎疾病患者，排除有血小板減少性疾病患者，排除正在應用抗血小板藥物的患者。兩組患者年齡、性別、病程等無明顯差異，有可比性。
2研究方法
2.1治療方法
對照組患者在手術前口服阿司匹林100mg及氯吡格雷300mg。進行經皮冠狀動脈介入治療后次日，每日口服氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg，同時應用皮下注射一周低分子肝素，并依據具體病情給予血管緊張素轉換酶抑制劑、β－受體阻滯劑及降脂藥等進行對癥處理。
試驗組，在行介入治療前1周開始每日口服阿司匹林100mg，手術前6h口服氯吡格雷300mg。介入治療后次日，每日口服氯吡格雷150mg、阿司匹林100mg，如此治療4周以后，改用每日口服氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg，其余基礎治療同對照組。
2.2觀察指標
所選患者在介入治療前、藥物應用12h、24h后，檢測血小板聚集情況。并對其進行不良反應的監測。
2.3數據處理
應用SPSS15.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取χ2校驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。
3結果
3.1兩組患者血小板聚集情況比較結果表明，相對于對照組，試驗組患者血小板聚集情況顯著下降。（P<0.05）。
3.2兩組患者發生不良反應情況試驗組患者26例，有輕微出血3例，腹痛便秘2例，不良反應發生率為19.2%；對照組患者26例，有輕微出血2例，腹痛便秘2例，不良反應發生率為15.3%；兩組患者間的不良反應無明顯差異（p>0.05）。
4討論
冠心病介入治療的出現使得該病手術治療效果上收獲了質的飛躍。但冠心病患者行介入治療后，形成的血栓問題成為醫生面臨的一個難題。大量針對血栓形成問題進行的研究，發現血小板激活是介入治療后形成血栓的重要機制。因此有效的抗血小板藥物，能相應降低血栓的發生率。其中有關于阿司匹林與華法令聯合應用研究，但是出血的并發癥較多。
作為二代二磷酸腺苷受體拮抗藥，氯吡格雷對血小板聚集有較明顯抑制作用，且作用是不可逆的。通過抑制血小板聚集，影響患者的凝血功能，降低血栓形成的發生。此外，氯吡格雷口服后，2h即能發揮藥效，作用時間迅速，半衰期較短，起效快，安全性較高。而阿司匹林抗血小板聚集的作用機制，是抑制血小板的環氧化酶并阻斷生成血栓素，從而抗血小板聚集[2]。因此，聯合應用阿司匹林與氯吡格雷能明顯減少冠心病介入治療后血栓形成，降低心血管事件發生，且不良反應未見明顯增加。
本文研究中，大劑量氯吡格雷組患者藥物應用后血小板聚集明顯降低，且不良反應發生里未見明顯增加。結果提示大劑量氯吡格雷在冠心病介入治療中的應用，有著較佳的'臨床效果，且安全性較大，在臨床上值得推廣應用。大劑量氯吡格雷的應用，較標準劑量能更快速、更強的抑制血小板聚集。一定程度上，避免了氯吡格雷抵抗現象的發生，確保臨床用藥的高效及安全性。
臨床護理的論文13
摘要：目的研究在婦產科臨床護理過程中人性化護理的重要性，并且對臨床患者進行調查研究。方法本研究選用了20xx年8～10月間本院婦產科住院的120名患者的臨床護理工作效果進行調查，其中包含了婦產科幾項常見病例的病癥患者，更加能夠突出的說明研究的問題。其中，子宮肌瘤，妊高癥，剖宮產，乳腺疾病這四類疾病分別采集了30名患者的樣本數據，對于婦產科護理過程中的基本問題進行了調查，并且在進行了人性化護理之后對之前存在的問題進行了深入調查，將前后兩次的調查結果進行了交叉比對。結果介入人性化的護理之后，患者對于護士護理的服務質量的滿意程度有了很大提升，對于整個護理過程以及治療的進行產生了具有推進作用的。結論在進行人性化的護理之后，不僅能夠改善醫患之間的矛盾糾紛問題，給患者帶來更好的醫療與護理的體驗，也能夠很好的推進整體醫療進程。所以，進行人性化的臨床護理對于婦產科的臨床護理是十分必要的。
