2017中醫助理醫師考試《兒科學》強化練習題及答案
強化練習題一：
B型題
緒論與小兒生長發育
容易：⑴
普通：⑵
較難：⑶ ⑷
⑴問題 1～3
A.發出和諧的喉音
B.笑出聲
C.能懂“再見”
D.開始用單詞
E.能說出自己的名字
1.生后4個月開始 ( B )
2.生后9個月開始 ( C )
3.生后15個月開始 ( E )
⑵問題 4～6
A.7月
B.9月
C.12月
D.15月
E.18月
4.將玩具從一手換入另一手的月齡 ( A )
5.能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月齡 ( C )
6.能認識和指出身體各部分的月齡 ( E )
⑶問題 7～9
A.生后2～3天到2個月
B.2個月以上
C.8個月以上
D.5個月以上
E.1歲以上
7.卡介苗初種年齡 ( A )
8.麻疹疫苗初種年齡 ( C )
9. 脊髓灰質炎疫苗初種年齡 ( B )
⑷問題 10～12
A.9個月
B.18個月
C.10~11個月
D.7—8個月
E.6個月
10. 能爬臺階，會表示大小便的年齡是 ( B )
11. 體重7kg，望鏡中人笑，用手搖玩具，見熟人笑，但不會爬的年齡是 ( E )
12.體重8kg，身長70cm，能兩手傳遞玩具，尚不懂“再見”的年齡是 ( D )
小兒營養及營養性疾病
容易：⑴
普通：⑵ ⑶
較難：⑷ ⑸
困難：⑹
⑴問題 13～15
A.占總能量的50%—60%
B.占總能量的25%—30%
C.占總能量的7%—8%
D.占總能量的10%
E.占總能量的5%
13.嬰兒生長發育所需能量 ( B )
14.嬰兒基礎代謝所需能量 ( A )
15.嬰兒食物的特殊動力作用(C )
⑵問題 16～18
A.3個月以內
B.3～6個月
C.6個月以上
D.8～9個月以上
E.12個月
16. 顱骨軟化多見于 ( B )
17. 方顱多見于 ( D )
18. 胸廓畸形多見于 ( E )
⑶問題 19～22
A.血清鈣正常，血磷偏低，堿性磷酸酶增高
B.血清鈣、磷、堿性磷酸酶均正常
C.血清鈣磷趨向正常，長骨鈣化帶重新出現
D.血清鈣降低，血磷升高，有“O”型腿
E.血清鈣、磷降低，長骨干骺端臨時鈣化帶模糊
19. 佝僂病初期 ( A )
20. 佝僂病激期 ( E )
21. 佝僂病恢復期 ( C )
22. 佝僂病后遺癥期 ( B )
⑷問題 23～26
A.輕度營養不良
B.中度營養不良
C.重度營養不良
D.惡性營養不良
E.正常兒
23. 1歲女嬰，體重5kg，身高71cm，極度消瘦，神情呆滯，肌張力低下 ( C )
24. 6個月男嬰，體重7kg，身高68cm，皮膚紅潤，腹壁皮下脂肪lcm，肌張力正常 ( E )
25. 8個月女嬰，體重6kg，身高69cm，活潑，皮膚紅潤，腹壁皮下脂肪0.8cm，肌張力正常 ( A )
26. 2歲6個月男嬰，體重8.5kg，身高80cm，明顯消瘦，喜哭吵，皮膚蒼白，腹壁皮下脂肪0.3cm ( B )
⑸問題 27～29
A.每日熱量可自120kcal/kg開始，蛋白質3g/kg開始
B.每日熱量可自150kcal/kg開始，蛋白質自3.5~4.5g/kg開始
C.每日熱量可自60kcal/kg開始，蛋白質2g/kg開始
D.每日熱量可自40kcal/kg開始，蛋白質根據耐受性由少到多
E.每日熱量可自100～120kcal/kg開始，蛋白質自3.5~4.5g/kg開始
27.1歲男兒，近半年來食欲差，好哭。查體：神清，精神略差，體重6.5kg，心肺(—)，腹部皮下脂肪0.3cm，治療此患兒時熱量及蛋白質的補充應選 ( C )
28.患兒男，1歲6個月，生后米糊喂養，未加輔食，因腹瀉20余天來院就診。查體：神清，精神萎靡老人貌，體重4.5kg，心肺(—)，腹軟，皮下脂肪消失，皮膚多皺褶，此患兒熱量及蛋白質補充應選用 ( D )
