淺析怎樣治愈精神分裂癥

時間：2020-09-17 13:10:35 心理疾病

淺析怎樣治愈精神分裂癥

　　精神分裂癥病人是否痊愈，不能單純憑癥狀是否消失，而是有一定的客觀依據。要知道，此類精神病患者，首次住院如治療不徹底，以后很容易復發。復發不僅給治療增加一些困難，而且費用更大，精神負擔也更重。關于此類精神疾病痊愈的標準起碼應該具備以下三條，即：（1）精神癥狀消失或緩解并恢復至正常情況；（2）病人對癥狀及發病因素的分析和認識程度；（3）適應正常工作及學習的情況。

　　只有臨床癥狀消失，能對疾病作正確的分析和認識，能正常生活和學習，才算是臨床痊愈。值得注意的是，即使此病治療已經痊愈也不宜馬上出院，仍需鞏固

　　治療一段時間，逐漸減藥到原治療量的1/3，病情穩定，才能出院。出院后仍需在家繼續用藥，并定期回醫院復查。

　　另外，容易傷人或自傷的病號，家中要有專人看管及監護。（王金山）

　　被公安部定為a級通輯犯的殺人兇手馬加爵被捕歸案了。人們在舒一口氣的時候不禁要問：是什么導致馬加爵如此瘋狂地殺害了4名平時朝夕相處的同學？令人難以置信的是被捕后的馬加爵承認說：因為在一起打牌時，這幾個人說了他的壞話，使他懷恨在心，便逐個殺了他們以解恨。

　　馬加爵殺人案震驚了全國，也給人們一個啟發：如何正確地宣泄自己的憤怒，使心情平靜下來，不至于釀成事端甚至惡性事故。

　　心理學家認為，宣泄合理的憤怒是正常的表現，每個人應該有表示生氣的機會，因為對憤怒的壓抑比創傷危害更大。憤怒被壓抑到一定程度時，爆發出來會使人從焦慮心態發展到癲狂、甚至無名的暴怒，還可能將憤怒發泄給不該責備的對象，甚至引發自殺或他殺的念頭。

　　每個人在其一生中都會因為種種不愉快的事而產生憤怒的情緒，如何正確地宣泄這種情緒是十分重要的。科學的宣泄可以使你平靜下來，冷靜地思考問題，找出解決的方法；而錯誤的宣泄可能會把事情搞糟，甚至毀掉自己的一生。以下方法可供參考：

　　首先可以將某一物體（如棉被或沙袋）假設為怨恨的對象，對其拳擊、腳踢。在影視作品中我們常可見到主角因憤怒而猛擊沙袋，這就是一種宣泄憤怒的方式。日本的一些公司還專門設了一間供員工泄憤的休息室，將總經理或董事長的形象制成布偶，供員工們對公司有怨氣時拳打腳踢這些布偶來泄憤。美國的一位退休科學家年輕時曾患精神分裂癥，在一家精神病院與暴力患者病房關了4年。有一天一個護士把他從捆綁的病床上解開，遞給他一個塑料盤子，把它朝墻上扔吧，親愛的。他開始試著轉移自己的憤怒，并很快就康復了。所以這種宣泄方式被證實是有效的，只是以不破壞財物為前提。

　　另一種方式是向親朋好友、上級或同事訴說。一種委屈和怨恨如果埋在心里沒有向人訴說會使人憋得慌，從而導致了一些不良后果。如果向別人訴說了，得到別人的理解、同情、指點，心里會舒坦多了，原先有的偏激的想法也會消失。親友們對其過分偏激的想法會給予勸阻，甚至會采取一些預防措施，這樣也會避免一些不該發生的.惡性事故。如果身邊沒有可以交流的親友，也可以寫信的方式宣泄，因為當你耐下性子寫出一封長信，第二天平靜下來讀一遍時，可能會覺得當時的想法是十分可笑、甚至是十分可怕的。

　　還可以撥打心理咨詢熱線或者去心理咨詢門診向專業人員求助。隨著心理健康日益受到全社會的重視，各地都開設了心理咨詢熱線，不少醫院也都有心理咨詢門診。這些受過專業訓練的心理咨詢員會耐心地聽完你的訴說，并針對你的想法給予開導，使你的情緒平靜下來。有的咨詢室還有心理測驗和音樂治療，這都有助于轉移你的憤怒情緒。必要時，心理醫生可能會開出治療藥物，這樣可以避免你的沖動性行為。