關鍵詞：婦產科；護理；人性化
在婦產科臨床護理過程中，由于婦產科與女性生殖系統的特殊性，醫患之間產生問題已屬正常現象，而如何攻克這一問題也已成為婦產科臨床護理過程中的重要課題[1]。本研究從人性化的角度入手，針對本科室的患者展開實質性的調查與研究，以臨床的方式調查并得出結論，以最真實的數據得出結論并且說明問題。通過人性化護理在婦產科臨床護理的研究與調查，對于婦產科臨床護理過程中產生的基礎性的問題進行了總結，并且根據調查對于產生的基礎性的問題提出了相對應的建議與對策，對以后婦產科臨床護理的推進工作提供依據。
1資料與方法
1.1一般資料
本研究采取了調查問卷的方法進行調查研究，選取調查問卷的方式主要是由于問卷的方式能夠更加直觀地反映存在的問題與調查的結果。選用了20xx年8～10月間本院婦產科住院的120名患者的臨床護理工作效果進行調查，其中包含了婦產科幾項常見病例的病癥患者，更加能夠突出的說明研究的問題。其中，子宮肌瘤，妊高癥，剖宮產，乳腺疾病這四類疾病分別采集了30名患者的樣本數據，對于婦產科護理過程中的基本問題進行了調查，并且在進行了人性化護理之后對之前存在的問題進行了深入調查，將前后兩次的調查結果進行了交叉比對，對于問題的直觀反映進行了直接分析。
1.2方法
首先對接受調查的患者群體針對護理過程中產生的基本問題進行了調查，對各項問題的結果進行了數據統計。然后對于受調查的患者進行了人性化的護理，具體包括：（1）人性化溝通：在溝通時語氣更加委婉并且對患者表示出更多的關心與體恤；（2）人性化培訓：在之前的基礎上對進行調查中患者的所在病房的負責護士進行了為期一周的統一人性化的護理教育與培訓，集中在如何更加人性化的對患者進行護理；（3）優化護理環節：對各項基本的護理環節進行了優化。
2結果
圖1是對住院患者一些入院前期的基本護理問題的`調查統計圖，從圖中可以得出，大部分的患者對于入院介紹這一環節滿意度還是較高的，護士接待的滿意程度也處于中層水平，但是大部分患者對于護理過程中的服務態度的滿意程度較低，這說明了大部分患者對于護理過程中的服務態度問題存在著較大的意見。圖2是對入院患者入院后期護理過程中出現的基本問題的調查情況統計圖。從圖中可以看出，三類患者滿意度較高的一項傾向于病房巡視頻率，這說明了在調查期間受調查病房的護士做到了工作的基本職責，巡視病房的頻率高對于患者的突發情況能夠做到有效地預防。但是，從圖2可以看到，在個人隱私保護程度以及心理障礙協助這兩項上，患者的滿意程度較低，尤其是個人隱私保護程度這一項，患者的滿意度較低，大部分患者在問卷調查時都選擇了“一般”，這說明在護理的過程當中患者沒有感到自身的個人隱私受到很好的保護，由于為女性生殖系統的特殊性，是護理工作進展困難的重要原因。而在患者出現抗拒心理的時候如何進行科學有效的疏導與協助也是婦產科護理工作中的重要組成部分。在對120名患者進行基本的調查統計后，對120名患者進行了人性化的護理，重點突出在溝通時語氣更加委婉并且對患者表示出更多的關心與體恤，在之前的基礎上對進行調查中患者的所在病房的負責護士進行了為期一周的統一人性化的護理教育與培訓，集中在如何更加人性化的對患者進行護理，對各項基本的護理環節也進行了優化。對于一些入院前期相關滿意度調查的統計圖，與圖1相比可以看出各項滿意度都有了提升，特別是護士接待的滿意程度以及服務態度兩項的滿意度提升情況較為明顯，這說明了人性化護理對于患者入院前能夠為患者提供更好的護理服務。