29.患兒女，7個月，因易哭而來院就診。查體：神清，精神尚可，體重6kg，心肺(—)，腹軟，腹壁皮下脂肪厚0.5cm，四肢活動好，此患兒熱量及蛋白質補充應選用 ( A )
⑹問題 30～32
A.血清鈣正常，血清磷降低
B.血鈣、血磷均低
C.血鈣正常，血磷升高
D.血鈣降低，血磷升高
E.血鈣降低，血磷正常
30. 患兒女，4個月，足月順產，未加輔食，因1天突然面肌抽動3次，每次持續1分鐘左右來院。查體：體溫37.4℃，神清，精神好，前囟平，心肺(—)，布氏征(—)，巴氏征(—)。化驗檢查結果是 ( D )
31. 患兒男，5個月，母乳喂養，未加輔食，因煩躁、夜驚、多汗就診，查體神清、反應可，前囟2.5㎝× 2.5㎝，可見枕禿，心肺(—)，腹膨軟，肌力肌張力正常，化驗檢查結果是 ( A )
32.患兒男，11個月，母乳喂養，未加輔食，很少曬太陽，平常易腹瀉，查體：發育中等，有方顱和輕度雞胸及肋骨串珠，心肺(—)，腹膨、軟，四肢肌肉松弛。化驗檢查結果是( B )
新生兒及新生兒疾病
容易：⑴
普通：⑵ ⑶
較難：⑷
困難：⑸
⑴問題 33～35
A.生理性黃疸
D.母乳性黃疸
C.病理性黃疸
D. 新生兒敗血癥
E.膽道閉鎖
33.生后24小時內出現黃疽 ( C )
34.大便色白，肝大明顯 ( E )
35.結合膽紅素增高為主 ( E )
⑵問題 36～39
A .早產兒
B.正常足月兒
C.足月小于胎齡兒
D.過期產兒
E.巨大兒
36.新生兒胎齡268天，出生體重2450g，身長47.5cm，頭圍33cm，胸圍31.5cm ( C )
37. 新生兒胎齡295天，出生體重2750g，身長50cm，頭圍34cm，胸圍32cm ( D )
38. 新生兒胎齡248天，出生體重2600g，身長46.5cm，頭圍32cm，胸圍31cm ( A )
39.新生兒胎齡275天，出生體重3500g，身長52cm，頭圍34cm，胸圍32cm ( B )
⑶問題 40～43
A.濕肺
B.胎糞吸入綜合征
C. 新生兒肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E. 宮內感染性肺炎
40. 14小時男嬰，出生時無窒息，生后6小時出現呼吸困難伴紫紺，兩肺呼吸音低，無羅音，胸片示有支氣管充氣征 ( C )
41.10小時女嬰，出生時有羊膜早破，Apgar評分1分鐘7分，復蘇后呼吸增快，肺部體征陰性，胸片無異常，IgM增高，血培養無菌生長 ( E )
42. 2小時女嬰，出生時無窒息史，剖宮產娩出，生后1小時出現呼吸增快，唇微紫紺，哭聲洪亮，一般情況好，肺部體征陰性，胸片肺紋理增粗。( A )
43.6天男嬰，生后4天開始鼻塞流涕，煩躁不安，次日漸呼吸困難，肺部呼吸音粗，無
羅音，胸片無異常 ( D )
⑷問題 44～47
A. 生理性黃疸
B. 新生兒溶血病
C. 新生兒敗血癥
D. 新生兒肝炎綜合癥
E. 先天性膽道閉鎖
44. 足月男嬰，生后第2天發現黃疸，且進食少，精神差，血清總膽紅素228μmol/L，母
血型O型，子血型A型，Rh(一)，直接抗人球蛋白試驗(+)，診斷為 ( B )
45.2個月男嬰，第2胎，生后第3天皮膚黃染，且黃疽時深時淺，至今未退，大便色稍
淺，肝右肋下3cm，查肝功能損害，診斷為 ( D )
46.男嬰，出生體重2.2kg，乳腺無結節，胎毛多，足底未見足紋理，生后第2天始出現黃疸，逐漸加重，第6天測血清總膽紅素為210μmol/L，第18天測血清總膽紅素為102μmol/L，第25天黃疽消退，肝右肋下2cm，脾未捫及，吸奶好，大便呈淺黃色，診斷為(A)
