浙江醫(yī)保新增醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目
近日，浙江省出臺政策，新增13項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目，今天我們就一起來看看具體內(nèi)容吧!
近日，我省印發(fā)了《浙江省人力資源和社會保障廳關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的通知》。根據(jù)通知，我省將徒手平衡功能檢查等13項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目列入基本醫(yī)療保險支付范圍，同時，對基本醫(yī)療保險支付的言語能力評定(一般失語癥檢查)等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目限定支付范圍進(jìn)行了調(diào)整。
具體來說，新增的13項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目有徒手平衡功能檢查、儀器平衡功能評定、手功能評定、手功能訓(xùn)練、輪椅功能訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、兒童聽力障礙語言訓(xùn)練、職業(yè)功能訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、助聽器選配試驗(yàn)、真耳分析、定向條件反射測定、失認(rèn)失用評定。這些新增醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目兼顧了兒童和成人等不同人群的康復(fù)需求，涉及醫(yī)療康復(fù)的肢體、聽力、語言等不同殘疾類別，還考慮到了法定就業(yè)年齡段且有就業(yè)意愿的殘疾人，將職業(yè)功能訓(xùn)練也納入到了基本醫(yī)療保險支付范圍。
另外，9項(xiàng)調(diào)整了醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目限定支付范圍的項(xiàng)目分別是言語能力評定(一般失語癥檢查)、言語能力評定(構(gòu)音障礙檢查)、言語能力評定(言語失用檢查)、吞咽功能障礙評定、減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練、電動起立床訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練(大關(guān)節(jié))、康復(fù)評定、作業(yè)療法。
此外，通知還規(guī)定了一個疾病過程的康復(fù)治療支付原則上不超過90天(精神障礙康復(fù)治療每年不超過90天，腦癱按該項(xiàng)目限定支付規(guī)定執(zhí)行)。
對超過規(guī)定支付期限的患者，由具有康復(fù)醫(yī)學(xué)診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意后，可適當(dāng)延長支付期限，延長支付期限原則上不超過3個月(腦癱按規(guī)定支付期限執(zhí)行)。
延伸閱讀：
浙江省關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的通知(浙人社發(fā)〔2017〕33號)
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的意見》(國發(fā)〔2015〕7號)和《人力資源社會保障部 國家衛(wèi)生計生委 民政部 財政部 中國殘聯(lián)關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》(人社部發(fā)〔2016〕23號)要求，進(jìn)一步提高我省參保人員醫(yī)療康復(fù)保障水平，結(jié)合我省實(shí)際，決定調(diào)整完善基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、將徒手平衡功能檢查等13項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目列入基本醫(yī)療保險支付范圍，對基本醫(yī)療保險支付的言語能力評定(一般失語癥檢查)等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目限定支付范圍進(jìn)行調(diào)整(見附件)。
二、一個疾病過程的康復(fù)治療支付原則上不超過90天(精神障礙康復(fù)治療每年不超過90天，腦癱按該項(xiàng)目限定支付規(guī)定執(zhí)行)。對超過規(guī)定支付期限的患者，由具有康復(fù)醫(yī)學(xué)診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意后，可適當(dāng)延長支付期限，延長支付期限原則上不超過3個月(腦癱按規(guī)定支付期限執(zhí)行)。
三、各級人力社保部門要高度重視，切實(shí)做好基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的調(diào)整完善工作，及時更新醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保參保人員醫(yī)療費(fèi)用按時結(jié)算。
本通知自2017年4月1日期執(zhí)行。
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