圖4是對進行調查的患者介入人性化護理后對于一些入院后期相關滿意度調查的統計圖，從圖中可以看出，與圖2相比，經過人性化的護理后，各項滿意度都有了明顯的提高。尤其是個人隱私保護程度與心理障礙協助程度兩項的滿意度提高狀況較為明顯，這說明了在介入了人性化的護理后，患者對于個人隱私的保護以及心理障礙的協助方面都比較滿意。尤其是心理障礙的協助，在這一項上能夠使患者得到認可對于整個護理工作的推進無疑是一大進步，由于婦產科的特殊性，如果能夠消除患者的心理障礙，對于下一步治療的推進以及整個療程能夠完整的完成都具有非常大的推進作用。由圖可見，高達72％的患者希望能夠更多的與主治醫師進行進一步的溝通，了解病情。有18％的患者希望醫院能夠改善住院的硬件設施。這其中，僅有7％的患者選擇了希望護士的服務質量能夠有進一步的提高，這充分說明了介入人性化的護理之后，患者對于護士護理的服務質量是比較滿意的，這對于整個護理過程以及治療的進行都是具有推進作用的，更加進一步的說明了人性化護理對于婦產科臨床護理的重要性。
3討論
護士是婦產科臨床護理中的重要角色，要對護士進行集中地培訓，建立人性化的護理理念[2]。首先要能夠做到對患者的換位思考，切實體會患者的需求與想法，針對不同的需求采取不同的護理方式，有針對性的護理更能夠提高護理的效果；其次就是要提高護士的溝通能力，從溝通過程中的語言、肢體以及表情等多方面要進行全方位的培訓與學習，有效的溝通能夠建立良好的醫患關系，并且能夠更深入的了解患者的切實需求，推進護理效果的提升；另外還要對護士的儀容儀表儀態進行培訓學習，在使患者感到受尊重的同時提升護理服務水平，提高護理服務質量，從而推進整體臨床護理的進程[3]。在對護士進行全方位的培訓與學習之后，要建立健全人性化的護理制度，明確職責規范，將工作落到實處，使人性化的護理真正成為婦產科臨床護理的一部分。針對整體的服務流程要進行優化升級，并且將職責落實細分到每一個人，對護理過程中每一項具體流程的具體環節都要做到具體的細分，針對每一環節都要實現人性化的護理，對于患者出現的問題都要有針對性的做好細想工作，從問診掛號到最后的出院回訪等，都要形成完整的體系建設，完善人性化的護理。由于婦產科的特殊性以及女性生殖系統的私密性，婦產科無論是在診療的過程中還是在進行臨床護理的過程中，醫患之間的糾紛頻率是相對于其他科室來說較高的。在進行人性化的護理后，能夠使患者與醫生、護士之間達成有效的溝通與交流，切實解決醫療與護理過程中產生的各項問題，減少醫患糾紛，推進醫療的有序進行。在進行人性化護理的過程中，不僅能夠給患者帶來更好的治療與護理體驗，而且還能夠更進一步的使護理人員的素質達到整體的提升，在進行一段時間的人性化護理的培訓學習與臨床護理后，護理人員的整體護理水平能夠達到整體的提升，再加上實際臨床護理過程中產生的經驗，護理人員會逐漸產生自我學習與提高的意識，在實施人性化護理的過程中實現護理人員素質的整體提升[4]。進行人性化的護理，首先受益的就是患者。在進行人性化的護理之后，患者不僅能夠體驗到更好的護理，而且還能夠使得身心健康，在克服了心理障礙之后，更能夠積極的配合醫生的治療，這樣不僅會更快的恢復健康，而且會減少臨床并發癥的發病率，也同時大大降低了婦產科病癥出院后的復發率。這樣在進行人性化護理的過程中也大大推進了醫療過程的進行，提升了醫療的效果。
參考文獻
[1]張金秋.人性化護理在婦產科護理中的應用進展[J].中國健康月刊,20xx,30(8):85-86.
[2]柯昌毅.醫患溝通最重要的是心靈的溝通[J].現代醫藥衛生,20xx,21(70):884.
[3]馬芳蘭.婦產科子宮切除患者的心理護理[J].醫學信息：上旬刊,20xx,24(10):3150-3151.
[4]唐立春.老年婦產科患者圍手術期的心理護理觀察和體會[J].中國中醫藥咨訊,20xx,3(18):420.
