中級社會工作者《優撫安置社會工作》簡答題

時間：2025-10-18 20:31:04 社會工作者

　　導語：社會優撫安置是由國家或政府出面對有特殊貢獻的人員實行的一種保障制度，它在一切社會保障項目中占據突出的地位，是國家優先安排的保障項目。我們一起來看看這一章節的練習題吧。

　　第九章優撫安置社會工作

　　1[案例分析題]

　　老張，退休前是某部隊高級軍官，妻子多年前因病去世了。退休至今的兩個月里，老張一直呆在家里，覺得無事可做，對任何事情都打不起精神。起初，子女們認為父親是回復到普通老百姓的生活感到不適應才會變得郁郁寡歡。于是他們找各種借口帶老張出去活動，但每次都被老張以各種理由拒絕。子女們很不理解，原本開朗的父親怎么退休之后變了個人似的，他們想盡辦法鼓勵父親參加活動，但幾乎都是無功而返。只有在給孫子孫女們講自己光榮的軍旅生活時老張才是津津樂道、樂此不疲的，但他們一走，老張又回復到了從前。在朋友的推薦下，老張的子女前來尋求社會工作者的幫助。

　　問題：

　　1.在上述案例中，老張主要面臨的困境有哪些?

　　2.針對老張目前的困境，社會工作者應該采取什么樣的介入策略?

　　參考解析：

　　(案例分析題)：

　　1.老張面臨的困境

　　(1)如何適應退休后的生活。 (2)如何處理與子女的關系。

　　2.主要介入策

　　(1)與老張的子女溝通。讓子女多關注老張精神方面的需求。

　　(2)對老張進行心疏導，幫助老張適應退休后的生活，增強他對生活的信心及改變的愿望。

　　(3)針對老張的優勢，鼓勵他積極參與社區活動。

　　(4)爭取社區的支持，為老張提供必要的發揮場所。

　　2[簡答題](案例分析題)

　　退伍義務兵陳某因所在單位項目下馬而下崗，民政部門根據陳某家的收入狀況，每月發放低保金。但陳某拒絕接受低保金，并表示自己只要求繼續工作，不愿意吃低保。

　　問題：請分析其中的原因，并建議相關的介入方法。

　　參考解析：

　　(案例分析題)：

　　1.原因分析

　　(1)自身原因：陳某處于工作年齡，具有健全的體魄和完全的勞動能力，工作是他自我實現的需要;從另一方面說，他不想成為社會的“寄生蟲”。而且陳某正處于軍地轉化的過渡期，他面臨生活中的種種“危機”時，其情緒反應往往比較強烈，容易沖動。

　　(2)家庭原因：關系到陳某家庭的建立和質量問題。

　　(3)社會原因：展現個人能力、實現自身價值才能得到社會的認可。相反，人們世俗觀念歧視社會的“寄生蟲”，并認為是可恥的。陳某有健康的體魄、完整人格，更加不愿意得到社會的同情，面臨社會世俗觀念的壓力。

　　2.相關方法的介入

　　(1)采用個案介入方法，社會工作者扮演心理調適輔導員的角色。首先，社會工作者對陳某做好減壓工作。失業的痛苦和生活的轉變都會他帶來心理的波動，社會工作者要幫他增強自信，安慰、鼓勵以及對成績的承認，同時表達對陳某的信心和贊許，疏導他的情緒，提高自我適應能力，緩解心理痛苦，恢復心理平衡。挖掘他的潛在能力，并為他連接資源，創造成長的條件，例如推薦工作、參加培訓等。其次，社會工作者對陳某做好壓力預防工作，引導其面對現實，面對將來的壓力。

　　(2)采用小組工作介入，比如情緒疏導的小組、互助小組、退伍軍人小組等。通過小組活動使其得到一定程度的疏導，緩解壓力。

　　(3)采用社區工作介入，倡導國家政策的制定和修改，協助國家制定更有利于退伍兵的政策;并引導當地企業安置退伍士兵，充分調動和發揮他們參與社會公益事業的積極性。

　　3[簡答題]案例：尤某是一名來自汶川的l8歲的武警戰士，在地震中不幸失去了所有的親人。他強忍著失去親人的痛苦，堅持奮斗在第一線，爭取救下更多人的生命。但是不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后雖被隊友救出，但他還是失去了自己的雙腿，并伴有多種并發癥，需長期治療。部隊為了表彰尤某在抗震救災中的優秀表現，特記二等功一次。尤某不僅承受著失去親人的痛苦，還要面對和適應自己身體殘疾的事實，并且他也開始擔憂自己退伍后的生活。

　　問題：

　　1.根據優撫醫院社會工作服務對象界定的標準，判斷尤某是否屬于服務對象范圍內?

