內經素問：金匱真言論

時間：2025-11-18 12:33:16 內經

內經素問：金匱真言論

　　內經是第一部中醫理論經典;是第一部養生寶典;是第一部關于生命的百科全書。下面是內經素問的金匱真言論，一起來了解一下吧。

　　黃帝曰：天有八風，經有五風，何謂?

　　岐伯對曰：八風發邪，以為經風，觸五藏，邪氣發病。所謂得四時之勝者：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。

　　東風生于春，病在肝，俞在頸項;南風生于夏，病在心，俞在胸脅;西風生于秋，病在肺，俞在肩背;北風生于冬，病在腎，俞在腰股;中央為土，病在脾，俞在脊。

　　故春氣者，病在頭;夏氣者，病在藏;秋氣者，病在肩背;冬氣者，病在四支。

　　故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。

　　故冬不按蹺，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。

　　夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。此平人脈法也。

　　故曰：陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也;日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也;合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也;雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。

　　夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰;言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰;言人身之藏腑中陰陽，則藏者為陰，腑者為陽，肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。所以欲知陰中之陰、陽中之陽者何也?為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。

　　故背為陽，陽中之陽，心也;背為陽，陽中之陰，肺也;腹為陰，陰中之陰，腎也;腹為陰，陰中之陽，肝也;腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽表里、內外、雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。

　　帝曰：五藏應四時，各有收受乎?

　　岐伯曰：有。東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝，其病發驚駭;其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其臭臊。

　　南方赤色，入通于心，開竅于耳，藏精于心，故病在五藏;其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音徵，其數七，其臭焦。

　　中央黃色，入通于脾，開竅于口，藏精于脾，故病在舌本;其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應四時上為鎮星，是以知病在肉也，其音宮，其數五，其臭香。

　　西方白色，入通于肺，開竅于鼻，藏精于肺，故病在背;其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其數九，其臭腥。

　　北方黑色，入通于腎，開竅于二陰，藏精于腎，故病在溪;其味咸，其類水，其畜彘，其谷豆，其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數六，其臭腐。

　　故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽、表里、雌雄之紀，藏之心意，合心于精。非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。

　　譯文

　　黃帝問道：自然界有八風，人的經脈病變又有五風的說法，這是怎麼回事呢?歧伯答說：自然界的八風是外部的致病邪氣，他侵犯經脈，產生經脈的風病，風邪還會繼續經脈而侵害五臟，使五臟發生病變。一年的四個季節，有相克的關系，如春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，冬勝春，某個季節出現了克制它的季節氣候，這就是所謂四時相勝。

　　東風生于春季，病多發生在肝，肝的經氣輸注于頸項。南風生于夏季，病多發生于心，心的經氣輸注于胸脅。西風生于秋季，病多發生在肺，肺的經氣輸注于肩背。北風生于冬季，病多發生在腎，腎的經氣輸注于腰股。長夏季節和中央的方位屬于土，病多發生在脾，脾的經氣輸注于脊。所以春季邪氣傷人，多病在頭部：夏季邪氣傷人，多病在心：秋季邪氣傷人，多病在肩背：冬季邪氣傷人，多病在四肢。春天多發生嬶衄，夏天多發生在胸脅方面的疾患，長夏季多發生冬泄等里寒證，秋天多發生風瘧，冬天多發生痹厥。若冬天不進行按等擾動陽氣的活動，來年春天就不會發生#和頸項部位的疾病，夏天就不會發生胸脅的疾患，長夏季節就不會發生洞泄一類的里寒病，秋天就不會發生風瘧病，冬天也不會發生痺厥、饗泄、汗出過多等病癥。精，是人體的根本，所以陰精內藏而不妄泄，春天就不會得溫熱病。夏暑陽盛，如果不能排汗散熱，到秋天就會釀成風瘧病。這是診察普通人四時發病的一般律。

　　所以說：陰陽之中，還各有陰陽。白晝屬陽，平旦到中午，為陽中之陽。中午到黃昏，則束陽中之陰。黑夜屬陰，合夜到雞鳴，為陰中之陰。雞鳴到平旦，則屬陰中之陽。黑夜屬陰，合夜到雞鳴，為陰中之陰。雞鳴到平旦，則屬陰中之陽。人的情況也與此相應。就人體陰陽而論，外部屬陽，內部屬陰。就身體的部位來分陰陽，則背為陽，腹為陰。從臟腑的陰陽劃分來說，則臟屬陰，腑屬陽，肝、心、脾、肺、腎五臟都屬陰。膽、胃、大腸、小腸、膀胱三焦六腑都屬陽。了解陰陽之中復有陰陽的道理是什麼呢?這是要分析四時疾病的在陰在陽，以作為治療的依據，如冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，都要根據疾病的部位來施用針刺和貶石的療法。此外，背為陽，陽中之陽為心，陽中之陰為肺。腹為陰，陰中之陰為腎，陰中之陽為肝，陰中的至陰為脾。以上這些都是人體陰陽表里、內外雌雄相互聯系又相互對應的例證，所以人與自然界的陰陽是相應的。

　　黃帝說：五臟除與四時相應外，它們各自還有相類的事物可以歸納起來嗎?歧伯說：有。比如東方青色，與肝相通，肝開竅于目，經氣內藏于肝，發病常表現為驚駭，在五味為酸，與草木同類，在五蓄為雞，在五谷為麥，與四時中的夏季相應，在天體為歲星，春天陽氣上升，所以其氣在頭，在五音為角，其成數為八，因肝主筋。此外，在嗅味為臊。南方赤色，與心相通，心開竅于耳，經氣內藏與心，在五味為苦，與火同類，在五畜為羊，在五谷為黍，與四時中的夏季相應，在天體為熒惑星，他的疾病多發生在脈和五臟，在五音為徽，其成數為七。此外，在嗅味為焦。中央黃色，與脾相通，脾開竅于口，經氣內藏于脾，在五味為甘，與土同類，在五畜為牛，在五谷為稷，與四時中的長夏相應，在天體為鎮星，他的疾病多發生在舌根和肌肉，在五音為宮，其生數為五。此外，在嗅味為香。西方白色，與肺相通，肺開竅于鼻，經氣內藏于肺，在五味為辛，與金同類，在五畜為馬，在五谷為稻，與四時中的秋季相應，在天體為太白星，他的疾病多發生在背部和皮毛，在五音為商，其成數為九。此外，在嗅味為腥。北方黑色，與腎相同，腎開竅于前后二陰，經氣內藏于腎，在五味為咸，與水同類，在五畜為#，在五谷為豆，與四時中的冬季相應，在天體為辰星，他的疾病多發生在溪和骨，在五音為羽，其成數為六。此外，其嗅味為腐。所以善于診脈的醫生，能夠謹慎細心地審查五臟六腑的變化，了解其順逆的情況，把陰陽、表里、雌雄的對應和聯系，綱目分明地加以歸納，并把這些精深的道理，深深地記在心中。這些理論，至為寶貴，對于那些不是真心實意地學習而又不具備一定條件的人，切勿輕易傳授，這才是愛護和珍視這門學問的正確態度。

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