醫院管理制度范本
現如今，越來越多地方需要用到制度，制度是要求成員共同遵守的規章或準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編為大家整理的醫院管理制度范本，歡迎大家分享。
醫院管理制度范本1
一、進修生進修期間嚴格遵守本院各項規章制度。
二、各科室根據醫務科分配接收進修生，未經醫務科批準、科室擅自接收者發現后立即退回原單位。
三、進修醫師報到時必須上交執業注冊證書復印件，進修醫技報到時必須上交相關專業中專以上畢業證書。醫務科審核以上資質后，方可批準進修申請。
四、進修專業和時間必須嚴格按計劃進行。進修生不得擅自中途轉科，縮短或延長進修時間；違者不予發放各類進修證明。
五、各科室應設有專人負責進修生管理事宜，其主要負責安排進修生的學習、工作、生活，并督促完成進修生教學計劃及補貼錢款發放。進修生必須服從科室進修管理人員的.安排。
六、進修生報到當月內必須接受崗前培訓，培訓完成前不得上崗。崗前培訓包括：應急救援培訓、醫療質量與患者安全培訓、院感培訓、藥品安全使用培訓、消防安全培訓以及科室內部培訓等。
七、進修生入院后必須經崗前培訓及科室考核后申請相應醫療權限，由醫務科審核通過后方可在本院從事醫療活動。
八、進修生從事醫療活動必須在本科室上級醫師在院監管下。九、進修生必須積極參加由醫院或科室組織的培訓和學習安排。
十、進修期間如特殊情況需請假者，事假5天內由科室批準，5天及以上則需選送單位蓋有公章的證明，并經所在科室主任同意簽字后上交醫務科審批備案；病假必須有我院醫療診斷證明書及門診辦公室公章，并由科室備檔，5天及以上病假上報醫務科審批備檔；無故曠工者，酌情通報原單位處理，并即時終止進修，進修費用不予退還。
十一、進修期滿6個月，考勤全勤，經審核可頒發進修結業證書。
十二、進修生不得收藏、復制本院病歷資料，不得以本院名義為第一作者發表文章。
十三、進修生不得以廣告性質介紹患者或家屬去其它醫院診療。
十四、進修生若在本院醫療工作中發生醫療差錯或醫療責任事故，對本院造成一定損失和影響，應立即終止其進修，并不予發放結業證、退回原單位。
醫院管理制度范本2
一、遵守醫院的各項規章制度及勞動紀律，按時上下班，每天須提前做好查房前的.準備工作。
二、實習期間不安排探親假。一般不準請事假，如特殊情況請假1～2天向帶教老師及本科教學秘書請假；3～6天向醫院科教科請假；6天以上的向學校請假，經批準并到科教科備案后方可離院。未經準假離院者，按自動終止實習處理。請病假者憑疾病診斷證明方可請假。
三、按時參加各項教學活動（病例討論、教學查房、理論授課、小講課、臨床操作、實習生座談會等），每次須簽到，遇特殊情況須向本科教學秘書請假，如無故缺席累計達到2次或以上，將進行批評，上交書面檢討并通報所屬學校，情節嚴重者，予終止實習處理。
四、實習科室按醫院安排的實習輪科計劃進行，不得私自轉科，違反者予批評教育并檢討，情節嚴重者，予終止實習處理。
五、住宿服從醫院安排，不得私自調竄宿舍，違反者予以取消住宿資格。入住期間，每間宿舍選出舍長，編制值日生輪值表，保持宿舍整潔、衛生。
六、嚴格要求自己，對病人要有高度責任心，痛病人之痛，急病人之急，極力避免產生任何醫療差錯和醫療事故，發生差錯要及時向帶教老師報告，以利及時處理。
七、團結友愛，既要搞好與科室醫護、職工以及傷病員的團結協作，還要搞好實習生之間的團結，要和睦相處，互相幫助。
八、實習生不辦理處方權，處方及各種驗單和報告單必須有帶教老師簽名方能生效。
九、理賠事項：實習生未經科領導準許，不得收藏、攜走我院病歷、X光片、器械及書籍等各種資料和標本。違反者，終止實習并追究理賠。凡損壞醫療器械、醫療用品、資料等，一律按本院規定理賠。
醫院管理制度范本3
為加強醫院網絡系統的安全管理，防止因偶發性事件、網絡病毒等造成系統故障，妨礙正常的工作秩序，特制定本管理辦法。
一、網絡系統的安全運行，是醫院網絡安全的一個重要內容，有司專人負責網絡系統的安全運行工作。
二、網絡系統的安全運行包括四個方面：
一是網絡系統數據資源的安全保護
二是網絡硬件設備及服務器的安全運行
三是網絡病毒的防治管理
四是上網信息的安全。
（一）數據資源的安全保護
網絡系統中存貯的各種數據信息，是生產和管理所必須的重要數據，數據資源的破壞將嚴重影響接診與管理工作的正常運行。數據資源安全保護的主要手段是數據備份，規定如下：
1、服務器要做到數據必須每周一備份。
2、部要做到數據必須每日一備份.
3、一般門診、住院科室要做到數據必須每周一備份。
4、系統軟件和各種應用軟件要采用光盤及時備份。
5、數據備份時必須登記以備檢查，數據備份必須正確、可靠。
6、嚴格網絡用戶權限及用戶名口令管理。
（二）硬件設備及機房的'安全運行
1、硬件設備的供電電源必須保證電壓及頻率，一般應同時配有不間斷供電電源，避免因市電不穩定造成硬件設備損壞。
2、安裝有保護接地線，必須保證接地電阻符合技術要求（接地電阻≤2Ω，零地電壓≤2V），避免因接地安裝不良損壞設備。
3、設備的檢修或維護、操作必須嚴格按要求辦理，杜絕因人為因素破壞硬件設備。
4、網絡機房必須有防盜及防火措施。
5、保證網絡運行環境的清潔，避免因集灰影響設備正常運行。
（三）網絡病毒的防治
1、服務器必須安裝防病毒軟件，上網電腦必須保證每臺電腦要安裝防病毒軟件。
2、定期對網絡系統進行病毒檢查及清理。
3、所有U盤須檢查確認無病毒后，方能上機使用。
4、嚴格控制外來U盤的使用，各部門使用外來U盤須經檢驗認可，私自使用造成病毒侵害要追究當事人責任。
5、加強上網人員的職業道德教育，嚴禁在網上玩游戲，看于工作無關的網站,下載歌曲圖片游戲等軟件,一經發現將嚴肅處理。
（四）上網信息及安全
1、網絡管理員必須定期對網信息檢查，發現有關泄漏企業機密及不健康信息要及時刪除，并記錄，隨時上報主管領導。
2、要嚴格執行國家相關法律，防止發生竊密、泄密事件。外來人員未經單位主管領導批準同意，任何人不得私自讓外來人員使用我醫院的網絡系統作任何用途。
3、要加強對各網絡安全的管理、檢查、監督，一旦發現問題及時上報醫院負責人。醫院計算機安全負責人分析并指導有關部門作好善后處理，對造成事故的責任人要依據情節給予必要的經濟及行政處理。
三、未經網絡負責人批準，聯結在醫院網絡上的所有用戶，嚴禁在同過其它入口上因太網或醫院外單位網絡.
