濟南的生育保險報銷流程

時間：2022-07-01 22:02:43 生育保險

濟南的生育保險報銷流程

　　女職工生育或引、流及實行計劃生育手術后，由用人單位經辦人員帶齊有關手續到社保局辦理生育保險業務。今天我們就一起來看看濟南的生育保險報銷流程吧!

　　濟南生育保險報銷流程

　　女職工生育或引、流及實行計劃生育手術后，由用人單位經辦人員帶齊有關手續到社保局辦理生育保險業務。

　　社保局審查材料，材料齊全，3日內支付有關費用;需要生育認定的，不得超過30日。

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　　一、濟南生育保險如何發放

　　目前由個人申領生育保險待遇辦法調整為由參保單位統一申領。參保單位攜帶如下材料到經辦機構辦理職工生育保險待遇手續：

　　1、單位介紹信;

　　2、生育女職工身份證及復印件(18位);

　　3、計劃生育部門發給的《生育證》及復印件;

　　4、出生醫學證明及復印件或引、流產證明;

　　5、醫療費收據;

　　6、病歷首頁、醫囑單、住院費用明細單復印件。

　　經辦機構對職工生育保險各種費用進行審核復查，在規定范圍內撥付待遇。由單位領取憑證并通知生育職工攜帶身份證到指定銀行辦理結算手續。參加生育保險的用人單位為其女職工繳納生育保險費不滿12個月的，女職工生育保險待遇由用人單位負擔。

　　各參保單位對經辦機構支付職工生育保險待遇不得克扣、拖欠、挪用，如發現有克扣、拖欠等情況要追究領導責任。

　　二、濟南生育保險報銷比例

　　用人單位按時足額繳納了生育保險費的，其符合計劃生育政策規定的女職工生育或者引、流產的醫療費，包括產前檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費，實行定額包干，由生育保險基金按以下標準支付：

　　1、懷孕不滿4個月流產的300元;

　　2、順產或懷孕滿4個月以上引、流產的1200元;

　　3、陰式手術產的1600元;

　　4、剖宮產的3500元。

　　職工因實行計劃生育需要實施放置或者取出宮內節育器、絕育及復通手術的醫療費用和生育并發癥醫療費用據實報銷。

　　醫療消費水平發生變化時，由市勞動保障行政部門提出生育醫療費調整意見，報市人民政府批準后公布執行。

　　三、濟南生育保險報銷條件

　　具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：

　　(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

　　(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。

　　參加生育保險男職工的配偶無工作單位，其生育符合計劃生育政策規定的，按照當地規定的生育醫療費標準的50%享受生育補助金。

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