兒童抽動癥治療方法

時間：2020-10-31 10:18:54 心理疾病

兒童抽動癥治療方法

　　兒童抽動癥治療方法一：

　　根據嚴重程度選用不同的治療策略和方法。對抽動癥狀嚴重影響了日常生活和學習者，則以藥物治療為主，結合心理治療。若患者因心理因素起病，則應積極去除心理因素。

　　1.藥物治療

　　(1)氟哌啶醇 有效率60%～90%。每天1～2次，觀察3天～7天若副效果不明顯則增加劑量。在加量過程中應根據治療效果和副反應調整劑量。藥物主要有鎮靜和錐體外系副作用。

　　(2)泰必利 有效率76%～87%，其特點是錐體外系副反應較少，適用于7歲以上患者。每日2～3次。常見副作用為嗜睡、乏力、頭昏、胃腸道不適、興奮、失眠等。

　　(3)可樂定 可改善抽動癥狀，有效率50%～86%。該藥還可改善注意缺陷和多動癥狀，對合并ADHD，或因使用中樞興奮劑治療ADHD而誘發抽動癥狀者首選此藥。目前國內主要為透皮貼劑。副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等。

　　(4)利培酮 已有報道證實利培酮治療本病有效。藥物主要有鎮靜和錐體外系副作用。

　　2.心理治療

　　主要有心理支持治療、認知治療和行為治療。心理支持和認知治療的目的是調整家庭系統，讓患者和家屬了解疾病的性質，癥狀波動的原因，消除學校和家庭環境中可能對癥狀的產生或維持有作用的不良因素，減輕患者因抽動癥狀所繼發的焦慮和抑郁情緒，提高患者的社會功能。有證據支持，習慣逆轉訓練等行為治療對矯正抽動癥狀具有肯定的'療效。

　　3.其他治療

　　對采用多種藥物治療無效的難治性病例，可嘗試采用經顱磁刺激、深部腦刺激(DBS)或神經外科立體定向手術，如殼核囊切開術。但在此領域專家的共識是：DBS治療還處于研究初期，尚需設計嚴格的對照研究來進一步驗證其療效和安全性。僅適用于成年患者、治療困難的患者和受影響大的患者、兒童期不建議使用。

　　兒童抽動癥治療方法二：

　　抽動癥的治療方法：

　　傳統治療技術：

　　1、西醫治療：傳統的西醫是使用興奮劑類、抗精神失常類處方對抽動癥進行醫治。眾所周知這種方法見效雖快，卻不能根治，副作用明顯，且必須長期服用，一旦停藥病情會變得更加嚴重。

　　2、行為治療：只是從外部強制改變孩子的行為習慣，不可能從根本上解決疾病的根源，一旦離開訓練環境就可能恢復原狀甚至可能因為訓練課程不遵循科學規律，跟孩子的生理心理造成二次傷害。

　　張海濤主任提醒：1~12 周歲是孩子生長發育的關鍵時期，長期服用興奮、抗精神等藥物易造成身體發育失調，病情也反復難愈。如果長期、反復使用這類藥物，不但可造成耐藥，或營養失調，還可出現肝、腎損害等副作用。所以對于抽動癥的治療，一般不主張使用興奮、抗精神等藥物，如需服藥應在專家的指導下采用合理的治療方法。

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