醫院管理制度范本4
第一節 總則
第一條 為加強財務管理，根據國家有關法律、法規及財務制度，結合醫院具體情況，制定本制度。
第二條 財務管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎上，嚴格執行財經紀律，以提高經濟效益，壯大企業經濟實力為宗旨。
第三條 財務管理工作要貫徹“勤儉辦企業”的方針，勤儉節約，精打細算，在企業經營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支，降低消耗，增加積累。
第二節 財務機構與會計人員
第四條 醫院根據《會計法》規定配備專職且具有會計從業資格的財務人員。
第五條 醫院設財務部，隸屬醫院集團財務部直管，根據本醫院業務工作需要，配備必要的會計、出納人員。
第六條 會計師協助總經理管理好整個系統的財務會計工作，對醫院的財務會計工作負責。
會計師主要職責如下：
1.執行醫院章程和股東大會、董事會的決議，主持編制并簽署醫院的財務計劃、會計報表等，落實完成計劃的措施，對執行中存在的問題提出改進措施，指導各項財務活動，考核生產經營成果，對總經理負責并報告工作；
2.審查醫院經營、投資、等發展項目及重要經濟合同，對可行性報告提出評估意見；
3.負責醫院的資金融通調撥決策工作，經總經理或董事會簽署后執行；
4.審核企業投資和效益的計算方案；
5.編制醫院員工工資、獎金、福利方案和股東分紅派息方案；
6.監督醫院的財務管理和活動；
7.監督醫院的財務部門和會計人員執行國家的財經政策、法令、制度和遵守財經紀律，制止不符合財經法令、不講經濟效益、不執行計劃和違反財經紀律的事項；
8.對醫院財務人員的調動、任免、晉升、獎懲等提出建議、評定，集團財務總監批準后執行；
9.負責搞好醫院財務人員的培訓工作，不斷提高財會人員的素質和業務水平。
第七條 集團財務部是財務主管部門，除做好本部門各項業務工作外，負責從業務上對各部門的財務相關人員進行指導、檢查、監督。
第八條 集團財務總監兼管財務部的工作，在總經理領導下主持醫院的財務工作。
第九條 財務部出納人員在日常報銷業務過程中，對所有原始票據務必進行祥細審核，并要監督經辦人員完善票據簽字手續，在對票據金額、真實性進行審核無誤后經總經理簽字方可進行報銷。
第十條 財務主管會計的主要職責是：
1.主持財務部的工作，領導財會人員完成各項會計核算工作；
2.制訂財務計劃，搞好會計核算，及時、準確、完整地核算生產經營成果，考核計劃執行情況，定期提供數據、資料和財務分析報告；
3.參與投資、重大經濟合同的可行性研究；
4.負責編制會計報表，主持清查財產；
5.執行財經法令、制度、決定，堅持原則，增收節支，提高經濟效益；
6.監督、檢查資金使用、費用開支及財產管理，嚴格審核原始憑證及帳表、單證，杜絕貪污、浪費及不合理開支。
第十一條 財務部出納協助要協助主管會計定期完成各類財務報表稅務報表申報工作，并負責信息部門的其它管理工作。
第十二條 醫院財務部門必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權債務帳目的登記工作。
第十三條 財會人員都要認真執行崗位責任制，各司其，互相配合，如實反映和嚴格監督各項經濟活動。記帳、算帳、報帳必須做到手續完備，內容真實，數字準確，帳目清楚，日清月結，按期報帳。
第十四條 醫院各級領導必須切實保障財會人員依法行使職權和履行職責。
第十五條 財會人員在辦理會計事務中，必須堅持原則，照章辦事。對于違反財經紀律和財務制度的事項，必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執行，并及時向集團財務總監或總經理報告。醫院支持財務人員堅持原則，按財務制度辦事。嚴禁任何人對敢于堅持原則的財會人員進行打擊報復。醫院對敢于堅持原則的財會人員予以表揚或獎勵。
第十六條 財會人員力求穩定，不隨便調動。
財會人員調動工作或因故離職，必須與接替人員辦理交接手續，沒有辦清交接手續的，不得離職，亦不得中斷會計工作。
移交交接包括移交人經管的會計憑證、報表、帳目、款項、公章、實物及未了事項等。移交交接必須監交。財會人員的交接，由本單位領導會同集團財務總監進行監交；財務部主管會計的交接，由本單位領導會同集團董事長進行監交。
第三節 會計核算原則及科目報表
第十七條 醫院執行《中華人民共和國會計法》、《會計人員職權條例》、《企業會計準則》和《企業財務通則》等法律法規關于會計核算一般原則、會計憑證和帳簿、內部審計和財產清查、成本清查等事項的規定。
第十八條 醫院采用國家規定的會計制度的會計科目和會計報表，并按有關的規定辦理會計事務。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權責發生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算，按國家規定的會計制度規定辦理。
第二十條 醫院記帳方法的采用必須具有連續性。
第二十一條 一切會計憑證、帳簿、報表中各種文字記錄用中文記載，數目字用阿拉伯數字記載。記載、書寫必須使用鋼筆或簽字筆，不得用鉛筆及圓珠筆書寫。
第二十二條 醫院對醫院資本堅持資本確定、資本充實的'原則。
第二十三條 醫院對同一時期的各項收入及與其相關聯的成本、費用都必須在同一時期內反映，如應付工資、應提折舊等均按規定時間進行，不應提前或延后。
第二十四條 醫院采用的會計處理方法，前后各期必須一致，非董事會同意，任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫院合作經營的企業，應按合同規定的資本總額、出資比例、出資方式，在規定期限內投入資本。具體如下：
1.以現金投資的，應以收到或存入開戶銀行的日期和金額作為記帳依據；
2.以設備等實物投資的，應按合同規定并經檢驗核實的實物清單、金額、收到實物的日期作為記帳依據；
3.各方交付的出資額，應由政府批準的注冊會計師事務所驗證，出具驗資報告后，據以發給出資證明。
第二十六條 醫院向其他單位投出的資金，應按投出時交付的金額記帳，所發生的收益和損失，應在投資損益科目中入帳，在利潤表中單獨反映。
第二十七條 醫院對外地市（或省）的投資或在外地購置房屋等固定資產，必須經董事會批準后方可行。
第二十八條 長短、期借款的利息支出，應根據使用單位用款時間計算利息。
第二十九條 醫院以單價1000元以上、使用年限1年以上的資產為固定資產，分為5大類：
1.房屋及其他建筑物；
2.醫療設備；
3.辦公設備；
4.運輸工具；
5.其他設備。
第三十條 各類固定資產折舊年限為：
1.房屋及建筑物3年；
2.機器設備（含室內裝修）3年；
3.電子設備、運輸工具3年；
4.其他設備3年。
固定資產以不計留殘值提取折舊。固定資產提完折舊后仍可繼續使用的，不再計提折；提前報廢的固定資產要補提足折舊。
第三十一條 購入的固定資產，以進價加運輸、裝卸、包裝、保險等費用作為原價。需安裝的固定資產，還應包括關稅及工商稅等。作為投資的固定資產，應以投資協議約定的價格為原價。
第三十二條 固定資產必須每年盤點一次，對盤盈、盤虧、報廢及固定資產的計價，必須嚴格審查，按規定經批準后，于年度決算時處理完畢。
1.盤盈的固定資產，以重置完全價值作為原價，按新舊的程度估算累計折舊入帳，原價減累計折舊后的差額轉入公積金。
2.盤虧的固定資產，應沖減原價和累計折舊，原價減累計折舊后的差額作營業外支出處理。
3.報廢的固定資產的變價收入（減除清理費用后的凈額）與固定資產凈值的差額，其收益轉入公積金，其損失作營業外支出處理。
4.醫院對固定資產的購入、出售、清理、報廢及內部轉移等都要辦理會計手續，并設置固定資產明細帳進行核算。
第三十三條 凡單項債權（不論境內外）帳齡超過1年仍未回收時，各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準備金。
第三十四條 醫院主要的會計報表有如下幾種：
1.資產負債表（年、季、月）；
2.損益表（年、季、月）；
3.股息紅利分配方案（年度）；
4.財務狀況變動表（年度）；
5.固定資產增減變化表（月）；