47.5天女嬰，系第1胎，足月順產，出生時哭聲洪亮，生后48小時皮膚輕度黃染，昨日家長發現患兒黃疸仍在加深，但反應好，進食佳，血清總膽紅素160μmol/L結合膽紅素20μmol/L，診斷為 ( A )
⑸問題 48～50
A.胎糞吸人性肺炎
B.肺出血
C. 濕肺
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
48.X線顯示兩肺顆粒網狀影，充氣不良，可見支氣管充氣征 ( D )
49.X線顯示兩肺廣泛氣腫，結節樣密度增高影 ( A )
50.X線顯示兩肺斑片狀滲出影 ( E )
消化系統疾病
容易：⑴
普通：⑵
較難：⑶ ⑷
⑴問題 51～52
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、低鈣血癥
E、高鉀血癥
51、平素身體健康的小兒患腹瀉，病程短，其脫水多為 ( A )
52、嬰兒腹瀉在補液和糾正酸中毒后可出現 ( D )
⑵問題 53～54
A、失水量為150～180ml/kg
B、失水量為120～150 ml/kg
C、失水量為100～120 ml/kg
D、失水量為50～100 ml/kg
E、失水量為50 ml/kg
53、患兒嘔吐、腹瀉就診，精神極度萎靡，皮膚彈性極差，伴有花紋、四肢厥冷 ( C )
54、患兒腹瀉3天，就診時煩躁不安，皮膚干燥，彈性下降，尿量明顯減少 ( D )
⑶問題 55～57
A、輪狀病毒
B、產毒性大腸桿菌
C、致病性大腸桿菌
D、侵襲性大腸桿菌
E、白色念珠菌
55、能產生腸毒素，對腸粘膜組織無損傷，大便鏡檢偶見白細胞 ( B )
56、腸絨毛被破壞，大便呈水樣或蛋花湯樣，鏡檢陰性或脂肪球較多( A )
57、大便含膿血，鏡檢類似菌痢樣改變 ( D )
⑷問題 59～60
A、金黃色葡萄球菌腸炎
B、偽膜性腸炎
C、真菌性腸炎
D、鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎
E、空腸彎曲菌腸炎
58、大便腥臭、暗綠色似海水樣，涂片可見G+球菌 ( A )
59、大便稀黃、泡沫多，有時可見豆腐渣樣細塊 ( C )
60、水樣便或血便，可有偽膜排出，大便涂片染色或厭氧菌培養可發現致病菌 ( B )
呼吸系統疾病
普通：⑴
較難：⑵ ⑶
⑴問題 61～63
A、心力衰竭
B、中毒性腦病
C、中毒性腸麻痹
D、彌漫性血管內凝血
E、酸中毒
下列病例應考慮合并上述哪種疾病
61、肺炎患兒出現驚厥、昏迷、呼吸不規則 ( B )
62、肺炎患兒呼吸困難突然加重，心率增快，肝臟迅速增大 ( A )
63、肺炎患兒出現嚴重腹脹，腸鳴音消失，甚至吐咖啡渣樣物 ( C )
⑵問題 64～66
A、腺病毒肺炎
B、毛細支氣管炎
C、支氣管肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原體肺炎
64、胸部X線以肺間質改變為主，伴肺氣腫 ( B )
65、胸部X線常見肺膿腫，肺大泡 ( D )
66、胸部X線見雙肺下野中內帶小斑片狀陰影 ( C )
⑶問題 67～70
A、小嬰兒低熱，突然喘憋，肺部有明顯哮鳴音
B、急起稽留高熱，咳頻喘憋，面色蒼白，早期肺部體征不明顯
C、熱型不定，刺激性咳嗽較突出，肺部X線病灶呈游走性
D、馳張高熱，中毒癥狀明顯，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，肺部體征出現早
E、發熱不規則，咳嗽，無氣促或紫紺，肺部羅音隨咳嗽而改變
67、急性支氣管炎 ( E )
68、金黃色葡萄球菌肺炎 ( D )
69、肺炎支原體肺炎 ( C )
70、毛細支氣管炎 ( A )
循環系統疾病
普通：⑴ ⑵
較難：⑶
⑴問題 71～74
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法樂四聯癥