臨床護理的論文14
20xx年以來，我院作為首批國家和軍隊““優質護理服務工程”重點聯系醫院，已在全院50個臨床科室開展優質護理服務。20xx年根據國家衛生部醫院的門急診、手術室等非住院部門也要體現護理服務的“人性化、專業化、規范化”的要求，我院門診部積極探索優質護理的實踐形式，開展具有崗位特色的優質護理服務。通過1年多的運行，取得滿意效果，現報道如下。
1、資料與方法
1.1—般資料我院年門急診量210萬余人次。門診范圍包括抽血室、內科治療室、住院登記處、醫療事務處、取報告處、健康體檢中心、靜脈置管中心、著名專家會診中心、傷口護理中心、軍人門診及各專科門診。設有總護士長1名，護士長3名，護理組長3名。共有護理人員60名，其中軍人3名，文員6名，聘用制51名，包括四級護士7名，三級護士6名，一、二級護士15名，余為導診護士和護理秘書23名。
1.2方法
1.2.1改革護理工作模式
①改革分工方式：由門診護士相對固定工作點，變為門診護士各點輪轉，要求護士熟練掌握各部門流程職責，培養門診護理人員“全科”護士觀念，以便于根據門診人流量靈活調整工作崗位，減少患者排隊等候時間。
②實行彈性排班：由于患者因季節變化、來院掛號時間的不同專家門診患者就診人數時間的不增設機動班，靈活調配人力資源保證各點工作的順利開展，確保患者從在醫院期間均有護士為其提供全面全程的服務。
③落實首問負責制：接診護士負責對患者進行就醫指導，處理和監督相關部門解決患者在就診過程中提出的各類問題。
④明確崗位職責：針對門診涉及的護理窗口單元較多，且各工作崗位的工作重點不同，由門診護士長組織各崗位組長、組員參與制定并完善包括醫療事務處、取報告處、入院登記處、靜脈置管護理中心、體檢中心等10個具體崗位的不同人員崗位職責，工作流程和每周工作重點。
⑤履行護士職責：根據門診患者的特點進行專業照護、病情觀察、健康教育、導診咨詢、便民服務、協調管理、感染控制等。
⑥能級對應的管理模式：各護理單元的組長均由溝通協調能力較強的文員或四級護士擔任，負責管理協調日常事務，承擔疑難事務的處理，定期征求患者對護理工作的意見，并根據反饋意見制定改進措施，有投訴時主動參與解決并啟動服務補救流程。各護理單元采用新老搭配的方式，高年資、能力較強的護士負責病情相對較重的患者或處理突發事件，指導低年資護士的業務等；低年資護士負責病情較輕的患者，體現“按職稱上崗、能級對應、責任到護士”的管理模式，體現各層級護士解決患者實際問題的能力。
1.2.2護理服務的人性化建設
①護理標識改進：門診大廳入口處設有大型指示地標，各診區均設有安全提醒標識和禁煙防火標識、友情提醒牌。
②就診環境改造：每個樓層設立自助掛號繳費機，同時配備引導員指導并分流患者掛號繳費，縮短患者排隊等候時間。所有診室全面啟用了門診分診排隊叫號系統，使患者候診時既能看清排名，又能聽到語音系統的提示；軍人患者由電腦自動插入，同號優先；預約患者有預約標志，就診者自覺服從，滿足了患者的就診心理0。根據門診患者實時監控的就診流量，啟動預警系統，增加門診醫師數量，減少患者就診等候的時間。
③工作站前移：協助醫師將檢查診療前移，給各專科分診臺配備體溫計、血壓計，方便及時給候診患者監測體溫、血壓，同時合理安排急重患者提前就診。將導醫服務臺前移，讓導醫真正走到患者身邊提供服務，同時給每位導醫配備對講機，方便樓層間的聯系，及時分流患者。將門診患者事務性工作前移，如轉開病假條、診斷證明書蓋章等事務移至一樓大廳，方便患者。
④全程陪檢服務：對80歲以上的高齡患者安排1名導醫或機動班的人員全程陪同。
⑤門診各抽血點配備糖果盒：為防止患者在空腹抽血過程中發生低血糖和暈針的現象，不僅制定了相應的緊急風險預案，還配備糖果盒，有效降低了此類事件的發生率。⑥急救設備的配備：在各樓層配備有急救車，應對患者在就診過程的突發病情變化便于及時搶救，保證患者的安全。
1.2.3護理服務的專業化建設
①優化門診軍人就診“綠色通道”：相繼開設“軍人就診特診卡”、“優生優育”、“軍以上干部就診一卡通”和“同城雙體系”等服務掛號窗口，確保軍隊傷病員就診“六優先”。
②增設電話和網上預約掛號系統：既方便患者預約就診，又有效分流就診患者，避免患者掛號排長隊的現象。在一樓服務臺開設咨詢服務熱線同時給各專科分診臺配備電話，為患者提供電話咨詢服務。