6.現金出納月終盤存表（月）
7.提取壞帳準備金明細表（月）；
8.應收、應付和預付款項明細表（月）。
第四節 資金、現金、費用管理
第三十五條 財務部要加強對資產、資金、現金及費用開支的管理，防止損失，杜絕浪費，良好運用，提高效益。
第三十六條 銀行帳戶必須遵守銀行的規定開設和使用。銀行帳戶只供本單位經營業務收支結算使用，嚴禁出借帳戶供外單位或個人使用，嚴禁為外單位或個人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶的帳號和密碼必須保密，非因業務需要不準外泄。
第三十八條 銀行帳戶印鑒和的使用實行分管并用制。即：銀行帳戶印鑒由主管會計保管，支票由出納保管，不準由1人統一保管使用。印鑒保管人臨時出差時由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶往來應逐筆登記入帳，不準多筆匯總記帳，也不準以收頂支記帳。各單位應按月與銀行對帳單核對，未達收支，應作出調節表逐筆調節平衡。
第四十條 財會人員辦理信匯、電匯、票匯（含自帶票匯）、轉帳支付等付出款項，一律憑付款審批單辦理。付款審批單應附入付款憑證記帳備查。
對違反上述規定的付款，財務人員有權且必須拒絕支付，并及時向上級請求處理。
第四十一條 根據已獲批準簽訂的合同付款的，應嚴格按合同規定的期限付出，不得早付或遲付，也不準改變支付方式和用途，非經收款單位書現正式委托，也不準改變收款單位（人），凡委托其他單位（人）代付款的，一律上報總經理批準。
第四十二條 醫院應建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款（物）1000元以上的，各部門業務人員必須逐項跟蹤其資金回籠情況，并按月匯總后上報財務部和總經理。對到期的應收資金，部門經理應督促經辦人員及時催收；發現問題的，應及時上報請示處理。
第四十三條 醫院庫存現金不得超過3000元，超過部分當天下午存入銀行。禁止坐支營業收入現金。
第四十四條 一切現金往來，必須收付有憑據，嚴禁口說為憑。
第四十五條 嚴禁代外單位或私人轉帳和大額度（5000元以上）支付往來或貿易現金。嚴禁醫院內部各部門私設小錢柜。
第四十六條 嚴禁將公款存入私人帳戶，違者按貪污論處。
第四十七條 現金日記帳必須用固定一本帳，嚴禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會計每月終要會同出納員盤點現金庫存一次，保證鈔帳相符。
第四十九條 領用空白支票，必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內。嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費用、招待費用等開支，必須有正式發票，印章齊全，經手人簽名，經經理或其授權人批準后方能報銷付款。
第五十一條 經營業務過程中的介紹費（或手續費）等，必須另付說明報醫院總經理批準后才能報銷。
第五十二條 業務費實行包干制，按實現利潤的比例提取，由經理掌握使用。提取的比例由總經理確定。提取后應專款專用，不得私分、貪污。
醫院各部、室的業務費，由各部、室部長（主任）審核后報總經理審批報銷。
醫院員工的差旅費，由各部、室部長（主任）審核，由主管計簽署后報總經理審批報銷。
第五十三條 探親旅費、醫療費等按國家的規定并結合醫院的實際情況報銷。
第五十四條 非生產性的特殊開支，如贊助金、會費等由總經理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫院購置固定資產（包括維修、租用），必須先立項、作出預算，報經批準后才能購置。
第五十六條 醫院對外的中、長期投資要選好投資項目，節約投資費用，縮短投資回收期，提高投資效益。醫院財務必須對投資的可行性報告提出評估意見，并加強對投入產出資金的管理。
第五十七條 醫院日常經營所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫院如資金周轉困難需向醫院臨時借調的，應先報財務部簽署意見后由總經理審批。借款按期參照銀行貸款計收本息。
第五十九條 嚴禁下屬醫院或醫院內個人為外單位或個人擔保貸款。
第六十條 嚴格大額資金使用審批手續。會計人員對一切審批手續不完備的資金使用事項，都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。
第六十一條 有關大額資金使用的審批，如總經理出差時，由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關發票、單據后面入帳備查。
第五節 工資及獎金
第六十二條 醫院實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫院員工年度工資及獎金總額，由總經理按章程的規定擬訂。
第六十四條 員工的工資標準和獎勵方法，由財務部門提出方案，報總經理審定。
第六十五條 醫院對業務人員實行工資總額與經濟效益掛鉤的工資制度，具體辦法由集團財務部擬訂，報總經理審定。
第六十六條 各部門的年創利應由部門經理在年初提出方案，年底獎勵按實際完成的利潤額分別提取，具體提取比例由綜合辦公室同總會計師擬訂，報總經理審定。
第六十七條 實行承包經營與任期目標責任制的部門，其工資及獎金的提取和分配，按《承包合同書》的規定執行。
第六節 稅收及利潤分配
第六十八條 醫院依法向國家繳納稅金，不準偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤的分配按章程的規定執行。
第七節 低值易耗品的財務管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴密的出入庫制度和保管規范，庫管人員必須每月向財務部門報送一次庫存報表。
第七十一條 醫院可根據實際情況定期由會計會同庫管人員進行一次實物盤點，并編制出低值易耗品盈虧表上報綜集團財務部。
第七十二條 對低值易耗品的盤盈盤虧，庫管人員不得自行作財務處理。
第七十三條 對低值易耗品盤虧在100元以下者（含100元），由財務部審核后處理；100元以上的須報會計師審核并由總經理審批后處理。
第八節 會計憑證和檔案保管
第七十四條 醫院必須加強對發票的管理，安排專人負責發票的登記、領用、清理、核對工作。嚴禁為外單位或個人代發票，違者處發票額15%以上的罰款和扣發1-2個月的獎金，情節嚴重的追究法律責任。
第七十五條 會計憑證必須內容真實、手續完備、數字準確、不得涂改、挖補，如事后發現差錯，也必須由經辦人負責劃雙紅線并蓋章進行更正。
第七十六條 會計檔案必須按月裝訂成冊，妥善保管，不得丟失，至少保存15年。
第七十七條 會計檔案保存期滿需銷毀時，應抄具清單，報總經理、董事會、主管部門和稅務機關同意后，才能銷毀。
收銀員的部分規定：
1、給患者提供醫療和藥品收費清單。
2、主要藥品、手術、檢查、床位收費標準公開。
3、不超標或亂收費。
4、張掛常用收費價目表。
5、建立醫療收費監督卡，公開醫療服務內容和價格。
6、公布物價管理部門負責人姓名及電話。
7、窗口不得排長隊，一般不超過10人，超過10人要有專人維持秩序，或增加臨時收費窗口。
8、傳遞零錢或票據給患者，動作準確、輕柔，不得隨手一拋。
掛號處人員行為規范：
1、掛號快捷、準確。
2、病人問詢時解答準確，語言規范，態度和藹，不頂撞病人。
3、為初診病人填寫病例封面。
4、掛號地點張貼專家、專科門診、急診一覽表或就醫指南。
5、主動告訴患者就診室的樓層和地點。
6、窗口不得排長隊，一般不超過10人，超過10人要有專人維持秩序，增加臨時掛號窗口。
7、傳遞零錢或票據給患者，動作準確、輕柔，不得隨手一拋。
8、便民開藥，不用掛號。
9、窗口實行限時制度，掛號等候時間不超過1分鐘，劃價不超過2分鐘，收費不超過3分鐘。
收費處工作制度：
1、樹立為患者服務的思想，做到文明禮貌，有問必答，語言文明，態度和藹。
2、上崗，上崗必須著工作服。
3、收費時要唱收唱付，票款當面點清，防止差錯
