黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞篇第58篇賊風(fēng)
因《賊風(fēng)》文中主要討論外邪侵襲人體所發(fā)生的疾病，故稱為"賊風(fēng)"。
【題解】賊風(fēng)，系指四季氣候異常所形成的邪氣，俗稱外邪。
【原文】黃帝日夫子言賊風(fēng)邪氣之傷人也，令人病焉，今有其不離屏蔽，不出空穴[1]之中，卒然病者，非不離賊風(fēng)邪氣，其故何也?岐伯日此皆嘗有所傷，于濕氣藏于血脈之中，分肉之間，久留而不去;若有所墮墜，惡血在內(nèi)而不去。卒然喜怒不節(jié)，飲食不適，寒溫不時(shí)，腠理閉而不通。其開(kāi)而遇風(fēng)寒，則血?dú)饽Y(jié)，與故邪相襲，則為寒痹。其有熱則汗出，汗出則受風(fēng)，雖不遇賊風(fēng)邪氣，必有因加而發(fā)焉。
【提要】本段主要論述了"因加而發(fā)"的發(fā)病方式，即因于故邪，加以新邪而發(fā)病。
【注釋】[1]空穴因上古之人穴居野處，故稱之。
【白話解】黃帝問(wèn)道你經(jīng)常講到，人體發(fā)生疾病都是因?yàn)橘\風(fēng)邪氣侵襲人體引起的。但是有些人并沒(méi)有離開(kāi)居處的房屋或遮蔽得很嚴(yán)密的地方，沒(méi)有遭受賊風(fēng)邪氣的侵襲，卻突然發(fā)生疾病，這是什么原因呢?岐伯回答說(shuō)這種情況的形成，都是因?yàn)槠剿鼐褪艿叫皻獾膫Χ鴽](méi)有察覺(jué)所造成的。或曾經(jīng)被濕邪傷害，濕邪侵襲人體后，藏伏在血脈和分肉中，長(zhǎng)期不能消散;或從高處跌落，使瘀血留滯在體內(nèi);或暴喜大怒而情志活動(dòng)不能節(jié)制;或飲食不適當(dāng)。或不能根據(jù)氣候的寒熱變化而改變自己的生活習(xí)慣，導(dǎo)致腠理閉塞而不通暢。若腠理開(kāi)時(shí)感受風(fēng)寒，使血脈凝滯不通，新感受的風(fēng)寒與體內(nèi)原有的邪氣相互搏結(jié)，便會(huì)形成寒痹。由上述原因使體內(nèi)有熱，則會(huì)形成身體出汗，在出汗時(shí)就容易感受風(fēng)邪。即便不是遇到賊風(fēng)邪氣的侵襲，也一定是外邪與體內(nèi)原有邪氣相互結(jié)合，才會(huì)使人發(fā)生疾病。
【按語(yǔ)】本文指出卒然發(fā)病的原因，除賊風(fēng)邪氣外，還有其他種種因素，均可引發(fā)疾病。這對(duì)后世溫病學(xué)家"伏氣"觀點(diǎn)的提出，提供了理論依據(jù)。
【原文】黃帝日今夫子之所言者，皆病人之所自知也，其毋所遇邪氣，又毋怵惕[1]之所志，卒然而病者，其故何也?唯有因鬼神之事乎?岐伯日此亦有故邪留而未發(fā)，因而志有所惡，及有所慕，血?dú)鈨?nèi)亂，兩氣相搏。其所從來(lái)者微，視之不見(jiàn)，聽(tīng)而不聞，故似鬼神。
黃帝日其祝而已者，其故何也?岐伯日先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。
【提要】主要強(qiáng)調(diào)雖然有時(shí)邪氣侵襲人體不易被察覺(jué)，但是疾病的發(fā)生絕不是鬼神等因素所導(dǎo)致，并扼要介紹了祝由方法治療疾病的機(jī)理。
【注釋】[1]怵惕恐懼之義。
【白話解】黃帝問(wèn)道上述疾病發(fā)生的原因，都是病人自己能感覺(jué)到的。那些既感覺(jué)不到有邪氣侵襲，又沒(méi)有驚恐等情志的過(guò)度刺激，卻突然發(fā)病，這是什么原因呢?是因?yàn)橛泄砩褡魉顔?岐伯回答說(shuō)這種情況，也是有宿邪藏伏在體內(nèi)而尚未發(fā)作。由于性情有所厭惡，思想有所羨慕，而引起氣血逆亂，逆亂的氣血與藏伏在體內(nèi)的宿邪相互作用便發(fā)生疾病。因?yàn)檫@些疾病發(fā)生的原因不明顯，既看不見(jiàn)，又聽(tīng)不到，所以就好像鬼神作祟一樣。
黃帝問(wèn)道這類疾病既然不是鬼神作祟，為什么用祝由的方法能夠治愈呢?岐伯回答說(shuō)古代的巫醫(yī)，掌握一定的治療疾病的方法，又首先了解了疾病發(fā)生的原因，所以再用祝由方法就能把疾病治愈。
【按語(yǔ)】祝，就是祝由，是古代治療疾病所使用的一種精神療法，《素問(wèn)•移精變氣》亦提及，其臨床價(jià)值有待于進(jìn)一步探討。
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