關(guān)于醫(yī)院經(jīng)濟管理論文
1.1.多年來，從上到下各級部門都片面地強調(diào)醫(yī)院是社會主義福利事業(yè)部門，不講按客觀經(jīng)濟規(guī)律辦事，不講經(jīng)濟核算和效果，更沒有根據(jù)社會主義的經(jīng)濟原則，給醫(yī)院確定一個保本收費和恰當(dāng)?shù)挠杏媱澃幢壤l(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的補貼標準，因而造成醫(yī)院認為經(jīng)濟賠之有理，補貼應(yīng)當(dāng)。這樣自然形成醫(yī)院在經(jīng)濟關(guān)系上，是用大包大攬的方法來管理，造成醫(yī)院越辦越窮，越辦越爛，特別是城市醫(yī)院。
1.2.醫(yī)院重醫(yī)療、輕管理，致使提高醫(yī)療質(zhì)量缺乏應(yīng)有的經(jīng)濟基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)作為一門科學(xué)技術(shù)，它的對象是“人”，醫(yī)院作為修理“人”的工廠，就應(yīng)當(dāng)在講求質(zhì)量的前提下，同時也應(yīng)當(dāng)講求經(jīng)濟效果和“修理成本”。盡可能地改善勞動組織，改善經(jīng)營管理，充分地合理地運用已有的人力物力，盡可能地節(jié)約活勞動和物化勞動是社會主義經(jīng)濟效果的客觀要求。而醫(yī)院的經(jīng)濟效果，則正是成本管理的綜合反映。因此，不論現(xiàn)在和將來，都應(yīng)當(dāng)在開辟提高人民健康水平的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的同時，開辟降低成本的途徑，以取得最好的醫(yī)療質(zhì)量，最大的經(jīng)濟效果，這就要講求經(jīng)濟核算。
1.3.在醫(yī)療機構(gòu)中藥房沒有貫徹商品流通的原則，因而千百萬應(yīng)收的差價收不起來。醫(yī)院除要有一定的專業(yè)技術(shù)外，還要有大量的藥品，料，及各種消耗物資，這些都占用著大量的資金，在資金運動的循環(huán)過程中，幾乎每次都存在不同程度的差價。
1.4.從管理上講，醫(yī)療衛(wèi)生部門沒有“經(jīng)濟責(zé)任制”。實踐證明，辦醫(yī)院講醫(yī)療護理質(zhì)量是對的，但是也要講經(jīng)濟效果和經(jīng)濟責(zé)任，而經(jīng)濟效果的高低，領(lǐng)導(dǎo)重視，醫(yī)護人員精心操作，干部精心管理，醫(yī)療質(zhì)量就好，成本消耗相對的就低，設(shè)備利用率和經(jīng)濟效果就高，反之，醫(yī)療質(zhì)量就不好，成本消耗就大，設(shè)備利用率就低，經(jīng)濟效果就差。由于醫(yī)院過去沒有分級管理“經(jīng)濟責(zé)任制”，更沒有一個“經(jīng)濟立法”，各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院的經(jīng)濟損失，不承擔(dān)任何經(jīng)濟責(zé)任，因而在醫(yī)院經(jīng)濟管理上，管和不管一個樣，在某些醫(yī)療衛(wèi)生單位，“管”反而更束縛了某些人的行動，因而實行經(jīng)濟管理得不到領(lǐng)導(dǎo)的支持，不到議事日程。
1.5.考核醫(yī)院工作的好壞，只強調(diào)門診量和幾大率，不強調(diào)醫(yī)院的經(jīng)濟效果，忽視了醫(yī)院會計核算在經(jīng)濟管理和成本管理中的地位和作用。在人們的思想認識上，會計就是記賬、算賬、報賬和對賬，看不到會計通對過去經(jīng)營活動情況的匯集和總結(jié)；看不到醫(yī)院各項經(jīng)濟指標又都與會計核算有縱橫交錯、補助工資、職工福利費、公務(wù)費、業(yè)務(wù)費、藥品費、材料費等物化勞動和活勞動中必要的消耗費用。
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