醫保異地報銷新政策

時間：2022-10-16 09:54:19 醫療保險

醫保異地報銷新政策

　　醫保第一能報銷嗎?會報銷多少呢?報銷具體流程是怎么樣的?下面是小編整理的醫保異地報銷新政策，歡迎來參考！

醫保異地報銷新政策

　　【2017醫保異地報銷新政策】

　　(一)適合對象的參保人員

　　1、參保單位派駐外地工作的;

　　2、參保的離退休人員長期居住在外地的;

　　3、在外地就業，以個人或城鄉居民身份在參保的;

　　4、參加未成年人醫保，隨父、母長期居住外地的;

　　5、參加城鄉居民醫保，隨子、女長期居住外地的。

　　(二)辦理醫療報備的程序

　　1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

　　2、按規定填寫，并經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;

　　3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核，并進行確認。須辦理省內異地就醫卡的，經審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記，然后到社�？ü芾砜妻k理全省異地聯網卡的制卡手續;

　　4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫的，應到市社保機構取消醫療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;

　　5、醫療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。

　　(三)辦理窗口

　　按市、區分工管理辦法，市社保機構管轄的參保單位的參保人員，由市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保，以及異地就業的參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長期異地居住的參保人員，就近由區社保機構負責辦理確認的報備手續。須在省內異地就醫，可申請辦理全省異地就醫卡的，經確認報備手續后，參保人員憑《申報表》到市社保中心醫療費審核結算科33、34號柜臺確認后，再到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續。

　　【17省實現全民醫保人社統一管理】

　　《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》印發以來，河北、湖北、內蒙古、江西、新疆、北京、湖南、廣西等8省(自治區、直轄市)先后正式出臺文件，對本省整合城鄉居民醫保制度作出規劃部署，如期完成了國務院對整合制度工作提出的上半年任務要求。

　　以上8省從理順體制、整合制度、提升效能“三位一體”整體考慮，對整合制度工作全面推進作出規劃部署。一是明確提出將衛生計生部門承擔的新農合管理職能及人社部門管理的城鎮居民醫保管理職能合并，統一由人社部門管理。二是按照國務院文件“六統一”要求，對通過整合城鎮居民醫保和新農合兩項制度，全面建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度提出要求。三是對明確整合工作任務分工以及推進時間表、路線圖，同時還對確保整合工作平穩有序推進提出具體要求。

　　截至目前，全國32個省區市(含兵團)中，河北、湖北、內蒙古、江西、新疆、北京、湖南、廣西8省已出臺整合方案，天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海、兵團9省在國務院文件發布前已全面實現制度整合，以上17個省均突破醫療保險城鄉分割的體制機制障礙，明確將整合后統一的城鄉居民基本醫療保險制度劃歸人社部門管理，實現了全民基本醫療保險制度乃至整個社會保險制度的統一管理，這充分說明地方黨委政府對統一醫保管理體制的高度共識，對中國特色的社會保障體系的深刻認識。

　　從地方實踐看，制度整合成效顯著：一是群眾普遍得實惠，改革獲得感增強。各地在實踐中采取“繳費就低不就高、待遇就高不就低、目錄就寬不就窄”的思路，居民醫保制度的公平性顯著增強，特別是農村居民醫療服務利用水平與保障水平均有普遍提高。二是提升了公共服務效能，降低了行政成本。依托社會保險公共服務體系，實現了參保登記、基金征繳、權益記錄、待遇支付等一體化管理服務，避免了重復投入、多頭建設，減少了重復參保、重復補貼。僅山東省整合就剔除重復參保250萬人，當年節約財政重復補助資金8億多元。三是增強了醫�；鸬幕ブ矟芰�，有利于發揮醫保對醫改的基礎性作用。各地注重發揮社會醫療保險制度規律，促進醫保對醫療服務的外部激勵制約，為三醫聯動改革提供了堅實基礎。

　　【異地醫保轉移流程】

　　異地醫保轉移申請流程：

　　1、申請出具《參保繳費憑證》;

　　2、出示《參保憑證》，申請接續社保關系;

　　3、辦理基金轉移手續;辦理接續保險手續。

　　異地醫保轉移準備材料：

　　2、繳費職工的參加工作時間、視同繳費年限等相關信息需要認定的，需出據繳費職工本人的《人事檔案》;

　　3、政策規定的其他相關材料。

　　異地醫保轉移注意事項：

　　第一，有接收單位的，由單位辦理醫保手續。沒有接收單位的，個人應在終止原基本醫療保險關系后的三個月內參保繳費。

　　第二，辦理醫保關系轉移時，三種醫保關系可以自由轉換。三種醫保關系是指城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保和新型農村合作醫療。

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