　　臨床實踐中我有這樣的感觸：如果對抑郁癥患者只使用藥物治療，患者常表現被動，病情易反復。如果采用藥物加心理治療，患者就能主動配合，治療也不會局限于就病論病，而是由治病擴展到治心，療效顯著且穩固。由此可見，抑郁癥需要心理治療，雖然其形式與藥物治療截然不同，但殊途同歸，都是糾正大腦相關高級神經通路的生化功能與心理功能。

　　心理學的理論和方法很多，抑郁癥究竟需要哪些具體的心理治療？從臨床反饋的情況看，以下方法患者喜聞樂見，并卓有成效。

　　一、引導宣泄。積壓成疾是抑郁癥一個重要的致病因素，患者在尋求心理治療前的處境是無人理解，無處訴說。他們來到心理醫生面前首要的需求是表達痛苦，吐露心聲，但又顧慮重重。此時，醫

　　生應該做的除了為患者提供寬松、保密的環境外，重要的是平等、熱情地接納患者，盡可能地使用開放式的提問，恰如其分地引導患者宣泄。

　　當患者控制不住眼淚，覺得不好意思時，醫生應告訴患者讓情感自然地流露，不要去克制，邊哭邊說無所謂；當患者覺得想說的內容太多太繁雜，不知從何說起，醫生可以告訴患者別著急，從發病當初的某件事因說起，也可以先選擇最痛苦最重要的說；當患者說了很長時間，還覺得意猶未盡，醫生可以引導患者在某些問題上說深說透，或跟患者約定下次交談的時間和內容。

　　宣泄療法的主角是患者，醫生是一個傾聽者。此法的重要意義在于患者有了從未體驗過的被人接納、認同、輕松和釋然的愉快感，同時又逐漸解除了心理防衛機制，為下一步治療奠定了良好的基礎。

　　二、共同診病。如果說宣泄是患者的第一需要，那么了解病情就是患者的第二需要，這也是心理治療的第二個著眼點。

　　臨床上，如果醫生單純地按醫療程序，為診斷而診斷，讓患者做抑郁量表測查，然后根據患者的癥狀體征和測評分數下結論，這樣的做法，患者不會完全信服，不能產生共鳴，治療也就容易擱淺。如果醫生把印制的抑郁癥診斷標準交給患者，讓其逐條對照，然后再針對抑郁癥的特異癥狀，如心境低落、清晨失眠、晨重夕輕、軀體化障礙、病理性自殺意念及行為等進行適當的解釋，這就滿足了患者的潛在需求，在一定程度上解除了患者的憂慮和彷徨，同時又增進了其對醫生的信任，與醫生形成了積極的互動。

　　共同診病的實質是把診斷當做心理治療的重要部分，通過這種形式在醫患間架起人際橋梁。同時，又使患者確切地認識到：我不是精神病，不是思想落后，不是身體上的病，不是鬼神作用。由此掃除許多外圍心理壓力，使治療得以深化。

　　三、認知治療。從心理的角度看，抑郁癥的深層問題是患者的病理性認知模式，這種認知模式就像一副有色眼鏡，它導致了患者的感知錯誤，促使其情感及行為異常。當然也間接影響到自主神經、內分泌、免疫等系統的生理生化功能，形成心身惡性循環。由此可見，改變這種認知模式是心理治療的核心。

　　這種病理性認知模式在臨床上主要表現為負性思維和邏輯錯誤，如患者對自身、對以往經歷以及對自己的前途總是負性評價，認為自己無能為力，過去一無是處，前途一片灰暗。在對具體的人際交往或學習工作及生活上，患者慣常任意推斷，過分概括，放大或縮小，選擇性注意，二分法思維（非此即彼），個人化（攬錯于己）等。這樣，使患者陷入了不識廬山真面目，只緣身在此山中的境地。

　　認知治療是通過醫生幫助患者辨認這些負性思維和邏輯錯誤，讓患者親自用事實檢驗自己的認知假設，以及用改變行為來改變認知等方法，去掉患者的有色眼鏡，引導患者走出云霧山中，重建健康的認知結構，使患者能客觀地對待自己，看待世界，預測未來，該病也就從根本上得以治愈。

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