　　2.若要為尤某提供具體的服務，主要內容包括哪些?

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.優撫醫院社會工作服務對象主要包括傷病殘軍人、帶病回鄉復員退伍軍人、患嚴重精神病的復員退伍軍人。其中，榮譽軍人康復醫院的服務對象必須是特等、一等殘障軍人中具有下列條件之一者：(1)因傷殘后遺癥需要經常醫療處置的;(2)生活需經常護理，回鄉安置不便照顧的;(3)獨身一人，無依無靠，不便回鄉安置的。復員軍人慢性病醫院的服務對象是：(1)患有嚴重慢性病的帶病回鄉復員軍人;(2)患有嚴重慢性病的在鄉革命殘疾軍人;(3)在部隊立有三等功以上、病情特別嚴重的帶病回鄉退伍軍人。復員退伍軍人精神病院的服務對象必須是帶病回鄉的復員、退伍軍人中的嚴重精神病患者。根據尤某的情況，退伍回鄉后生活需要人長期護理，親人在地震中喪生，孤身一人，無依

　　無靠。服務對象情況與標準相符，屬于優撫醫院服務范圍內的對象。

　　2.為尤某提供的具體服務包括：

　　(1)協助處置服務對象及其家庭的問題。①參與人院時的評估，疏導尤某因傷病殘而引起的心理及情緒方面的問題，例如失去親人的痛苦，對自己病情的了解，對以后生活的擔憂等。②增強對病情或醫療程序的了解與適應，可聯合醫護人員，采取講座方式，對有關傷病殘引起的心理、生理、社會影響開展宣傳教育。③手術或特別治療之前及之后的心理輔導。④增進尤某與醫護人員的溝通，建立適當關系。⑤對如果遭遇緊急或突發事件的尤某進行危機介入。

　　(2)協助增強尤某對醫院環境的適應。①解釋醫院的有關規定。②幫助尤某熟練運用醫院的設施，充分利用醫院提供的醫療、康復服務，盡量預防傷病殘的加重和復發。

　　(3)協助處理尤某與醫療系統的關系。①提供相關的醫療資訊。②協助及聯絡醫療團隊的各專業同仁，為尤某提供生理、心理方面的全面性診療。③協助尤某運用有關的社會資源。④提供相關的醫療及福利的電話咨詢。⑤個案處理及轉介。⑥疏導醫療糾紛，妥善處理投訴，進行相關的醫務糾紛調解，營造良好的就醫環境，構建和諧的醫患關系。

　　(4)出院及跟進服務。①與醫護人員一起商討病情，做好出院評估，制訂離院計劃，尤其要做好離院前的適應性方面工作。②協助尤某一起設計跟進及檢討方案。③運用居家照顧及社會康復護理等機構或志愿者服務。

　　【提示】本題考點是優撫醫院社會工作服務對象的界定以及優撫醫院社會工作的主要內容，結合服務對象的具體情況進行分析。

　　4[簡答題](方案設計題)某街道轄區內有七八名復員軍人處于安置后失業狀態，他們表現出自信心低、自我封閉、不愿接觸社會等社會不適應狀態，某社會工作服務中心擬用小組工作的方法，來提升轄區內復員軍人的社會適應能力和自信心。

　　問題：請你為該中心設計一個小組活動方案。

　　參考解析：

　　(方案設計題)：

　　小組活動方案一般包括以下幾個要素：小組名稱、小組背景、小組目標、小組性質、小組成員，以及小組活動內容、時間、地點、預計的困難與應對策、經費預算和評估方式。在本案中，可以從以下思路去設計：

　　小組名稱：圍繞軍人的能力提升來命名，如“天生我才必有用”等小組背景：分析復員軍人的需求和特點以及開展小組的理論基礎

　　小組目標：提升復員軍人的社會適應能力小組性質：開放性的發展小組

　　小組成員：一般為8—15人為宜

　　小組活動內容：設計5～9次小組聚會主題活動、主要內容和程序以及舉行的時間和地點，要詳細設計每一節小組的計劃。

　　預計困難與應對策：可能會遇到參與人少、主題不夠吸引人、參與人時間不統一等困難，需要提前做好應對準備

　　經費預算：根據設計的參會人數和內容所需的設備來預算

　　評估方法：可以運用問卷調查和訪談等評估方法對活動進行評估。

　　5[簡答題]案例：孫楠楠，24歲，已經退伍復員回家兩年了。剛復員回家，她拒絕了民政部門聯系的售票員工作，但此后一直處于失業狀態。一次在網上聊天時孫楠楠遇到了高中同學王麗，得知近期要舉辦同學聚會，孫楠楠打聽了班上同學們的大體情況以后，隨便找了些理由說自己不能出席，但實際上她的心情卻很難平靜。對比同學們的近況，自己似乎無所事事、毫無成就。

　　問題：

　　1.你在對孫楠楠的基本情況進行了解和評估以后，決定以社會支持理論為指導，為她提供服務，請你簡要介紹社會支持理論的內容。

　　2.具體的介入過程，你將會怎么做?

