最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段

時間：2024-10-25 17:16:45 高爾夫培訓(xùn)

最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段

　　頂級網(wǎng)球運(yùn)動員由于發(fā)球動作的失誤可能會拉伸肱骨內(nèi)上髁，進(jìn)行發(fā)球動作時前臂向內(nèi)轉(zhuǎn)的同時手腕彎曲。下面是小編為大家收集整理的最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段，歡迎大家點(diǎn)擊查看。

最新高爾夫球肘治療預(yù)防手段

　　一、定義

　　高爾夫球肘，也稱肱骨內(nèi)上髁炎。前臂屈肌總腱起附于肱骨內(nèi)上髁,與肱骨外上髁炎的病理相似,所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的損傷、緊張而異。

　　最主要的原因歸咎于有缺陷的技術(shù);無論如何，頂級網(wǎng)球運(yùn)動員由于發(fā)球動作的失誤可能會拉伸肱骨內(nèi)上髁，進(jìn)行發(fā)球動作時前臂向內(nèi)轉(zhuǎn)的同時手腕彎曲。那些主要負(fù)責(zé)完成這些動作的屈肌在肘的內(nèi)上髁具有共同的起點(diǎn)(總腱)。

　　高發(fā)人群

　　高發(fā)人群：有肘部損傷病史者、羽毛球運(yùn)動員、壘球運(yùn)動員、田徑投擲項(xiàng)目運(yùn)動員等從事運(yùn)動者均是高發(fā)人群。中老年人也可因勞累引起。

　　二、病因病機(jī)

　　高爾夫球肘與網(wǎng)球肘形成原因相同，都是長期使用或是過度誤用該肌腱而造成損傷。多因腕關(guān)節(jié)背伸、前臂半旋前位時，受到肘的外翻傷力，使緊張的屈腕肌群突然被動過牽，造成前臂屈肌總腱在肱骨內(nèi)上髁附著處損傷。或經(jīng)常用力作屈腕、屈指或前臂旋前動作時，屈腕肌和旋前圓肌反復(fù)緊張收縮，使肱骨內(nèi)上髁附著處長期受牽拉，而發(fā)生疲勞性損傷。當(dāng)然直接外傷也是有可能的。

　　手肘內(nèi)外側(cè)肌腱(肌肉附著于手肘關(guān)節(jié)處)為手腕上下彎曲時的收縮及拮抗肌肉群。所以也不是打高爾夫球的人不會得網(wǎng)球肘(一個優(yōu)勢手為右手的高爾夫運(yùn)動者可能左肘患有網(wǎng)球肘，同時右肘患有高爾夫肘)，只要是過度使用該處肌腱都可能會受傷。受傷原因有可能為不合適的球具以及不協(xié)調(diào)的姿勢或肌肉群增生速度趕不上工作量所造成。在傷愈后要能排除以上因素才不會再度受傷。

　　病變是旋前圓肌、掌長肌、橈側(cè)腕屈肌的始發(fā)處(前臂屈肌總腱)。

　　三、臨床表現(xiàn)與檢查

　　臨床表現(xiàn)主要為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛、壓痛，屈腕無力，肘活動正常。

　　(1)肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛或酸痛，尤其是在作前臂旋前并主動屈腕時疼痛加重，可沿尺側(cè)屈腕肌向下放射，屈腕無力，提水桶等困難。

　　(2)肱骨內(nèi)上髁處有明顯壓痛。肘關(guān)節(jié)無腫脹，活動正常。

　　(3)前臂屈肌腱牽拉試驗(yàn)陽性：伸肘腕背伸握拳，然后前臂外旋或后旋，引起肘內(nèi)側(cè)疼痛。

　　患者伸手指和背伸腕關(guān)節(jié)，檢查者以手按壓患者手掌，患者抗阻力屈腕，肘內(nèi)側(cè)痛為陽性，提示肱骨內(nèi)上髁炎或病變。

　　四、治療

　　治療同網(wǎng)球肘。無論如何，有時候恢復(fù)可能需要稍微較長的一段時間。

　　治療以非手術(shù)療法為主，目的是解除疼痛、減少發(fā)炎以進(jìn)行充分康復(fù)。非手術(shù)療法包括停止會使癥狀惡化的活動、消炎藥物及局部冷療。如果上述無法有效治療，也可采用其他物理儀器治療，如直流電刺激或電離子導(dǎo)入等，此外也可進(jìn)行局部類固醇注射，但有潛在危險可能導(dǎo)致肌腱退化或斷裂。

　　非手術(shù)性療法可分為三個時期：

　　1.第一時期

　　先停止引起不適的活動，但不需完全不活動，以免發(fā)生肌肉萎縮，并可給予冰敷。若沒有禁忌癥，可使用10~14天口服非類固醇類消炎止痛藥。

　　前臂束帶可借由限制肌肉肌腱最大能收縮膨脹的程度而減少內(nèi)在的肌肉力量，同時也將力量重新分配到手肘的遠(yuǎn)端，如果癥狀沒有改善，就應(yīng)停止使用。

　　2.第二時期

　　癥狀改善之后，就可在指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)計劃。首先要達(dá)到無痛的關(guān)節(jié)活動度，包括手腕屈曲、背曲及手臂旋前、旋后動作，接著作伸展及漸進(jìn)式等張運(yùn)動。肌力訓(xùn)練先從各方向輕松的向心運(yùn)動開始，之后慢慢增加離心運(yùn)動。一開始做這些運(yùn)動時，手肘要保持在屈曲狀態(tài)以減少疼痛;癥狀改善之后，可慢慢增加手肘伸直的程度。終極目標(biāo)是達(dá)到比受傷前更大的力量。當(dāng)病人可以做短時間劇烈的重復(fù)動作時，就可開始加入運(yùn)動或工作的刺激。

　　離心運(yùn)動--治療高爾夫球肘新方法

　　使用康樂棒CuraBar鍛煉，不僅可以預(yù)防高爾夫球肘的發(fā)生，還可以鍛煉腕部肌肉群和肘部肌肉群，讓從事相關(guān)工作或運(yùn)動的人士能更好地發(fā)揮水平。

　　3.第三時期

　　當(dāng)力量恢復(fù)到健側(cè)的80%時，可嘗試回復(fù)有限制的工作活動。每天工作量不要增加超過5%。當(dāng)運(yùn)動員回到運(yùn)動場上時，找出可能造成癥狀復(fù)發(fā)的不適當(dāng)設(shè)備或技巧非常重要。

　　五、預(yù)防與保健

　　1、將前臂伸直，另一手彎曲手掌上下，伸展前臂肌肉群。

　　2、準(zhǔn)備一個網(wǎng)球或是有彈性的塑膠球，每天利用手指捏掐五分鐘。

　　3、將前臂伸直，手拿輕量的物體做手腕轉(zhuǎn)動及上下扭動。或是抓握圖中的腕力訓(xùn)練球。

　　4、運(yùn)動前務(wù)必做前臂伸展運(yùn)動，如果運(yùn)動后手肘出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，請在疼痛部位施以冰敷十五分鐘。

　　5、練習(xí)擊球時可以使用護(hù)具。不過受傷前與受傷后的護(hù)具不同。

　　沒受傷的時候，可用一般常見的護(hù)具即可。如左圖。

　　受傷后則需要使用有凸起物的護(hù)具以加強(qiáng)抑制肌腱牽引。如右圖。(凸起物壓在疼痛肌腱上)