2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科復(fù)習(xí)筆記
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肺系病證
1、感 冒：感冒四時(shí)風(fēng)邪襲，咳嗽頭疼流鼻涕，惡寒發(fā)熱身不適，解達(dá)法由表實(shí)立，荊防銀蔥香薷飲，風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕祛，尚有氣虛參蘇飲，加減葳蕤來(lái)滋陰。
2、咳 嗽：咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩大綱，風(fēng)寒三拗止嗽用，熱菊燥杏俱有桑，二陳三子痰濕肺，內(nèi)傷痰熱清金方，肝火瀉白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗。
3、哮 證：哮證發(fā)作痰鳴喘，宿根新邪肺不宣，發(fā)作緩解分期辨，寒哮射麻青龍專，熱哮越婢或定喘，青膏厚麻熱被寒，三子養(yǎng)親主風(fēng)痰，虛哮補(bǔ)納用平喘，回陽(yáng)生脈治喘脫，肺脾氣虛六君全，緩解肺腎生脈地，再加金水六君煎。
4、喘 證：喘分虛實(shí)肺腎關(guān)，張口抬肩鼻翼煽，風(fēng)寒麻黃華蓋散，表寒肺熱麻石甘，痰熱郁肺用桑白，痰濁二陳三子合，肺氣郁閉五磨專，生脈補(bǔ)肺肺氣虛，腎虛腎氣參蛤散，正虛喘脫蛤蚧粉，參附送服黑錫丹。
5、肺 癰：肺葉生瘡成膿瘍，風(fēng)熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰，邪盛正實(shí)辨證綱，肺癰初期銀翹良，成癰如金葦莖湯，潰膿加味桔梗施，恢復(fù)沙參桔梗康。
6、肺 癆：肺癆正虛瘵蟲罹，性屬傳染慢虛疾，咳嗽咯血形羸弱，潮熱盜汗特征齊，月華丸治肺陰虧，百合秦艽虛火肺，保真參苓氣陰耗，補(bǔ)天大造陰陽(yáng)損。
7、肺 脹：肺氣脹滿多老年，喘咳上氣病纏綿，滿喘咳痰悸脹腫，痰濁水飲淤血源，蘇子降氣合三子，痰濁壅肺應(yīng)精選，越婢桑白適痰熱，痰蒙神竅用滌痰，平喘補(bǔ)肺金水虛，水泛真武五苓散。
8、肺 痿：肺痿病屬慢虛疴，主癥咳吐濁涎沫，麥門清燥治虛熱，草姜姜草虛寒卓。
心系病證
1、心 悸：心虛膽怯安神志，心血不足歸脾施，陰虛朱砂補(bǔ)心丹，心陽(yáng)不振用桂枝，苓桂術(shù)甘水凌心，瘀阻桃仁紅花劑，再合桂甘龍牡蠣，黃連溫膽痰火息。
2、胸 痹：胸痹寒痰氣血瘀，本屬陰陽(yáng)氣血虛，心血瘀阻血府逐，氣滯心胸用柴胡，栝樓滌痰痰濁阻，枳薤當(dāng)歸寒凝除，生脈養(yǎng)榮益氣陰，心腎陰陽(yáng)分兩虛，炙甘草湯合補(bǔ)心，參附湯合右歸飲。
3、不 寐：不寐虛實(shí)道理深，陽(yáng)盛陰衰是病理，肝火擾心龍膽斟，痰熱擾心黃連溫，心脾兩虛歸脾施，六味交泰交心腎，心膽氣虛遇事驚，安神定志酸棗仁。附1.多寐：濕困脾弱多貪眠，陰盛陽(yáng)虛氣不前，平胃六君隨證用，陽(yáng)虛理中補(bǔ)中研。附2.健忘：健忘證關(guān)心脾腎，歸脾湯方思慮斟，六味地黃腎精耗，勞心過(guò)度枕中神。