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.社會支持理論認為，人的生存需要與他人合作，并依賴他人的協助，一個人擁有的社會支持網絡越強大，就越能應對各種來自環境的挑戰。社會支持網絡是個人生命過程的組成部分，每個人都擁有一定的正式和非正式的社會支持網絡，前者是指社會正式組織給予的支持，后者是指來自親友、鄰里等人際互助網絡的支持。社會支持理論強調通過干預個人的社會網絡來改變其茬個人生活中的作用乙在復員退伍軍人安置工作中，牽涉的部門和領域極其廣泛，尤其必須借助外部資源來實現助人自助。

　　2.復員退伍軍人從部隊到地方會面臨職業、生活的轉變與適應，涉及生理、心理和社會三個層面，經歷告別軍旅生涯、選擇新職業、從業準備直至穩定就業四個階段，是一個不斷調整的過程。社會工作者扮演的主要角色是社會支持網絡的“編織者”，介入的重點是編織家庭、社區、社會(組織)和國家支持等多位一體的支持網絡格局，幫助復員退伍軍人獲取情感、認同、經濟、政策等方面的支持，協助實現職業轉向，恢復社會功能，推進社會再適應。

　　(1)正式網絡的建構。①部門聯動。復員退伍軍人安置不僅涉及解放軍四總部和各大部隊，而且涉及地方編辦等多個部門，社會工作者可以發揮統籌協調優勢，推動工作聯動、矛盾聯調、問題聯治。②政策倡導。在政策的制定和完善過程中，充當改變媒介的社會工作者可以擔當代言人的角色，積極推動退役安置法規制度良性改變，以國家層面的福利與社會政策為基礎，通過國家福利和社會保障體系的發展，為復員退伍軍人提供社會保障、失業救濟等，使其實現有尊嚴的個體或家庭生活。③資源連接。社會工作者可以發揮了解安置政策、熟悉安置渠道的優勢，加強資源整合，挖掘國家機關、事業單位潛力，充分調動國有企業、非公經濟積極性，推動構建政府主導、部門協作、社會參與的安置工作新格局，協助保障復員退伍軍人合法權益，推動復員退伍軍人盡快融人社會，維護社會和諧穩定。

　　(2)非正式網絡的建構。①開展小組輔導。小組介人旨在幫助面對同類問題或共同需求的組員建立同輩群體支援網絡，推進社會再適應。②開展個案輔導。個案介入旨在增強服務對象的自我能力，以應對新工作和新生活的壓力。社會工作者主要擔當同行者的角色，陪同服務對象走出困境，走過職業轉向的特殊時期。

　　【提示】本題考點是社會支持理論的內容和介入過程。社會支持理論是重要的理論基礎，除本章內容外，可結合相關內容進行學習，尤其是本教材第十章社會救助社會工作中也有提及。

　　6[簡答題]案例：胡老人住光榮院已經有一段時間了，孑然一身的他已經年近九十，每每看到院內年齡相仿的老人去世，就會陷入一陣恐懼的情緒中，.認為自己的“大限”將近。胡老本身就患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現在的自己，胡老總是無法調整好自己的情緒，深陷在對生命結束的恐懼中與對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是悶悶不樂、抑郁寡歡，情況日益嚴重。

　　問題：

　　1.根據胡老的情況，請你界定他現在的生活中存在的突出問題有哪些?

　　2.如果你是負責胡老的社工，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟。

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.胡老生活中存在的突出問題表現如下：

　　(1)理失衡。胡老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會想起kl己年輕時的“豐功偉績”，對比現在的情緒，胡老總是無法調整好自己的情緒。

　　(2)社會地位下降。由于長期的和平環境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務對象社會地位有所下降。

　　(3)社會隔離。對孤老優撫對象多實行相對封閉的院舍式照顧，導致其與外界接觸較少。

　　(4)老年慢性病增加與生活質量受損。服務對象尤其是高齡服務對象往往受到多種慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多種慢性疾病。

　　(5)老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化，這些是慢慢發生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴重衰退的變化，則會給服務對象的日常功能帶來重大挑戰。