4、做到按時上下班，不遲到、不早退，上班必須堅持工作崗位，提高警惕，防止失竊。
5、每日所收款項必須當日上交財務部，嚴禁將公款私借他人。下班后收費員周轉金需存入保險柜，有專人負責保管。
6、愛護機器，做好計算機的維護保養工作。
7、未經授權，不得進入數據庫調整賬務、程序，違者視情節輕重追究其責任。
8、財務重地，非收費處工作人員嚴禁入內。
住院收費處工作制度：
1、全體員工必須高度樹立工作責任心以及為患者服務的思想。
2、上班必須堅守工作崗位，不得擅離職守，因脫崗而制造的損失由當事人負責。
3、接待患者要態度熱情、和藹辦理，出入院做到準確、高效。
4、住院收費處對搶救患者和危重患者住院，堅持先收住院治療原則，在不影響治療的前提下，要及時催促補交預交金。
5、平診住院患者，應從嚴掌握，按標準收取預交金。
6、住院收費處要定期打印出預交金不足的患者名單，通知有關科室并填發書面通知單，通話患者及家屬及時補交預交金，防止醫療欠費。
7、患者出院結算時，必須交回預交金收據，若預交金收據丟失，必須出據單位證明方可辦理出院手續。
8、愛護機器，做好計算機的維護保養工作。
9、未經授權，不得進入數據庫調整賬務、程序，違者視情節輕重追究其責任。
10、財務重地，非收費處工作人員嚴禁入。
醫院管理制度范本5
受校醫院委托，為便于廣大研究生就醫報銷，現將我校學生醫療保障制度公布如下：
一、學生基本醫療保障適用對象、范圍：
1、上海師范大學在冊接受全日制普通高等學歷教育的本科、專科、高職學生（包括港、澳、臺）、在冊接受全日制研究生學歷教育的非在職研究生，自辦理入學手續，并取得學校頒發的有效證件之日起開始享受大學生基本醫療保障待遇。
2、留學生、繼續教育學院、定向和委培研究生不適用本辦法。
二、校醫院就診規定：
1、學生就診須憑本人學生證、醫療卡二證掛號，一科一號，門診掛號1元，掛號費自理。不能出示二證者，醫療費用自理。
2、學生的醫療卡僅供本人使用，在校醫院就診必須出示醫療卡。學生不得以任何理由將此卡借給他人使用，一經發現，將追回醫療費用，并按校紀校規記錄在個人誠信檔案上。
3、學生就診應尊重醫務人員的意見，不得自行點藥、自行提出轉診或要求進行醫生認為沒有必要的醫學檢查。
4、如果遺失醫療卡，必須由本人提出書面申請，并經所在學院出具證明后，方可辦理補辦手續。補辦時須交本人1寸照片一張，補辦醫療卡收取工本費1元，補辦病史卡收取工本費2元。補辦醫療卡時限為十個工作日，徐匯校區每周四全天在校醫院3樓防保科（303室），奉賢校區每周二、四下午在醫院收費室窗口辦理相關手續。
5、接診醫生根據病人的具體病情出具相關疾病證明，學生未經醫院診治而自行休息者，校醫院一律不補開病假單。校外醫院的疾病病假單（急診除外）應由校醫院審核方能生效。
6、校醫院實行24小時值班制度，學生如在門診時間以外就診，持本人學生證、醫療卡二證到校醫院掛號就診，并按規定支付值班掛號費2元。
7、為照顧大多數患者就診，在一般情況下不出診（特殊情況除外）。
8、普通門診、值班用藥應由醫生按病情開處方，按照醫保規定，一般不超過三日，慢性病可一至二周。就診者不得自行指定藥物，強求醫生開藥。
9、實習、課題研究、社會調查、因病等休學期間，在本市范圍的學生，應回校醫院就診或轉診。在外省市的學生，由學院向校醫保管理辦公室申報、備案后、可在外省市所在地就近的一所醫保定點機構就醫。
10、寒暑假期間外地學生患急病，可在當地就近醫保定點醫院就診（一個地區僅限一個醫院）。回校后經審核確系醫學范圍急診并符合相關規定，可報銷80%。
11、除急診外，在寒暑假及休息日患病，居住本市的學生仍應回學校就診，奉賢校區學生家住本市的可持本人醫療證在徐匯校區醫院就診。
12、學生畢業、退學或其他原因離校，由校醫院收回醫療卡和校醫院門診病史卡，并由學校及時到所在區縣經辦機構辦理注銷登記手續。
三、轉診：
1、學生在本市范圍內的普通門診均應先到校醫院就診，實行本校醫院首診制度。醫生根據病情需要決定是否轉診，由接診醫生開具轉診單，轉診一次只能報銷一次費用，經轉診到定點醫院所發生醫療費用，可按規定申請報銷80%，個人負擔20%。
2、學生未經轉診，在校外醫院發生的門診醫療費用，由個人負擔。
3、本校定點轉診醫院為：徐匯校區轉上海市第六人民醫院，奉賢校區轉上海市第六人民醫院、奉賢區中心醫院。
4、診斷明確的慢性病原則上在校內就診。
5、費用昂貴的大型檢查、治療費用等（如CT、MRI及其它特殊檢查單項200元以上）、須經校學生醫療保障工作辦公室審核后才能進行。未經同意自行檢查者，費用自理。如屬急診，須經審核后按自負20%的比例報銷。
四、住院：
1、經轉診定點醫院、需要住院學生，憑定點醫院出具的已蓋章住院通知單，并出示學生證、身份證、學生醫療證到校醫院開具住院結算憑證，本憑證僅供一次住院使用，僅限本人使用，有效期為7天。
2、學生在外省市急診住院、門診大病（包括學校規定的實習、課題研究、社會調查期間）所發生的符合規定的住院醫療費用由本人現金墊付。
1）在出院或治療后6個月以內，憑出院小結、病史資料、醫療費原始收據、費用明細賬單等到校醫院集中登記。
2）集中登記后由校醫院到所在區縣經辦機構申請報銷，待醫保中心審核通過后，將醫療費用撥款到學校，再由學校交付個人。
3、學生住院包括住院和急診觀察室留觀。每次住院發生的符合本市大學生醫療保障有關規定的`醫療費用設立起付標準：三級醫院300元；二級醫院100元；一級醫院50元。起付標準及以下部分醫療費用由個人負擔，起付標準以上部分醫療費用由統籌資金支付。
五、門診大病
1、門診大病包括重癥尿毒癥透析（含腎移植后的門診抗排異）、惡性腫瘤化學治療（含內分泌特異抗腫瘤治療）、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療以及必要的相關檢查，精神病（限于精神分裂癥、中度和重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病）以及血友病、再生障礙性貧血等的門診治療費用，全部由統籌資金支付。
2、憑定點醫院出具已蓋章的門診大病醫療登記申請表，并出示學生證、身份證、學生醫療卡在校醫院開具門診大病結算憑證。本憑證僅限個人專用，不得涂改、出借。門診大病憑證自開具之日起六個月內有效，超過六個月后需要繼續醫療或在6個月內需要變更醫療機構的，應當重新開具門診大病憑證。
3、學生每次就診掛號和付費記賬時應向定點醫院出示門診大病結算憑證和本人學生證、身份證或其它有效證件。
六、門急診醫療費用報銷范圍和方法：
1、普通門診必須有校醫院開具的轉診單方可報銷。
2、學生憑定點醫院轉診單、學生醫療卡、病史資料、各種檢查報告單、正規發票到校醫院審核后符合規定的報銷80%，個人負擔20%。
3、學生在不屬本校定點的醫院，但屬于醫療保險定點的醫療機構的急診費用（經審核確屬醫學范圍的急性病，而不是僅憑急診掛號），憑學生證、醫療卡、病史資料、各種檢查報告單、正規發票到校醫院審核后符合規定的報銷80%，個人負擔20%。
4、審核時間、地點：
徐匯校區：每周三8：00~13：30校醫院二樓行政辦公室。
奉賢校區：每周四8：30~13：30行政樓二樓財務處。
5、報銷取款時間、地點：
周一至周五（周三下午除外）徐匯、奉賢校財務處
6、學生普通門急診醫療費用報銷范圍參照上海市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。
7、普通門急診醫療費用由本人墊付后、應在就醫醫療機構開具正規收據之日起6個月內辦理報銷手續。
七、不屬大學生基本醫療保障范圍的費用：
1、基本醫療保障規定范圍之外的費用，如救護車費、中藥代煎費、體檢費、二類疫苗費、不影響身體機能的矯形手術、心理咨詢、美容、鑲牙、潔齒、植牙、治療禿發、植發、驗光配鏡、支架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、減肥、醫療事故、交通事故、醫學鑒定、違法亂紀造成的損傷、寵物咬傷等不納入報銷范圍。
2、所有學生在境外（包括港、澳、臺）發生的醫療費用均不報銷。
3、學生所有醫療費用（住院、門診大病、門急診）報銷參照上海市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。
