心理咨詢與心理治療的區別

時間：2024-07-31 18:40:37 偲穎心理咨詢師

心理咨詢與心理治療的區別

　　概括說來，心理輔導主要為人們在日常生活中出現的心理困惑與煩惱提供輔導，而心理治療則主要為人們在人格、情緒和行為上的障礙及變態行為提供治療。兩者之間沒有截然分明的界線，卻有著不同的專業評核和訓練要求……心理治療人員不但要有心理咨詢的知識，也要具備一定的醫學知識和訓練。而心理咨詢人員則不必有醫學方面的知識和訓練。那么心理咨詢和心理治療有什么關系?下面一起來看看吧!

心理咨詢與心理治療的區別

　　區別：

　　心理咨詢與心理治療之間有著本質的區別。心理咨詢基本上是平等的咨詢關系，以幫助來詢者獨立思考和決策為其首要目標;心理治療則基本上是醫患關系，以治愈病人的心理障礙或病態行為表現為其首要目標。所以﹐心理咨詢甚強調咨詢者對來詢者的尊重和理解，而心理治療則甚強調患者對心理醫師的順從與配合。

　　心理咨詢不是心理治療，兩者的差別在于前者是采取發展模式而后者是采取病理模式。具體地說，心理咨詢針對受導學生日常生活中的種種心理沖突與問題，采取必要的心理咨詢與幫助，以使來詢者擺脫其精神痛苦。這通常包括對學習困難、考試失利、家庭不和、人際關系不佳、情緒低落等方面的問題的心理咨詢。而心理治療則針對人之行為變態與人格障礙采取必要的診斷與治療，以使患者擺脫其病態行為，恢復常人的生活。這通常包括對各種強迫癥，妄想癥與變態人格等癥狀的治療。

　　長期以來，人們習慣于將人的心理健康看作是黑白分明的事情。要么你就是正常的人，無論你的思想與行為上有多大的變態與異常現象;要么你就是一個瘋子，無論你的疾患有多大的好轉。這種將人的精神正常與否看作簡單的質差而忽視了正常人與精神病患者之間的巨大量差變化。

　　人的心理健康上存在著一個廣泛的灰色區域。具體地說，如果將人的精神健康比作白色，精神不正常比作黑色，那么，在白色與黑色之間存在著一個巨大的緩沖區域——灰色區，世間大多數人的精神狀況都散落在這一灰色區域內。換言之，灰色區可謂是人非器質性精神痛苦的總和，其中包括了人的心理不平衡、情緒障礙及變態人格。這些問題不同程度地干擾了人們的正常生活與情緒狀態。灰色區又可以進一步劃分為淺灰色與深灰色兩區域。淺灰色區的人只有心理沖突而無人格變態，其突出表現為由諸如失戀、喪親、夫妻糾紛、家庭不和、工作不順心、人際關系不佳等生活矛盾而帶來的心理不平衡與精神壓抑。深灰色區的人則患有種種異常人格和神經癥，如強迫癥、恐人癥、臆癥、性倒錯等癥狀。淺灰色區與深灰色區之間也無明確界限，后者往往包含了前者。

　　針對人們不同的心理沖突與障礙，心理輔導人員應采取不同的心理輔導與治療手段。具體地說，對于淺灰色區的人，心理輔導人員應根據一般心理學與輔導心理學的原理，幫助學生全面、深刻地認識影響其生活中的內、外矛盾，積極地加以適應與解決，最終緩解由此而產生的心理沖突與壓抑。通過心理輔導，受導學生可望獲得內心的和諧，增強自信心和自主能力，以求積極地適應生活，完善人格。而對于深灰色區的人，心理輔導人員則應根據醫學心理學的原理，幫助患者改變影響其正常生活的行為與思維方式，以消除或減輕患者心理上的痛苦與壓抑。通過心理治療，患者可望控制或擺脫其變態行為表現，積極地按照正常人的方式生活。

　　心理輔導畢竟不同于心理治療，它的服務范圍要廣得多，也靈活得多。它不必像心理治療那樣必須有一個程序化的療程。所以根據學生問題的性質，心理輔導可長可短、可簡可繁。短則可以幾次會面，長則可以七八次其至十幾次的會面。由此，上述之心理輔導的四個階段不是一成不變的，是可以靈活改變的。盼教師在輔導學生當中，根據學生的需要及其問題的性質，靈活決定輔導時間的長短，不必墨守成規。