　　2.人生回顧及其介入步驟：

　　人生回顧是一種通過回顧、評價及重整一生的經歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，7幫助個體發現新的生命意義的心理、精神干預措施。人生回顧療法以完整的個體為中心，強調在關注積極回憶的同時感受消極的經歷，重新整合整個人生，以一種平衡的心態評估整個生命的過程，促進其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當下、重建生活的期望。

　　具體步驟如下：

　　(1)建立良好的信任關系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽胡老現在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵他充分表達自己的想法和情緒。

　　(2)回顧人生經歷。采用逆序回顧干預方式進行人生整合：①引導胡老珍惜現在的生活，使其真實地活在當下，“學習享受活著”;②引導胡老找到往事的意義，重溫舊時歡樂時光，肯定人生中的積極經歷，以曾經的軍旅生涯來建構生命的價值;③引導胡老直面自己的局限，坦然放下、接納生活中好的一面和不好的一面，接受自己獨特的人生;④引導胡老重新激活疏離的人際關系，尋求與自己、與他人的和解;⑤引導胡老“拓展個人愛好的圈子”，力所能及地關懷他人、服務社會。

　　(3)制作人生回顧手冊。社會工作者可將談話記錄整理成冊，并通過設置老照片、精彩片段回顧、心靈空間、祝福傳遞等板塊，協助梳理曾經的軍旅生涯(立功)、記錄過往人生感悟(立言)、肯定個人良好品質(立德)，協助服務對象留下個人精神遺產，幫助傳承生命的價值。

　　【提示】本題考點是光榮院服務對象面臨的問題，以及人生回顧治療。人生回顧治可結合老年人社會工作的相關內容進行復習。

　　7[簡答題]案例：邵勇出生在一個清貧的家庭，高中畢業后他選擇入伍成為了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在軍隊中好好表現，爭取考軍校的機會。在一次運輸物資的任務中，邵勇乘坐的汽車由于下雪路面結冰而發生側翻，他也在事故中嚴重受傷，導致頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由國家集中供養。但是入院以來，家人由于生活困難，從來沒有到醫院看望過邵勇，也再沒有聯系。年輕的邵勇考慮到自己以后的生活，感覺毫無希望，開始覺得生活沒有意義，并且拒絕治療，甚至出現自殺傾向。

　　問題：

　　1.根據邵勇的情況，評估其現在存在的問題有哪些?

　　2.簡要介紹危機干預模式及其主要的服務階段。

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.服務對象邵勇主要存在的問題如下：

　　(1)生活適應困難，缺乏病理常識和自理、護理知識。和部分住院傷病殘軍人相似，邵勇是高位截癱重殘人員，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要護理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產生心理上的不適應，Et常生活也難以適應。

　　(2)心理障礙嚴重，難以接受傷病殘導致的障礙。服務對象因個人遭遇導致生活中較大創傷，可能會造成一定的心理障礙，同時又與父母等家人缺乏聯系，性格可能會比較孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，往往有強烈的被遺棄感，自尊心脆弱。

　　(3)生活保障問題。由于相關政策的調整相對滯后于經濟社會的發展，導致服務對象的撫恤補助標準偏低，邵勇面臨生活困難等問題。

　　(4)家庭婚姻障礙，生兒育女困難。邵勇尚未成家，即使結婚，婚后保持家庭穩定也需要付出較多努力，但他也有結婚成家、生兒育女的需要。

　　(5)社會隔離問題。和相似多數服務對象一樣，邵勇缺乏社交網絡，身心非常孤單。

　　2.危機是指人類個體或群體無法利用現有資源和慣常應對機制加以處理的事件和遭遇，一般包括三個相互聯系的因素：一是壓力性或危險性事件;二是個體對事件的認識;三是個體的應對機制和克服危機的能力。危機干預是一種短期干預的方法，一般僅持續1～6周，旨在通過運用現有的和新發現的優勢、資源和應對機制應對挑戰、壓力或危險事件，目標是幫助個體、家庭和社區返回到平衡穩定狀態。

　　危機干預是結構化的短期干預模式，強調在有限時間內為服務對象提供支持性服務，強調處理緊急而非長期問題。著眼于調動服務對象的優勢、資源和應對機制以克服面臨的發展性、意外性或者存在性危機，適用于人格穩定和面臨暫時困境或挫折的人，以及家窿柢☆田Il音閣靳黹蓍音白你白粢音夕h傷害等情渭一針對類似邵勇這樣的服務對象，危機干預主要包括以下相互聯系的七個階段：

