護(hù)士資格考試必背知識(shí)點(diǎn)

　　大隱靜脈瓣膜功能實(shí)驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))陽(yáng)性→大隱靜脈瓣膜功能不全

　　深靜脈通暢實(shí)驗(yàn)(Perthes試驗(yàn))陽(yáng)性→深靜脈不通暢

　　交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Pratt試驗(yàn))陽(yáng)性→交通靜脈不通暢

　　肢體抬高試驗(yàn)(Buerger試驗(yàn))陽(yáng)性動(dòng)脈造影+→血栓閉塞性脈管炎

　　19. 胃食管反流病

　　反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡食管下段紅色條樣糜爛帶→反流性食管炎

　　20.胃炎

　　飲食不潔或刺激物+腹痛、腹脹+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎

　　21.消化性潰瘍

　　周期性、節(jié)律性上腹痛+嘔血、黑便+飽餐痛→胃潰瘍

　　周期性、節(jié)律性上腹痛+嘔血、黑便+夜間痛或空腹痛→十二指腸潰瘍

　　22.潰瘍性結(jié)腸炎

　　膿血便+消瘦+結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍，多發(fā)息肉“→潰瘍性結(jié)腸炎

　　23.肛門(mén)、直腸良性病變

　　肛門(mén)疼痛、便血+暗紫色腫物、質(zhì)硬→血栓性外痔

　　24.肝硬化

　　中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移動(dòng)性濁音陽(yáng)性→肝硬化

　　中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底靜脈曲張破裂出血

　　25.膽石病、膽道感染

　　Charcot三聯(lián)征+B超(強(qiáng)回聲光團(tuán))→膽石癥+化膿性膽管炎+梗阻性黃疸

　　26. 急性胰腺炎

　　暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血鈣↓+AST↑→急性胰腺炎

　　胰腺炎+Grey-Turner征(左側(cè)腹青紫斑) 、Cullen征(臍周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水樣)→急性胰腺炎(出血壞死型)

　　27.急腹癥(急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎腸梗阻、消化道穿孔)

　　轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛+ WBC↑、N↑→ 急性闌尾炎

　　陰道出血+絨毛膜促性腺激素(+)+停經(jīng)史+劇烈腹痛→宮外孕(異位妊娠)

　　潰瘍病史+劍突下突發(fā)劇痛+腹膜刺激征+膈下可見(jiàn)游離氣體→潰瘍穿孔(彌漫性腹膜炎)

　　腹痛、吐、脹、閉+香蕉/液平→腸梗阻

　　女性+排便后(體位變化)+突發(fā)下腹痛+張力較高的囊性腫物→卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　刮宮手術(shù)史+白帶異常+下腹痛+膿血性分泌物+宮頸舉痛(+)→急性盆腔炎

　　28. 口炎

　　白色乳凝塊樣塊物+不易拭去+無(wú)全身癥狀→鵝口瘡

　　發(fā)熱+黃白色纖維素性滲出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→皰疹性口腔炎

　　發(fā)熱+灰白色假膜+易拭去→潰瘍性口腔炎

　　29.腸梗阻

　　腹痛+嘔吐(嘔吐物為腸及十二指腸內(nèi)容物)+停止排便排氣→高位腸梗阻

　　腹痛+嘔吐(嘔吐物為糞樣)+腹脹明顯+腸鳴音亢進(jìn)→低位腸梗阻、

　　30.消化系統(tǒng)腫瘤(食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌)

　　喜吃熱燙+進(jìn)行性吞咽困難+胸骨后燒灼樣疼痛+進(jìn)食哽噎感→食管或賁門(mén)癌

　　體重減輕+大龕影+粘膜僵硬粗糙→胃癌

　　體重下降+排便習(xí)慣改變+便潛血+CEA→結(jié)腸癌

　　乙型病史+右上腹痛加重+體重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌

　　無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸+體重下降+尿膽紅素陽(yáng)性+腫大膽囊+肝內(nèi)膽道擴(kuò)張→梗阻性黃疸：胰頭癌可能性大

　　31.腹外疝

　　老年男性+腹壓增高+右下腹腫物(站立明顯，平臥縮小)+進(jìn)入陰囊→腹股溝斜疝

　　32. 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)