　　人們要區分什么是心理問題，什么是心理障礙，什么人格障礙，什么是精神疾患。心理問題是人人皆有的，是日常生活中的憂愁煩惱;心理障礙是神經官能癥的表現，是心理變態的結果;人格障礙是人格的曲扭，是人際關系不和的根源;精神疾患是器質性病變，是必需用藥才能有效控制了的。

　　心理咨詢是成長咨詢，是每個人都需要的幫助;心理治療是障礙咨詢，是神經官能癥患者與人格障礙之人所需要的治療。換言之，心理咨詢為求發展，它使人尋求自我完善;心理治療為求消除障礙，它使人尋求心理健康。

　　心理咨詢、心理治療和生活咨詢這三者有一點是相通的，就是都要盡量地尊重對方，理解對方。心理咨詢就是要使人學會自主自立。或曰:授人以魚，一日享用。教人以漁，終身受用。

　　相關資料：

　　精神病理學家莫瑞努1921年首先在維也納他的精神治療中心采用心理劇療法。四年后他來到美國，開始傳播這一方法。他在1959年指出：心理劇的目標是誘發患者的自發行為，以便直接觀察他的病情。

　　顧名思義，心理劇是一種可以使患者的感情得以發泄從而達到治療效果的心理治療方法。通過扮演某一角色，患者可以體會角色的情感與思想，從而改變自己以前的行為習慣。在心理劇中，患者可以扮演自己家中的一位成員、一個老相識、一個陌生人或者治療專家。劇情可以是一般的內容（離婚、母子沖突、家庭糾紛等），也可以是與患者的實際情況相近似的內容。在舞臺上，患者所扮演的角色，其思想感情與平日的自己不同，他可以體驗角色內心的酸甜苦辣，可以成為患者理想或幻覺的化身。專家可以在一旁指導，也可與患者一道表演。觀眾則為患者鼓掌助興。

　　心理劇可以廣泛應用于兒童、青少年、老人，也可以用于弱智者、精神病患者和罪犯。有些企業為了訓練員工，提高工作效率，也會采用這種辦法。

　　有些心理學家或社會工作者也常安排一些帶有強烈的感情色彩或含有人格問題的劇情，以揭示患者內心世界的秘密。這種辦法特別適合于離婚者、吸毒者、輕生者及違法者。正由于心理劇可以揭示深藏在患者內心的癥結，在知情的觀眾的協助下，患者可以發泄或者控制自己的情感。隨著劇情的發展，他們的情感行為最終可以得到抵制，并且去模仿一種正確的行為方式。

　　采用這種方法，要按照下列各點進行。

　　第一、提供一事實上的設備，包括圓形舞臺、觀眾席和必要的道具。

　　第二、選擇好表演者，患者、工作人員、觀眾都可參加進來。

　　第三、專家和觀眾都要事先明確通過心理劇需要解決的問題。

　　第四、專家要大體勾畫出劇情，鼓勵患者大膽表演，并及時引導劇情向目標方向發展。還要邀請觀眾進行評論，以加強取得的效果。

　　有人讓八位有嚴重情緒障礙的青少年一塊演即興心理劇，他們每周演三次，共用了九周。經過觀察和測試，發現他們的自控能力和為社會悅納的能力都有了可喜的長進。

　　有的人非常害怕在公開場合講話。害怕別人會嘲笑自己。針對這種情況，我們就可以設置一個心理劇，讓這些人聚集起來，讓他們與一些善于交談的人一起表演心理劇。在表演的過程中，給他們機會，讓他們大聲地發表自己的意見，直到他們不再畏懼害羞為止。

　　在家庭生活中，青少年常常不能很好的處理與家人的關系，經常發生沖突，并對家庭成員持有偏見。針對這種情形，我們可以讓他們一家人一起表演心理劇，設計一些故事情節，讓青少年把自己的壞毛病展示出來，隨之給以心理指導，敵對情緒往往會通過表演緩和下來，心理也會趨于健康。

　　這種方法特別倚重于心理醫生，他必須經過專門訓練，思路清晰，目光敏銳，并且具有很強的應變能力。并不是隨便一個什么人都能引導劇情發展的。特別值得注意的一點是，其他表演者或觀眾不能非難和攻擊患者，相反，應當熱情地幫助他按照要求把劇演完，從而把問題解決好。否則，效果適得其反。

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