　　(1)開展評估。全面評估造成危機的生理一心理一社會因素，關注服務對象的情感一認知一行為反應，了解服務對象能夠獲取的支持和資源，重點獲悉服務對象對自身、他人或社會的傷害史，做好致命性殺傷力評估。值得注意的是，在任何時候，服務對象發生危險需要就醫的，應本著生命第一的原則馬上聯系急救或警方確保服務對象的安全。

　　(2)建立關系。對于處于危機中尤其是對生活失去信心，可能不會主動求助的服務對象，社會工作者應熟練運用溝通與談話技巧，主動出擊，積極拉近與服務對象的距離，迅速與其建立良好互信的專業關系，協助服務對象敞開心扉。在這一階段，社會工作者應該運用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對服務對象表現出無條件的積極的關注、真誠和同理關懷。

　　(3)聚焦問題。造成服務對象危機的原因多樣、問題多元，社會工作者可以使用開放式的問題讓其詳細闡述危機問題和突發事件、充分表達人生經歷和過往故事。在問題呈現的過程中，社會工作者應將焦點限定在與危機相聯系的緊迫性問題上，快速做出危險陛判斷。

　　(4)穩定情緒。在梳理問題的同時，要有效穩定服務對象的情緒，幫助其宣泄由危機帶來的緊張，協助其遠離危險、遠離導致自殺等極端行為的情緒反應。在這一階段，服務對象尤為需要他們的經歷、感情和情緒獲得認可和支持，社會工作者可以使用積極傾聽的技巧，對服務對象予以鼓勵性、認可性、反應性的示意。

　　(5)制定方案。通過詢問，著力呈現、辨識、建構服務對象現有的優勢、資源和應對技巧，充分發揮服務對象的能動|生，與其一起尋求減輕緊急狀況和問題的可取之策和應對機制。這里尤為強調：介入的目的是處理那些與危機有關的問題，而非完全解決所有問題;介入的焦點是以危機的調適和治療為中心，要瞄準服務對象當前的需要，確立現實、有限、具體、可行的目標;介入的關鍵是幫助服務對象修改其意識中和潛意識中存在的問題，故應與服務對象一起探討可行性方案、訂立服務計劃，鼓勵服務對象自決。

　　(6)實施計劃。在具體實施的過程中，要注重：①輸人希望，提供精神支持與宣泄渠道，讓迷茫、無助的服務對象重燃對生活和人生的希望。②提供支持，加強資源連接，積極聯絡親屬，充分利用其自身擁有的資源，協助解決當前問題，共同努力克服危機。③恢復自尊，了解服務對象對自己的看法，協助其重塑自信、自我增強權能，并在其改變的過程中給予適度激勵，以樂觀的精神感染服務對象，傳遞正能量。④培養自主能力，幫助服務對象恢復和發展功能、減少依賴、增強自主、克服危機。

　　(7)后續跟進。社會工作者應該在最初的危機干預結束后適時結案，之后通過電話、網絡等媒介或實地回訪跟進服務等方式，確保危機情況得到解決，幫助服務對象恢復生活態度，努力促進其身心健康和人際交往。

　　【提示】本題考點是優撫醫院服務對象面臨的問題，以及危機干預模式。危機干預模式在其他類型服務對象也常會使用，因此理解和使用很重要。

　　8[簡答題]老張，退休前是某部隊高級軍官，妻子多年前因病去世了。退休至今的兩個月里，老張一直呆在家里，覺得無事可做，對任何事情都打不起精神。起初，子女們認為父親是回復到普通老百姓的生活感到不適應才會變得郁郁寡歡。于是他們找各種借口帶老張出去活動，但每次都被老張以各種理由拒絕。子女們很不理解，原本開朗的父親怎么退休之后變了個人似的，他們想盡辦法鼓勵父親參加活動，但幾乎都是無功而返。只有在給孫子孫女們講自己光榮的軍旅生活時老張才是津津樂道、樂此不疲的，但他們一走，老張又回復到了從前。在朋友的推薦下，老張的子女前來尋求社會工作者的幫助。

　　問題：

　　1.在上述案例中，老張主要面臨的困境有哪些?

　　2.針對老張目前的困境，社會工作者應該采取什么樣的介入策略?

　　參考解析：

　　1.老張面臨的困境

　　(1)如何適應退休后的生活。

　　(2)如何處理與子女的關系。

　　2.主要介入策

　　(1)與老張的子女溝通。讓子女多關注老張精神方面的需求。

　　(2)對老張進行心理疏導，幫助老張適應退休后的生活，增強他對生活的信心及改變的愿望。

　　(3)針對老張的優勢，鼓勵他積極參與社區活動。

　　(4)爭取社區的支持，為老張提供必要的發揮場所。