③特殊工作場所增設叫號系統：在抽血室、入院登記處等易造成患者排隊等候的場所，增設排隊叫號系統，同時安排1名導醫協助取號和指導分流。
④提供專項護理技術優質服務：探索區別于臨床科室的優質護理實踐形式，突出門診崗位特色，形成自身優勢。相繼開設傷口護理、靜脈置管維護護理門診，為患者提供專項護理技術優質服務，幫助患者解決實際問題。
1.2.4護理服務的規范化建設
①開展形式多樣健康教育：每周二次由各科室骨干至門診一樓開展健康教育講座，當場發放調查問卷征求患者對講座內容、時間、互動及表達能力等方面的建議，確保健康教育效果。另外各專科候診區滾動式播放宣教片；利用分診間隙進行語音宣教；發放各種健康教育處方及宣傳冊，達到健康教育的目的。門診是開展健康教育的重要基地，隨著健康教育的不斷發展和深入，對疾病預防和教育起到了越來越重要的作用0。
②建立科學管理機制：將護理人員劃分為一級和二級護士、三級護士、四級護士和文員、軍人4個層次，根據各層次護士的能力、資歷和經驗情況，分別制定明確的培養目標、培養內容，定期考核，形成良性循環。軍人、文員按四級護士標準要求，導診護士、護理秘書按一、二級護士要求。各層級護士分工、職責明確，定位準確，理論、實踐、科研寫作及管理能力得到進一步提高。實行總護士長管理制，構建總護士長一護士長一護理組長三級質量管理體制，每月底召開護士長及骨干會議，討論整改本月的工作問題，制定下月工作計劃，并提出工作建議。會議反饋出的問題及相關建議將在每月護理常規會上公布，針對問題及時整改。
③實行績效管理：根據每月底護士績效考核表評估護士履行崗位職責情況，工作數、質量完成情況，并結合患者滿意度等方式進行綜合考評，體現按勞分配、優勞優得、多勞多得的原則，提高護士的'工作積極性。如抽血室的工作強度、風險系數、壓力系數相對較大，在薪酬分配方面相應提高獎金系數；專科分診體現按勞分配，根據加班時長給予相應補休或薪酬。
1.3效果評價開展門診優質護理服務1年后，由護理部及門診護士長每季度對門診就診患者及家屬發放滿意度調查表進行測評，20xx年1-12月共發放患者滿意度調查問卷900份，現場回收900份，回收有效率100%。滿意度調查采用自行設計的患者及家屬滿意度調查表，包括診室環境、服務流程、按時到位、候診時間、技術操作、主動服務、儀表行為、解釋耐心、主動關心、在位盡職共10個問題。計分方法：每個問題記10分，按“滿意”、“較滿意”基本滿意”、“一般”、“不滿意”級評分，分別計為：10分、9分、8分、7分、6分，總分100分。滿意度總體評估為95分滿意，為90分為較滿意，為85分為基本滿意，為80分為一般，<80為不滿意。以滿意+較滿意計算滿意度。將結果與未開展門診優質護理服務的20xx年度滿意度比較。
1.4統計學分析應用SPSS17.0軟件進行統計學分析，計數資料用百分率表示，率的比較采用采用X2檢驗，以P矣0.05為差異有統計學意義。
2、結果
20xx年開展優質護理服務活動后，患者滿意數為872人次，滿意度為96.9%；與開展優質護理服務活動前的20xx年度的滿意度（95.0%)比較，差異具有統計學意義（X2=4.126，P=0.042)。20xx年度護理零投訴。
3、討論
3.1優質護理服務提高了患者滿意度從統計數據顯示，開展優質護理服務后總體滿意度呈上升趨勢，尤其是對體檢中心護士和導診護士的滿意率上升幅度較大，可能與體檢中心不斷優化工作流程，改進服務項目，完善服務功能[4，個人體檢向一站式服務流程靠近，團體體檢按照預約分時段進行及調整管理模式調整護士長崗位管理有關。各護理單元滿意度差異無統計學意義，可能與樣本量較小有關。同時專家會診中心患者滿意度下降了近5個百分點，分析可能存在的原因與著名專家人數增加、患者就診量同期上升有關，提示管理人員應針對出現的新情況，提出改進措施。
3.2優質護理服務提高了護士工作的積極性在未實施崗位職責前，護理工作中不同技術職務、年資的護理人員工作內容相同、職責不明，護士的工作熱情不高，護理質量難以提高和持續改進。由于實施了崗位績效考核制度，以護理人員的崗位、業務技術、工作數質量、患者滿意度等考評為依據，在按崗施薪的良性競爭下，不僅能提高護理工作質量，還能增強護士主動服務意識，護士工作積極性提高，責任心增強，服務態度更親切，促進護士個人業務發展及護理隊伍整體進步，切實為患者提供身心整體護理。
