膽囊結石手術室護理體會論文
1資料與方法
1.1一般資料
選擇某醫院2010年3月～2012年3月的所有膽囊結石患者64例作為研究對象，患者都采用腹腔鏡的方式來進行治療。其中男38例，女26例。平均年齡46周歲，病程2～21年。所有患者中并發糖尿病3例，并發高血壓9例。其他患者在手術之前不存在任何并發癥現象。總體來看，手術時間為1～2h。
1.2方法
在手術之前，工作人員應該加強和患者及其家人之間的溝通。詳細地向患者介紹膽囊結石的具體情況，并且介紹手術治療的優點。不僅能夠增強患者的配合程度，同時還能夠提升患者接受治療的信心。使得患者在手術之前對自身的緊張狀態進行緩解，能夠為手術做好心理準備。不僅如此，手術之前醫生要對患者的各項身體機能進行檢查，在保證其沒有任何影響手術的癥狀之后再進行手術。在手術前1天禁食，因為飲食很容易造成患者的脹氣現象。每一名患者都有自己的資料信息，醫生要對這些患者的信息進行分析，然后對患者的生命體征進行分析，手術之前的麻醉不可少。患者進入手術室之后，護理的護士要全程進行陪護，由于患者處于一種相對比較清醒的狀態，因此，護士可以向患者介紹手術的流程、手術進展的狀況等。護理人員要對手術所用的工具進行消毒處理，同時對手術的相應器材進行清點。按照正確的方式來將患者放置到相應的位置。這樣做的目的就是為了讓麻藥進行高效的吸收，進而防止對患者的神經和血管、肌肉等造成嚴重的損傷狀態。另外，需要注意的是，手術室的溫度要保持在22～25℃，其中濕度也要保持在50%～60%，將患者的兩臂進行固定，電刀的負極緊貼在患者的肌肉處，一定要放置到干燥的部位。需要注意的是，在手術的過程中要盡量避免患者和其他金屬物品進行接觸，護理人員不能遠離病房。對患者身體的各項指標進行觀測，如果有異常現象，就需要向醫生報告。手術結束后，如果麻醉的藥效還保留，那么患者的意識還不清醒。護理人員還需要對患者的生命體征進行觀察，做好輸氧工作。只有在患者恢復意識之后再拔出氧氣管，用消毒液擦拭患者身體上的血跡，對患者進行詢問，如果有不適需要及時向主治醫師進行通報。經過手術的患者，需要在休養一段時間之后才能進行運動。在手術之后，護理人員需要對患者的切口進行謹慎地護理，確保患口痊愈。從手術的整體過程來看，腹腔鏡手術方式比較復雜，手術的時間也比較長，手術之后患者的腹腔出現出血的現象也非常普遍。所以，需要在腹腔出血之前就對其進行預防，在手術之后，醫護人員可以通過觀察患者的臉色來判斷患者的腹腔出血程度。需要注意的是，如果護理不當或護理不到位可直接造成患者的腹部感染。
1.3療效評定標準
在患者進行手術之后，需要對患者和家屬進行調查，對于手術室護理的滿意程度進行評定。通常情況下都是分成滿意、基本滿意和不滿意三個等級。在手術之后的1個月內要對手術患者恢復狀況進行回訪。同樣在這一過程中，對患者的恢復狀況進行統計，分別為治愈、有效和無效三種。痊愈：經過治療之后不會出現任何病癥現象。有效：患者謀者癥狀朝著康復的趨勢發展，無效：經過手術，患者的病癥并沒有出現任何好轉，甚至更嚴重。總有效率=治愈率+有效率。
2結果
對患者進行手術室護理后，從患者的滿意程度以及患者的恢復狀況進行調查可以看出，在所有的患者中，滿意32例，基本滿意27例，總體的滿意程度為92.2%。另外，采用腹腔鏡對膽囊結石的患者進行治療，手術的總有效率較高，通過對患者恢復狀況進行評定，其中痊愈、有效的患者分別為58例和5例，其總有效率為98.4%。
3討論
總而言之，膽囊結石是一種危害性較大的疾病，在臨床診治中表現出的危險性相對較大，對患者的身體機能會產生嚴重的影響。這種疾病在出現的初期，幾乎沒有任何征兆。因此，患者的重視程度也不高。但是，在較多的人群中都會出現這種現象。一旦出現這種疾病，就需要采取手術治療的方式，但是膽囊結石與患者的其他器官是相互連接的。所以，手術的難度和危險性明顯增強。采用腹腔鏡的方式來治療膽囊結石，可以提升手術的成功率，同時也有助于患者恢復。另外，可以有效降低患者的痛苦程度，縮短康復的時間。相關的臨床診斷和實驗證明，腹腔鏡治療膽囊結石的方式完全可以應用到具體的治療中。
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