八、醫療保障管理：
1、學校應切實做好大學生普通門急診基本醫療保障的醫療費用報銷工作，大學生普通門急診基本醫療補助資金必須做到嚴格管理、規范審核、單獨核算、專款專用，并接受財政、審紀部門的監督審核。
2、為加強醫保資金管理，預防違規違法，享受基本醫療保障的大學生應講誠信，嚴格執行醫療保險各項規章制度，維護自身基本權益。如有冒名使用、謊報醫藥費等違規違法行為，一經查實，根據醫保管理制度及本校規章制度，對當事人給予相應處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
3、本管理實施細則自4月1日起施行，以前發布的有關大學生公費醫療規定與本管理實施細則不一致的，以本細則為準。
4、本細則解釋權在校學生醫療保障工作小組、校醫院。
醫院管理制度（一）工作人員
1、嚴格控制手術室人員數量，私人物品一概不得進入無菌區。面部、頸部、手部有感染者不得進入手術室。上呼吸道感染者，如必須進入手術室時，應戴雙層口罩。
2、凡進入手術室人員，必須更換手術衣褲、鞋、帽、戴口罩、頭發、內衣領及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣鞋。手術完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點。
3、手術室一切物品概不外借，防止發生院內交叉感染。
4、手術室人員必須嚴格執行無菌操作技術。
（二）清潔與消毒
1、手術室嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區，拖布及一切衛生用品要分開使用，并有明顯標志。
2、每周徹底清洗手術間一次。室內物品全部用含氯消毒溶液擦拭。
3、每日用含氯消毒劑擦拭器械車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持地面、桌面、墻壁及手術間各種物品清潔，無塵，無血跡。
4、手術完畢及時打掃手術間，桌面、地面，物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭，并行空氣消毒。
5、每月對滅菌器進行生物監測一次，空氣、手、物體表面進行細菌培養一次，發現問題及時采取措施，再次復查。
6、無菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或專柜保存，并有明顯滅菌標記及滅菌日期。無菌物品一經開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時間為4小時，并注明開封日期及時間。
7、手術間使用原則為先做無菌手術，后做污染手術，特殊感染手術應在專用手術間進行。手術開始后，各手術臺的一切物品不得交叉使用。
8、手術臺上的各種物品必須一用一滅菌（壓力蒸汽或環氧乙烷），使用前必須經兩人核查滅菌日期或滅菌標志。
9、手術室平車內外不得交叉使用。
10、凡污染敷料、廢棄組織等應放在黃色防滲漏塑料袋內，集中焚燒處理。
（三）特殊感染手術終未消毒措施
特殊感染患者手術，各科室應提前與手術室聯系，并在手術通知單上注明感染名稱，以便于合理安排手術。處理原則：嚴密隔離，選用敏感的消毒液；無行預消毒，后清洗、滅菌，必要時行雙滅菌。
1、澳抗陽性手術處理
（1）手術間掛隔離標志，專用消毒物品及浸泡桶，門口備鞋套。
（2）嚴禁參觀手術。
（3）手術人員要穿手術鞋套（必要時穿一次性手術衣，戴雙層手套），不得隨意出入手術間，室內外設兩名巡回護士，所需物品均由室外護士傳遞。
（4）術后處理
①被服和布類敷料：放入黃色塑料袋中，扎緊袋EI、標記，送洗衣房處理。
②器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。
③一次性物品及廢棄物品，放雙層黃色塑料袋內中，標記，焚燒處理。
④手術間地面、桌椅、器械臺、手術床等用消毒液擦拭。
2、特殊感染（綠膿桿菌、破傷風桿菌、炭疽桿菌）和氣性壞疽等患者手術的處理
（1）同澳抗陽性手術處理
（2）手術應在其他手術完畢后開始，手術前將非手術用物移至室外，術畢房間消毒密閉12小時后方可使用。
醫院管理制度范本6
一、口腔診療區域和口腔診療器械清洗、消毒區域應分開設置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求：
1、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。
5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械，采用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。
二、醫護人員應嚴格執行標準預防的原則，進行口腔診療操作時，必須戴口罩、帽子，可能出現病人血液、體液噴濺時，應戴護目鏡或防護面罩，每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。
三、醫務人員戴手套操作時，每診療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。
四、在拍小牙片時，醫務人員應認真洗手，戴一次性手套進行操作，要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。
五、每次治療前和結束后，應及時踩腳閘沖洗管腔30s，有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。
六、口腔診療過程中產生的感染性廢物，裝入黃色醫療廢物袋中，扎緊袋口，標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的.利器盒內。
七、口腔診療區域內環境應當保持整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔消毒;每日定時通風或進行空氣凈化;有污染時及時進行清潔、消毒處理，每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。
八、對選用化學方法進行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前，應當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。
醫院管理制度范本7
1、根據國家對醫院實行"金額管理，差額補助超支不補，結余留用"的預算管理原則，醫院各項收支都納入預算管理范圍內。
2、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務結合本院情況，本著開源節流增收節支、略有結余的.原則進行編制。不得編制赤字預算。
3、收入預算應根據上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。
4、支出預算應根據上年度實際支出水平，以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要量入為出，處理好需要與可能兩者間關系。
5、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金等其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到專款專用。
6、使用分配的各項資金收支預算，應根據收支結余和有關規定提取金額編制。
7、各項預算報表經院長辦公會審定后嚴格管理。
醫院管理制度范本8
一、印章的制作
（一）須刻制辦公用印章的部門應提出書面申請，經分管負責人和主要負責人批準后報辦公室，再到公安指定的刻制單位刻制。
（二）刻制公章后，必須先向院辦公室備案，方可啟用。
（三）舊章換新章的，按以上規定辦理。
二、印章的'使用