優質護理服務提供預約掛號功能，推行分時段就診，各樓層加強導診與分流力度，推進自助掛號、繳費機的使用；根據各專科患者的流量，啟動預警系統，增加門診出診醫師，可減少患者等候時間。本研究在實施過程中，僅從患者就診流程宏觀觀察各環節時間縮短，但未進行大樣本數據采集與統計學處理。在今后的工作中，將進一步進行此方面的研究。
優質護理服務是醫療改革的重要內容，不是一個簡單的工作布置，不是一場運動，而是一項改革0。護理人員的主動服務意識提高，真正做到讓每一位就診患者有護士為其提供全程、全面專業化的護理服務，患者滿意度不斷提高，這不僅融洽了護患關系，也為醫院蠃得了聲譽，取得了良好的社會與經濟效益。
臨床護理的論文15
1臨床護理健康教育存在問題及原因
1.1護理人員流失
由于多方面原因，我院臨床護理人員從20xx年1月—20xx年12月離職護理人員21人。流動人員的增加，造成臨床在崗護理人員長期超負荷運轉，護士身心疲憊而影響了健康，同時護理人員待遇低，也是造成人員流失的原因之一。
1.2對護理健康教育缺乏溝通技巧和藝術性
臨床科護理人員年輕化，語言溝通能力差，說話生硬、死板，缺乏趣味性，患者無興趣接受宣教。護理部下科室隨訪，患者反映責任護士說話生硬，患者不知道責任護士是誰，造成了護患關系不協調。
1.3臨床護理健康教育流于形式
護理工作量大，責任護士負責床位較多，床護比未達到國家衛生部的要求，護理人員沒有時間為每位患者考慮健康教育的內容及方式，基本由科室根據專科特點定出本科教育內容，如：入院宣教、術前術后宣教、出院指導等，目的使健康宣教規范化。但很多護士只把健康教育作為一項工作來完成，停留在衛生知識的單向傳播上，態度及建立健康行為上沒有起到應有效果。
2解決臨床護理健康教育工作中存在問題的對策
2.1提高認識，轉變觀念
護理健康教育是護理的重要組成部分，如沒有護理健康教育就不成為整體護理。護理健康教育是現代醫院為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職能。作為一名護士，首先樹現代護理觀，明確護理健康教育的重要性和護理工作健康教育工作的長期性。逐步過渡到以人的健康為目標的預防保健和促進健康工作上來。
2.2合理配置人力
保證護理健康教育的落實隨著臨床護理責任制護理模式的開展，護理健康教育增加了護士的每日工作量，只有按國家衛生部文件要求護比的配置執行，減輕護士的工作壓力，把護士還給患者才能保障護理健康宣教的持續發展。
2.3發揮經濟杠桿機制，激發護士的`工作激情
護理部直接參與醫院績效方案制定與分配，按分層崗位實行績效分配，實現績效分配向高風險、高技術含量、臨床一線崗位、值夜班護士傾斜。我院為提高護理人員待遇①臨床一線護理人員每月補貼300元②夜班費由15元提高30元③夜間護士值班入院一個病人補助50元④護理部每季進行一次理論與操作考核，前3名獎勵100元⑤臨床一線科室開展爭創服務之星，被選為服務之星的護士每月獎勵200元，通過各項獎勵措施及醫院政策傾斜，提高護理人員待遇，穩定了護理隊伍。
2.4加強護理健康教育知識培訓，提倡人文關懷
責任護士必須熟練掌握各科健康教育的程序，有計劃進行開展健康教育，針對不同患者制定不同的健康教育計劃。經常更新知識，科室之間進行交流，取長補短。護理部有計劃培訓護理人員、專科護理、心理護理、康復護理、疾病預防、衛生保健、藥理學、醫學新進展等知識，讓護理人員掌握與患者交流的技巧、方式、方法，并送護理人員到三甲醫院外出進修學習創造條件。
3結論
綜上所述，隨著現代護理學的發展，在當前醫療市場競爭激烈的大環境下，醫院臨床護理健康教育已成為護理工作的重要組成部分，采用多種形式的健康教育工作，減輕患者經濟負擔和心理負擔，和諧醫患關系，對提高我院品牌影響力有很大促進作用。
【臨床護理的論文】相關文章：
臨床護理的論文05-15
臨床內科護理論文12-04
臨床護理的論文范文12-07
臨床護理的論文【精選15篇】06-08
兒科臨床護理中心理護理的應用論文11-02
臨床護理的論文15篇（必備）05-16
臨床護理的論文精品(15篇)05-17
臨床護理的論文15篇（精品）05-17
臨床護理教學研究論文03-19
臨床護理的論文大全(15篇)06-07