　　發(fā)熱+黃染+肝大+肝區(qū)有壓痛和叩擊痛+尿膽紅素(+)+尿膽原(+)→急性黃疸型肝炎

　　33. 細(xì)菌性痢疾

　　膿血便+里急后重+發(fā)熱→腹瀉(原因待查，慢性菌痢可能性大)

　　34. 艾滋病

　　發(fā)熱、乏力、消瘦+輸血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病

　　35. 水痘

　　橢圓形小水泡+皰液先透明后渾濁+2-3日潰敗結(jié)痂+皮疹向心性分布→水痘

　　36.流行性腮腺炎

　　腮腺腫大+食酸性食物脹痛加劇+血清特異性IgM抗體陽(yáng)性→流行性腮腺炎

　　37.流行性乙型腦炎

　　高熱+頭痛、惡心、嘔吐+腦實(shí)質(zhì)受損→流行性乙型腦炎

　　38.猩紅熱

　　發(fā)熱+咽峽炎+皮疹+咽拭子檢測(cè)到溶血性鏈球菌→流行性乙型腦炎

　　39. 急、慢性腎小球腎炎

　　咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水腫眼瞼顏面)+血壓高補(bǔ)體C3↓→急性腎小球腎炎

　　血尿+蛋白尿+水腫+高血壓>1年→慢性腎小球腎炎

　　40.腎病綜合癥

　　大量蛋白尿(24h尿蛋白定量測(cè)定>3.5g)+低白蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)+高脂血癥+水腫→腎病綜合征

　　41.腎衰竭

　　乏力、厭食+尿蛋白 (++)、RBC(++)+Cr↑+影像學(xué)表現(xiàn)→慢性腎功能衰竭

　　血清鉀升高>5.5mmol/L+尿沉渣鏡檢可見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型、顆粒管型等+尿比重低且呈酸性+年鈉增多+腎衰指數(shù)>2→急性性腎功能衰竭

　　42.尿路感染

　　已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征→下泌尿道感染

　　尿路損傷史+尿路刺激癥反復(fù)發(fā)作史+腰痛、發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+血WBC→慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

　　中年女性+腰痛+發(fā)熱+膿性尿、管型尿→腎盂腎炎

　　43.尿路梗阻(尿路結(jié)石、前列腺增生)

　　活動(dòng)后血尿+腰部絞痛+B超/X線→輸尿管結(jié)石

　　老年男性+進(jìn)行性排尿困難+排尿費(fèi)力+滴瀝+直腸指檢→良性前列腺增生

　　44.泌尿系統(tǒng)損傷

　　血尿+疼痛+腰、腹部腫塊+發(fā)熱+休克+血尿+CT表現(xiàn)→腎損傷

　　休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困難+尿瘺+膀胱造影→膀胱損傷

　　休克+疼痛+尿道出血+排尿困難+血腫及尿外滲+逆行尿道造影→尿道損傷

　　45.陰道炎

　　稀薄的泡沫狀白帶增多+外陰瘙癢+陰道黏膜充血+生理鹽水懸滴法→滴蟲(chóng)陰道炎

　　豆渣樣白帶+外陰瘙癢+陰道黏膜有白色膜狀物+革蘭染色法→外陰陰道假絲酵母菌病

　　均勻一致且量多的稀薄白帶+有臭味或魚(yú)腥味+氨試驗(yàn)(或線索細(xì)胞檢查)→細(xì)菌性陰道病

　　絕經(jīng)及卵巢去后婦女+稀薄淡黃色或血性白帶+外陰瘙癢+陰道老年性病變→老年性陰道炎

　　46.子宮內(nèi)膜異位癥

　　疼痛(痛經(jīng)進(jìn)行性加重)+不孕+月經(jīng)異常+婦科檢查捫及腫塊+陰道后穹部可見(jiàn)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)+腹腔鏡檢查→子宮內(nèi)膜異位癥

　　47. 子宮脫垂

　　腰背酸痛及下墜感+腫物自陰道脫出+排便異常+檢查可見(jiàn)膀胱及直腸膨出→子宮脫垂

　　48.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)

　　初次妊娠+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC↑+中性粒細(xì)胞↑→急性乳房炎

　　急性乳房炎+浮動(dòng)感→膿腫形成

　　乳腺腫塊+乳腺疼痛+乳頭溢液+乳頭改變+皮膚改變+腋窩淋巴結(jié)腫大→乳房腫瘤

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