D.動脈導管未閉
E.艾森曼格綜合征
71.胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收縮期雜音，P2亢進 ( B )
72.胸骨左緣2、3肋間Ⅱ～Ⅲ級柔和的收縮期吹風樣雜音，P2亢迸，固定分裂 ( A )
73.胸骨左緣2、4肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，P2減弱或消失 ( C )
74.胸骨緣2、3肋間Ⅱ～Ⅲ粗糙響亮的連續性機器樣雜音，P2亢進 ( D )
⑵問題 75～77
A.左心房、左心室增大
B.左心房、左、右心室增大
C.右心房、右心室增大
D.右心房、左、右心室增大
E.右心室肥厚
下列先心病的血流動力學改變會導致上述哪種后果?
75.大型室間隔缺損 ( B )
76.法樂四聯癥 ( E )
77.動脈導管未閉伴肺動脈高壓 ( A )
⑶問題 78～80
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法樂四聯癥
D.Roger病
E.房間隔缺損
78.胸部X線提示肺血減少 ( C )
79.胸部X線提示肺血多，主動脈弓增大 ( A )
80.胸部X線提示肺血多，左心房、右心室大 ( E )
強化練習題二：
A1型題
緒論與小兒生長發育
容易：1. 2. 3
普通：4. 5. 6. 7. 8
較難：9. 10
1. 小兒各年齡分期，正確的是 ( D )
A. 圍產期：生后臍帶結扎至生后7天
B. 新生兒期：生后臍帶結扎至生后56天
C. 嬰兒期：生后至滿2歲之前
D. 幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前
E. 學齡前期：生后5歲至滿7歲之前
2. 正常小兒，前囟閉合的年齡是 ( D )
A.6—8周 B.3—4個月 C.7—10個月
D.1-1.5歲 E.2—2.5歲
3. 1歲小兒，標準體重、身長是 ( C )
體重(kg) 身長(㎝)
A. 7 65
B. 8 70
C. 9 75
D. 10 80
E. 11 85
4. 生理性體重下降的范圍一般為原出生體重的 ( C )
A.9～12% B.5～10% C.3～9% D.3～5% E.4～6%
5. 小兒機體發育所遵循的規律，正確的是 ( C )
A. 是一個連續平均的過程 B.年齡越大發育越快
C. 嬰兒期發育最快 D.各系統發育快慢一致
E. 體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小
6. 11歲小兒腕部骨化中心應有 ( C )
A.8個 B 9個 C 10個 D 11個 E 12個
7. 小兒神經發育正確的是 ( C )
A. 生后1個月,出現擁抱反射 B. 生后2個月出現握持反射
C. 3-4個月以下，克匿格征可陽性 D. 1歲以內腹壁反射容易引發
E. 2歲以下，巴彬斯基征應為陰性
8. 某患兒所在幼兒園老師反映其身高體重均遠遠低于同齡兒，為了解其骨骼發育情況，應作下列哪項檢查 ( E )
A. 血常規 B. 胸部X線攝片 C. 肝功能 D. 腰椎穿刺 E. 腕部X線照片
9. 小兒骨骼發育中，正確的是 ( E )
A. 前囟最晚閉合的年齡為10個月
B. 后囟一般閉合的年齡在出生后2周
C. 顱縫一般閉合的年齡為2個月
D. 腕部骨化中心出現的年齡為1歲半
E. 上下部量相等的年齡為12歲
10. 符合幼兒期特點的是 ( C )
A. 體格發育最快 B. 識別危險的能力強
C. 語言思維和交往能力增強 D. 不易發生營養缺乏和消化紊亂
E. 自身免疫力增強，傳染病發生率低
小兒營養及營養性疾病
容易：11. 12. 13. 14. 15.