（一）醫院公章由醫院辦公室作為機密件專人管理并使用，任何工作人員使用公章一律辦理審批、登記手續。
（二）以醫院名義上報、外送、下發的文件資料、報表，經濟合同、協議訂購單、證書等，由院長或分管院長簽字同意后方可加蓋公章。
（三）因公出差、聯系業務等必須出具相關證明時，要經分管院長同意后經院辦公室負責人核準，方可開具并加蓋公章。
（四）職工親屬辦理出國、購房等手續需醫院出具證明的，由職能科室負責人審核后，經分管院長、院長審批后方可開具并加蓋公章。
（五）醫院領導工作用章（個人私章）必須經本人同意方可使用。
（六）蓋章人要按照標準規范使用印章，確保印跡清晰、端正，位置正確。
三、印章的保管
（一）醫院各類印章必須指定專人負責保管。
（二）嚴格執行不相容職務分離的原則分工負責，并制定明確的管理、使用辦法，嚴格審批和登記制度，確保印章的安全。
（三）印章必須保持整潔，印面字跡工整、清晰，印泥顏色純正。
（四）印章一旦發生丟失，要立即向醫院辦公室、院領導、保衛部和公安匯報，辦理掛失手續。
四、印章管理要求
（一）各類印章都具有法律效力，必須依法使用、嚴格管理。
（二）嚴禁以任何形式在空白表格、證書或其他空白紙張上蓋印。
（三）各類印章一般不得帶出醫院。確需外帶的，嚴格辦理審批手續，并確保2人及以上共同管理。
（四）醫院所用名稱或印章變更時，應將原登記的專用印章送交監督管理機構和醫院檔案室存檔。
醫院管理制度范本9
（一）目的
保證診療工作及時性、連續性、有效性、安全性，提高醫療質量。
（二）適用范圍
全院各臨床科室、執業醫師。
（三）定義
首診負責制度：是指患者的首位接診醫師（首診醫師）在一次就診過程結束前或由其他醫師接診前，負責該患者全程診療管理的制度。醫療機構和科室的首診責任參照醫師首診責任執行。
（四）基本要求
1、明確患者在診療過程中不同階段的責任主體。
2、保障患者診療過程中診療服務的連續性。
3、首診醫師應當作好醫療記錄，保障醫療行為可追溯。
4、非本醫療機構診療科目范圍內疾病，應告知患者或其法定代理人，并建議患者前往相應醫療機構就診。
（五）內容
1、原則
（1）首診醫師不得以任何理由拒絕診治就診者。
（2）首診醫師在處理患者，特別是急、危重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。
（3）首診醫師下班前，應與接班醫師交接，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。
2、門診：
（1）接診：首診醫師對門診患者進行病情評估，完成門診病歷。
（2）診斷明確的`患者：按照診療常規及進治療。
（3）診斷尚不明確的患者：請上級醫師會診或邀請有關科室醫師會診，診斷明確后給予進一步治療或及時轉有關科室治療。
（4）診斷為非本科疾病患者：與患者溝通，轉診至對應科室就診。
（5）涉及多學科疾病的患者：申請全院多學科會診，具體參見《全院多學科會診制度》。
（6）轉診患者：按照《轉院、轉診制度》轉診。
（7）危重患者：首診醫師必須先搶救患者，病情允許后陪同轉送至急診搶救室或上級醫院。
（8）交接：對危重、體弱、殘疾的病人，若需要進一步檢查或轉科或轉院治療、首診醫生應與有關科室聯系并親自或安排其他醫務人員做好病人的護送及交接手續。
3、留院觀察
（1）接診：對新留觀患者，首診醫師完成留觀評估并完成留觀病歷文書書寫，制定診療計劃。
（2）診斷明確的患者：積極辦理出觀手續轉相應科室或上級醫院治療。
（3）診斷尚未明確的患者：在對癥治療的同時，應及時請上級醫師或有關科室醫師會診。
（4）急、危、重患者：首診醫師應立即采取積極措施負責實施搶救。
（5）非所屬專業疾病或多科疾病：應組織相關科室會診或多學科會診。具體參見《全院多學科會診制度》。
（6）轉院患者：按照《轉院、轉診制度》安排轉院。
（六）監管
1、科室應設立醫療核心制度落實情況檢查記錄本，醫務人員應嚴格執行醫師首診負責制度，要求醫務人員知曉率達100%。
2、醫務科負責對全院醫師落實首診負責制情況進行醫療質量檢查，每月一次，并現場詢問醫師2人知曉情況。
醫院管理制度范本10
（一）感染管理的組織機構
1、醫院內感染管理委員會：醫院內感染管理委員會是以降低醫院內感染的發生為目標的行政管理和業務監督機構。它的主要任務是實施感染控制和管理計劃。醫院感染管理委員會主任由業務副院長兼任，其他成員為有關學科的科主任組成。
2、醫院內感染管理辦公室：是醫院內感染管理委員會領導下的，直屬醫務部領導的專職機構。
3、臨床科室院內感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監控醫師和監控護士。
4、醫院內感染管理監控員：一般由個科住院總醫師和護士長擔任，也可指定專人管理。
（二）各級感染管理組織職責
科室院內感染管理監控員職責
①、在醫務部領導下，在醫院感染管理辦公室的指導下，做好本科室院內感染管理制度的落實。
②、負責醫院內感染的日常檢測，結合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫務人員（包括護士、清潔工）進行有關控制醫院內感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認真執行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術等規章制度的落實。
③、及時發現患者中發生的醫院感染，協助并督促主管醫師留取標本，使院內感染病例的病原送檢率必須達100%（其他感染的病原送檢率須達60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告，使院內感染漏報率<20%，采取控制措施。
④、醫院感染管理辦公室積極向護理部提出關于消毒滅菌、控制院內感染的合理化建議，并進行有關方面的科研工作，使院內感染率<10%。
（三）醫院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
①、醫院必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的.物品都必須徹底清洗干凈。污染醫療器材和物品，均應先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
②、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法，如環氧乙烷滅菌（如各種導管、精密儀器、內窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學方法。
③、化學消毒根據不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。
④、甲醛不能用于空氣的消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發熏蒸法。
⑤、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應每日更換無菌水。
⑥、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求：
1>用流動水洗手,開關最好采用腳踏式、肘式或感應式。
2>清潔劑應保持清潔、干燥。
3>擦手毛巾應保持清潔、干燥，每日消毒。
2、一次性使用無菌醫用器具的管理
①、醫院感染管理科（辦公室）負責對本單位一次性使用無菌醫用器具的采購、使用管理及回收處理進行監督，并對購入產品的質量進行監測。
②、醫院所購一次性使用無菌醫用器具的生產廠家應具有中華人民共和國醫療器械注冊或生產許可證及衛生許可證。
③、醫院采購部門每次購置必須進行質量驗收，定貨合同、發貨地點及貸款匯寄帳號與生產企業相一致。并查驗每一批號產品檢驗合格證、生產日期及失效期，隨機進行產品生物及熱原抽檢。
④、醫院采購部門專人負責建立登記帳冊，記錄每次定貨與到貨時間、產品名稱、數量、規格、單價、產品批號、失效期、供需雙方經辦人姓名等。