4、癲 證：癲靜多喜稱文癡，痰氣郁結(jié)傷心脾，逍遙散合湯順氣，越鞠丸合養(yǎng)心宜。狂 證：狂證痰火盛陰傷，生鐵二陰琥珀養(yǎng)，痰熱淤結(jié)用癲狂，氣痰火瘀除后康。
5、癇 證：癇證形成多先天，突然昏倒抽叫涎，定癇丸主風(fēng)痰閉，痰火滌痰并龍膽，瘀阻腦絡(luò)用通竅，心脾歸脾六君全，心腎虧虛左歸丸，再合天王補(bǔ)心丹。
6、癡 呆：癡呆還少脾腎虛，髓海不足用七福，痰濁蒙竅滌痰祛，通竅治療瘀血阻。
7、厥 證：厥證昏仆氣逆亂，辨證分為氣血痰，氣虛參附生脈液，醒后四味回陽(yáng)添，氣實(shí)五磨與通關(guān)，血實(shí)羚鉤通瘀煎，獨(dú)參養(yǎng)營(yíng)補(bǔ)血虛，導(dǎo)痰湯用治厥痰。
脾胃系病證
1、胃 痛：胃痛濕熱清中行，香蘇良附散寒凝，肝氣犯胃用柴胡，保和丸消食積停，瘀血失笑合丹參，一貫芍甘胃陰虧，黃芪建中溫脾胃，通則不痛知含義。附1.吐酸：泛吐酸水有兩端，香砂六君左金丸，寒熱加減靈便用，病機(jī)指示屬于肝。附2.嘈雜：脘中饑嘈時(shí)作止，胃熱溫膽加連梔，四君增味治胃虛，歸脾湯主血虛時(shí)。氣虛陽(yáng)微實(shí)難治，補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。
2、痞 滿：痞滿辨證分虛實(shí)，保和丸消飲食積，瀉心連樸清濕熱，二陳平胃除痰濕，越鞠枳術(shù)和肝胃，脾胃補(bǔ)中益胃陰。
3、嘔 吐：嘔吐辨證分虛實(shí)，理中脾胃陽(yáng)虛型，氣虛香砂六君子，麥門冬湯益胃陰，外邪犯胃食滯停，藿香正氣保和劑，肝氣犯胃用四七，痰飲半夏合苓桂。
4、噎 膈：噎即噎塞膈為拒，啟膈潤(rùn)燥利痰氣，津虧熱結(jié)沙參劑，通幽瘀血最相宜，氣虛陽(yáng)微實(shí)難治，補(bǔ)氣運(yùn)脾延生機(jī)。附：反 胃：食入反出胃虛寒，丁香透膈治弗難，更有下焦乏火化，附子理中益火源。
5、呃 逆：胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和，實(shí)證胃寒或火逆，丁香竹葉石膏劑，氣機(jī)郁滯五磨飲，脾胃陽(yáng)虛理中配，胃陰不足益胃湯，橘皮竹茹治呃逆。
6、腹 痛：腹痛虛實(shí)寒熱辨，寒則良附正氣天，濕熱壅滯大承氣，肝郁氣滯疏肝散，食積枳實(shí)導(dǎo)滯丸，瘀血內(nèi)停少腹全，中虛臟寒需溫補(bǔ)，小建中湯祛形寒。
7、泄 瀉： 泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛是關(guān)鍵，藿香正氣除寒濕，濕熱葛根湯芩連，痛瀉要方肝乘脾，保和食滯腸胃間，參苓白術(shù)脾胃弱，腎陽(yáng)虛衰四神丸。
8、痢 疾：痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，疫毒芍藥白頭翁，濕熱芍藥定權(quán)衡，寒濕溫燥正氣散，陰虛黃連駐車丸，連理湯治休息痢，桃花真人溫虛寒。
9、便 秘：冷秘半硫合溫脾，氣熱六磨和麻子，潤(rùn)腸黃芪益血?dú)猓庩?yáng)增液濟(jì)川齊。
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