普通： 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.
較難： 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35
困難：36
11. 全脂奶粉稀釋成全乳時標準配制方法是 ( A )
按重量 按體積
A.1：8 l：4
B.1：6 1：4
C.1：8 1：6
D.1：4 l：8
E.1：4 1：6
12. 供給嬰兒能量的主要營養素之間的比例按蛋白質、脂肪、碳水化合物分別為 ( C )
A. 10%、20%、70%
B. 20%、20%、60%
C. 15%、35%、50%
D. 30%、20%、50%
E. 20%、l0%、70%
13. 小兒特有的能量需求方面是 ( B )
A.基礎代謝 B.生長發育 C.食物特殊動力作用
D.活動所需 E.排泄損失能量
14. 母乳喂養的斷奶時間一般選擇何時為宜 ( C )
A. 出生后4~5個月 B. 出生后6~9個月
C. 出生后12個月左右 D. 出生后13~15個月
E. 出生后18個月
15. 符合母乳特點的是 ( E )
A. 蛋白質總量高 B. 白蛋白少 C. 含飽和脂肪酸的脂肪高
D. 乳糖量少 E. 鈣磷比例適當
16. 人乳和牛乳相比較下列哪項是錯誤的 ( B )
A.人乳含免疫因子較多 B.人乳含鈣較多
C. 人乳含乳糖較多 D.人乳含不飽和脂肪酸較高
E.人乳含蛋白質較少
17. 下列哪項不符合輔食添加原則 ( C )
A. 從細到粗，從稀到稠 B.在健康時添加
C.可同時添加2種以上輔食 D.如小兒拒絕吃以后應再試
E.從少到多
18. 營養不良的最初表現為 ( B )
A.身長低于正常 B.體重不增或減輕
C.上行性凹陷性水腫 D.肌張力低下
E. 智力發育落后
19. 營養不良兒皮下脂肪消減的順序是 ( C )
A.軀干一臀部四肢一腹部一面頰部
B.面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢
C.腹部一軀干一臀部一四肢一面頰部
D.四肢一軀干一腹部一面頰部
E. 軀干一臀部一腹部一面頰部
20. 營養不良最常見的病因是 ( A )
A.喂養不當 B.先天不足 C.活動增加
D.免疫缺陷 E.缺少鍛煉
21. 佝僂病初期的表現是 ( A )
A.易激惹、多汗等神經精神癥狀 B.各種骨骼畸型
C.手鐲征 D.肌張力低下 E.出牙延遲
22. 營養不良的并發癥，不包括 ( D )
A.營養性缺鐵性貧血 B.感染性疾病
C.維生素缺乏癥 D.腦發育不全
E.自發性低血糖
23. 6個月以內佝僂病患兒多見的骨骼系統改變是 ( D )
A.方顱 B.胸廓畸形 C.手鐲、腳鐲征
D.顱骨軟化 E.下肢畸形
24. 引起單純性肥胖的病因那項是錯誤的 ( D )
A.營養攝入過多 B.活動過少
C.父母肥胖 D.由疾病引起
E.精神創傷
25. 輕度肥胖的標準為小兒體重超過同性別同身高正常兒均值的 ( B )
A.10%～19% B.20%～29%
C.30%～39% D.40%～49%
E.50%～59%
26. 引起小兒佝僂病的主要原因是 ( B )
A. 缺鈣 B.缺乏維生素D C.甲狀旁腺功能不全
D.食物中熱能和蛋白質不足 E.食物中鈣磷比例不當
27. 維生素D治療佝僂病的劑量應為 ( A )
A.依病情不同而劑量不同
B.不同病期，劑量相同
C.先用小劑量逐漸加大劑量
D.劑量越大越好
E.劑量越小越安全
28. 營養不良合并貧血，最多見的是 ( D )
A.缺乏VitB12所至巨幼紅細胞性貧血
B.缺乏葉酸所至巨幼紅細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.營養性缺鐵性貧血