⑤、嚴格保管，庫房庫存，陰涼干燥，通風良好，存放于地板架上，離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫療器具，對一次性使用醫療器具應計劃領取，使用前檢查單包裝有無破損、失效、產品有無不潔凈等。
⑦、使用時若發生熱原反應，物理性、化學性變化，感染或有關醫療事件，必須留下樣本，按規定登記發生時間、種類、臨床表現、處理結果；所涉及一次性無菌醫用器具的生產單位、產品名稱、生產日期、批號及供貨單位、供貨日期等，及時上報。
⑧、一次性使用注射器、輸液（血）器等無菌醫用器具用后，實行無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場。
3、抗菌藥物應用的管理
①建立健全全院抗菌藥物應用的管理網絡，加強抗菌藥物應用的宏觀調控和管理。
②根據本院用藥特點制定相應的《抗菌藥物應用管理制度》。
③定期組織抗菌藥物應用的相關人員、管理人員進行有關有針對性的培訓。
④醫院應指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應用經驗的醫師，負責全院抗菌藥物應用的管理與咨詢。
⑤對各級醫師、護士、醫技人員和管理人員的抗菌藥物應用管理的要求：
1、上述人員應主動學習抗菌藥物應用的知識，并接受相關的培訓。
2、醫師應掌握合理應用抗菌藥物的各種理論知識，用藥前應送標本，根據細菌培養和藥敏試驗結果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經濟學等，嚴格掌握適應癥，合理選用藥物。
3、護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求，準確執行醫囑，并觀察病人用藥后的反應；積極配合醫師做好各種細菌培養標本的留取和送檢工作，提醒醫師在應用抗菌藥物前，原則上都應送細菌培養標本。
4、藥房應執行抗菌藥物管理的規章制度；定期向臨床醫務人員提供有關抗菌藥物的信息。
5、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋；微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結果，以供臨床選藥參考。
⑥醫院應對抗菌藥物應用率進行統計，應用率應逐年降低，力爭低于50%。
⑦有條件的單位應開展抗菌藥物應用管理的科研工作。
醫院管理制度范本11
1、檔案保管權限
1.1財務部檔案由財務部保存;
1.2人事部檔案由人事部保存;
1.3醫院證、章、信由院長指定負責人保存;
1.4其它各類檔案由辦公室保存。
2、檔案保管期限
2.1財務檔案應嚴格遵照國家有關規定的保管期限執行。
2.2醫院證、章、信及相關文件資料屬永久保存檔案。
2.3政府職能部門授予、發放的各種許可證書、等級證書、資格證書、獎狀、獎章、獎杯、錦旗等原件屬永久保存檔案。
2.4本醫院的歷史沿革、重要事項記載及反映本醫院重要活動的剪報、照片、錄音、錄像等屬永久保存檔案。
2.5一般文檔保管期限為3年至5年。
2.6保密文檔須于失效當日即刻銷毀。
3、文檔的保存形式：
3.1文字性一般文檔分為文字與電子兩種方式保存。
3.2計算機存儲的涉密文件應實行加密愛護措施，文件密碼由指定的. 文件保管人設定，并須將該文件路徑及密碼報院辦公室備存，并保證其真實性。
3.3機密文檔以書面或實物形式保存。
4、檔案類型
4.1行政檔案，包括：營業執照正、副本，復印件;法定代表人身份證(護照)(復印件);對內、對外收、發的《通知》、《確定》、《函》、《總結》、《報告》等各類正式公文;各項重要活動的組織流程、領導講話稿、聲像圖片等相關資料;各部門(含財務、醫務科室)現行的各項規章制度、規定、流程等;院級會議的會議紀要、決議;醫院年度(季、月、周)工作安排匯總表;《辦公房屋租賃合同》、或自置房屋產權證等固定資產檔案;購置車輛全部權證、購置稅證、保險、行駛證(復印件)等車輛管理檔案;對外簽訂的各類購買(租賃、服務)性質的合同文件;其它應歸檔保管的文件、資料。
4.2人事檔案，包括：全院員工個人信息資料(花名冊);勞動合同及保密協議;勤打卡數據;工資、社保等薪酬相關資料;聘請表格、人才庫等相關資料;員工績效考核相關資料;其它應歸檔保管的文件、資料。
4.3財務會計檔案，包括：各類審計帳冊及報表;各類會計帳冊及報表;固定資產資料;其它須保存文檔。
4.4藥械設備檔案，包括：設備臺帳;設備出廠合格證、運用說明書;設備安裝、調試、驗收報告;設備保修卡、保修協議及修理聯系方式;
設備運行修理、保養記錄;設備更新改造記錄;設備管理制度;其它應保存的設備資料。
4.5醫療檔案，包括：檔案內容由醫療管理部門供應。
檔案查閱與復制
1、院長有權查閱醫院全部檔案。
2、病區、科室負責人有權查閱本科室全部檔案。
3、其他員工因工作須要應經過審批后可借閱有關檔案。
4、文檔查(借)閱應在辦公室進行登記，機密文檔及權限外查借(閱)須辦理審批手續。
5、查(借)閱或復制除財務類、人事類以外的檔案須由辦公室負責人審批，并進行相關登記。
6、查(借)閱或復制財務檔案、人事檔案須由院長審批。
檔案的銷毀
1、超過保管期限的檔案，由檔案管理員依據檔案保管期限每年3月前編制銷毀安排及清單，由辦公室負責人審核無誤后報院長審批。
2、院長審批同意銷毀安排后，必需指派兩名(含)以上監銷人員監督檔案銷毀過程，并進行簽字確認。
3、銷毀檔案清冊要妥當保管，并將所銷毀檔案在有關書目中注銷。
醫院管理制度范本12
為正確執行國家價格政策，規范醫院收費行為，嚴格按照xx省發展改革委員會、xx省衛生廳制定的《xx省非營利性醫療服務價格》（試行）進行合理收費，保護患者合法權益，做到應收則收、應收不漏，保障醫院利益不受損害。并按規定的醫療服務價格項目名稱和服務內容收取醫療服務費用。為此，特修定規章制度如下：
一、遵守《價格法》和國家有關物價政策、法規，嚴格執行醫療收費標準。
二、建立健全醫院內部價格管理機制，建立價格監督管理領導小組，小組成員由院領導、醫療保險與價格管理科、審計科、財務科、醫務科、藥劑科等相關人員組成。
三、物價人員要認真學省發展改革委員會、xx省衛生廳頒布的《xx省非營利性醫療服務價格》（試行）的內容，加強各項收費標準增補文件的學習。熟悉國家、xx省物價收費管理政策，了解醫院醫療、行政的各項管理規定，熟悉各醫療收費項目。
四、嚴格按照文件進行醫療服務收費，審核各科室醫療服務項目的收費合法性，確定收費標準執行的準確性。不得自定價格，不得以任何理由隨意提高收費標準、自立名目、擴大收費范圍和分解收費標準，嚴防分解、重復、遺漏、不規范收費現象的發生。
五、完善價格公示制度，不定期檢查各科室醫療服務價格公示情況、門診電子滾動價格公示欄。價格變動時，應及時通知各科室兼職物價人員。
六、根據省物價政策，實時準確維護醫藥價格數據庫信息。
七、每月定期對全院出院患者病歷進行抽查，了解全院醫療服務收費情況，有反饋意見，并按抽查結果有針對性的`進行指導。與審計、財務、護理一起不定期組織專職、兼職物價管理員培訓。
八、及時向全院各科室兼職物價員傳達新的醫療服務收費政策，督促各科室兼職物價員的工作，提高工作質量，杜絕錯誤的發生。
九、耐心傾聽患者對醫療收費的咨詢和查詢，給予耐心、細致的解釋，在物價政策允許的情況下，盡可能的解決患者的需要。接到物價投訴，首先建立投訴檔案，及時對照項目收費要求與相關科室配合進行核查，如有不符合政策規定的，根據核實結果進行處理，并將核查情況及時上報領導。
十、按xx省非營利性醫療服務價格管理暫行辦法認真核查全院各科室新增服務項目，并進行成本核算，按規定程序進行審報，待審批后方可執行。
十一、積極配合省、市物價部門對醫院醫療收費情況的物價檢查。根據檢查結果進一步規范醫院的醫療收費行為。
十二、負責對醫院醫療收費許可證的年檢工作。
醫院管理制度范本13
1、為保證醫院各項物資、材料供應及時，確保醫療工作順利開展，制定本制度。
2、適用范圍
凡醫院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設備、醫療器材、維修材料等物料采購，均適用此制度。
3、后勤用品采購管理
3.1后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設備等非醫療用品的采購，含固定資產和辦公用品的采購(執行《固定資產管理制度》與《辦公用品管理制度》)。
3.2依據各部門申報的采購計劃(經部門負責人簽字，院領導審批)與后勤庫管核對庫存后集中進行采購。
3.3采購員必須充分掌握市場信息，收集市場物資情況，預測市場供應變化，為醫院物資采購提出合理化建議。
3.4采購工作必須做到堅持原則，掌握標準，執行制度，嚴格財經紀律，不允許有損公肥私的現象存在，做到無計劃不采購，質量規格不明不采購，價格不合理不采購。
3.5采購物資做到及時、準確、適用，嚴把質量關;避免盲目采購造成積壓浪費。
3.6對外加工訂貨，要對生產廠家及物資的性能、規格、型號等進行考察，將結果與使用單位協商，擇優訂貨。
3.7簽訂定購合同，必須注明供貨品種、規格、質量、價格、交貨時間、貨款交付方式、供貨方式、違約經濟責任等。
3.8凡購進一切公用物資，必須經庫房辦理驗收手續，庫房驗收時，應對數量、質量、規格等認真核查，做到發票與實物相符，并依據采購員采購發票辦理入庫手續，否則不予入庫。
4、醫療器材采購管理
4.1普通器械:根據各科室工作要求，由藥械科供應人員與科室協商制定品種、規格及數量基數。正常損耗交舊換新，由于任務變更等原因可增減基數。
4.2裝備性儀器設備:由各科室年終提出下年度新購進、更新計劃并填寫可行性報批表(包括品名、規格、數量、價格、產地、申報理由等)，交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應附有技術論證報告(即從技術上說明購買該臺儀器及選定該廠產品的.較詳細理由)，報院醫療器械管理委員會(或藥械科)研究，提出傾向性意見，呈醫院總經理審批后實施。
4.3各科室制定基數的普通器械及消耗物品，按消耗規律定期提出計劃交藥械科供應部門采購供應。
4.4裝備性儀器設備一般為合同訂貨，統一由藥械科對外訂購。合同應明確以下事項:
4.4.1關健性指標，如質量、性能技術要求;
4.4.2到貨不合要求應立即提出退換或索賠;
4.4.3交貨期限，規定到期不交貨的賠償條件; 4.4.4保修期限及培訓計劃;
4.4.5付款方式等。
4.5科室有特殊需要的器械、儀器設備需自行購買的，要經科室主任審查、簽字同意，向藥械科聲明后，并經醫院總經理同意，方可自行購買，購買后攜儀器實物到藥械科補辦驗收、出入庫等手續。
4.6所有醫療器械和儀器設備都由藥械科倉庫發放，各科室指派專人憑領物單領取。
4.7醫師個人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等，醫院正式醫師由科室主任或醫務部門批準，由藥械科供應部門一次性配備登記，易損部分以舊換新，調離本院或離開醫師崗位時應交回撤賬;實習生、進修生、研究生個人使用的器械，發給負責“三生”管理的人員保管，并保持適當基數，輪流使用。
醫院管理制度范本14
認真貫徹"預防為主，防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規指示，結合本部門工作，做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規、防火制度和操作規程，發現問題及時匯報，制止任何違反消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災隱患。
2、對本部門的防火重點要專人負責，采取必要的安全措施和健全各項防火安全，發現隱患及整改。
3、維護保養消防器材和消防設備，不得隨意挪動和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發現火險積極撲救并及時準確報警，控制火災發展。
6、熟悉本崗位的環境、設備、物品及安全操作規程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的`位置，熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫，嚴禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關規定存放，保持安全通道的暢通。) 8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要.及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品，下班前要關閉電腦等用電器。
9、不準使用電器設備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。
10、不準亂拉亂接電線，因工作需要時必須經行政部批準。
11、外來施工人員須在醫院內夜間作業時，必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
醫院管理制度范本15
為加強醫院的消防管理，確保患者及醫務人員的人身及財產安全，根據《消防法》及第61號令的規定，結合醫院的實際情況，由我院保衛科與各部門負責人制定了《消防安全管理制度》，具體內容如下：
（一）本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
（二）院消防工作由趙蔚書記負責領導，院防火委員會領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并由院保衛科對各科室(部門)實施消防安全日常監督檢查和管理。
（三）本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規定。
（四）本院建立一支義務消防隊，在院防火委員會小組領導下，承擔全院范圍內防火、滅火、或協助公安消防的火災撲救任務。
（五）各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領導下，做好醫療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發現火險隱患應及時上報。
（六）按消防法規定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區食堂。
（七）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛科審批同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。
（八）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。儲存的'庫房必須符合防火要求。
（九）電器產品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。
（十）任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經保衛科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執行安全用電用火規定。
（十一）根據消防安全要求，院內配置相應種類、數量的滅火器材設備，由保衛科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
（十二）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。
（十三）本院消防安全實行責任區域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
（十四）對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發現火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
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