E.以上都不是
29. 關于維生素D缺乏性手足搐搦癥，那項不正確 ( C )
A. 缺乏維生素D B. 血中鈣離子降低
C.神經肌肉興奮性降低 D.多見于4個月至3歲的嬰幼兒
E.出現全身驚厥手足搐搦癥
30. 體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是 ( B )
A.8%糖牛奶550ml，水2401nl
B.8%糖牛奶660ml，水240ml
C.8%糖牛奶900mi，不必再加水
D.8%糖牛奶750ml，水150nd
E.8%糖牛奶860ml，水240ml
31. 哪項符合佝僂病激期改變 ( D )
A.血清鈣正常 B.血清磷增高
C.鈣磷乘積大多高于30 D.堿性磷酸酶增高
E.長骨x線檢查骨質密度增高
32. 佝僂病性手足搐搦癥發病的主要原因是 ( D )
A.血漿蛋白濃度降低
B.感染、發熱、饑餓時由于組織分解，血清磷升高
C. 采用突擊療法治療佝僂病后誘發
D. 甲狀旁腺反應遲鈍
E. 維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不良
33. 正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡單計算方法是 ( A )
A.1歲以內ll0kcal，以后每增加3歲減去10kcal
B.1歲以內l00kcal，以后每增加2歲減去15kcal
C.1歲以內l00kcal，以后每增加3歲減去l0kcal
D.1歲以內120kcal，以后每增加2歲減去15kcal
E.1歲以內115kcal，以后每增加4歲減去25kcal
34. 佝僂病初期長骨X線表現為 ( B )
A.骨骺軟骨明顯增寬 B.干骺端臨時鈣化帶模糊
C.骨質普遍稀疏 D.無明顯變化
E.骨干彎曲
35. 哪項不符合重度營養不良的臨床表現 ( C )
A.腹部皮下脂肪完全消失
B.肌肉萎縮
C.體重低于正常均值的30%
D.表情呆滯，反應低下
E.皮膚干皺，彈性消失
36. 在營養不良的治療中，哪項是錯誤的 ( C )
A.注意去除病因
B.改善喂養，調整飲食
C.重度營養不良應早期及時供應足夠的熱能
D.促進消化和代謝功能
E.不應過快地改掉原有飲食
新生兒及新生兒疾病
容易：37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45
普通：46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61.
較難：62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73.
困難：74. 75. 76
37. 足月兒的定義是 ( C )
A.體重>2500g的新生兒
B.出生體重在同胎齡體重第10～90百分位者
C.胎齡>37周至<42周的新生兒
D.胎齡>40周的新生兒
E.胎齡>28周的嬰兒
38. 早產兒的定義是 ( A )
A.胎齡>28周至<37周的嬰兒
B.胎齡>37周至40周的新生兒
C.體重<2500g的嬰兒
D.體重<1500g的嬰兒
E.胎齡<28周
39. 新生兒輕度窒息，Apgar評分為 ( C )
A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分
40. 新生兒敗血癥主要感染途徑 ( E )
A.宮內 B.產道 C. 泌尿道 D.消化道 E.臍部
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