導師小組培訓的優秀論文

時間：2024-09-04 23:15:48 教育畢業論文

關于導師小組培訓的優秀論文

　　１、資料與方法

關于導師小組培訓的優秀論文

　　1.1一般資料

　　我科２０１４年１月—２０１４年７月的崗位培訓生作為實施培訓新模式即導師小組培訓模式的研究對象；２００９年７月—２０１３年１２月的崗位培訓生作為傳統培訓模式即跟班帶教模式的研究對象。兩組崗位培訓生的年齡最大２５歲，最小２０歲，平均年齡２２．６歲，學歷中專１人，大專２３人，本科２１人；帶教導師護齡均≥１０年，學歷均為本科，職稱均為主管護師。崗位培訓生的年齡和學歷與帶教老師的教學水平等資料比較，兩組間無統計學意義。

　　1.2方法

　　1.2.1傳統培訓模式傳統培訓模式是實行跟班帶教模式，科室指定了帶教導師，但各自有不同的排班，有可能會一起上班，但大多數時間都不能對上。教學方法上的示范、講解、操作練習等基本在臨床工作實踐中完成。培訓內容由護理部統一安排，即《崗位培訓生輪轉手冊》，在操作、理論等大的方向上進行要求，具體培訓內容、頻次、效果由崗位培訓生自行填寫。具體到我科，崗位培訓生在急診科的培訓時間為６個月，科室有階段性計劃，但計劃執行的如何，缺乏反饋；培訓結束后崗位培訓生進行一次操作、理論考核及自我評價，最后由護士長及質控小組進行綜合評價。

　　1.2.2新培訓模式新的培訓模式是實行導師小組培訓模式，由科室安排有資歷護士（導師）與崗位培訓生一對一帶教，導師小組協同培訓模式，導師對崗位培訓生的培訓全程負責。具體方法如下。

　　1.2.2.1加強崗位培訓生專科培訓

　　①制訂崗位培訓生培訓手冊：根據急診護理專業特點，經過大量的比較論證，參考深圳市《急診護士核心能力培訓考核手冊》、重癥監護室（ＩＣＵ）、神經內科等科室《護士培訓手冊》等，結合我科的實際情況制訂了《急診科崗位培訓生培訓手冊》（試行）（以下簡稱《培訓手冊》），包括崗位培訓生基本情況、崗位培訓生入科首次評價、階段培訓菜單和培訓評價。階段培訓菜單細化了每一項需掌握的知識、技能、綜合能力，分別羅列出第１周、第２周～第４周、第５周～第８周、第９周～第１２周、第１３周～第２４周需完成的培訓內容、目標，要求記錄培訓時間、老師，考核評價結果、時間、老師。

　　②確定導師小組成員：一般由急診科護士長、護理組長擔任。

　　③制訂培訓計劃：將培訓菜單上的內容一分為二，第１部分為自學項目，第２部分為需講解、強調部分。以第二部分內容為基礎，圈定需集中培訓內容，經導師小組多次商議后確定培訓課程。采取自動報名方式，讓各位導師從擬定培訓課程中選定各自的講課方向。結合臨床實際，安排課程先后順序，按照每２周集中培訓１次的頻次制定出培訓課程表。

　　④實施：利用網絡、集中授課等時間，對導師、崗位培訓生進行《培訓手冊》填寫培訓；第一輪填寫后，檢查填寫效果，將結果反饋給導師、崗位培訓生；定期檢查培訓手冊完成情況。將培訓課程表提前發給導師、崗位培訓生；開課前再次通知護士長、導師、崗位培訓生，確認好教學場地、課件、多媒體、教具等；上課時做好培訓登記、課程安排。崗位培訓生上班時由隨機當班的導師負責答疑解惑、進行臨床實踐指導。

　　⑤考核：由導師負責對崗位培訓生進行培訓期間的階段評價，６個月培訓結束后由導師小組負責進行統一的理論、操作考核。

　　1.2.2.2加強導師與崗位培訓生交流

　　①崗位培訓生到科室第１天，安排１名導師介紹科室環境、科室培訓要求、各自的導師安排及培訓手冊填寫說明，并要求在第１周主動找導師完成培訓手冊第１頁（即崗位培訓生基本情況）、第２頁（即崗位培訓生入科首次評價）的填寫。急診導師基本都在臨床一線，上班都是三班倒制，很難組織統一見面會，我們將崗位培訓生的相關信息通過網絡告知各位導師，要求共同協調完成第１次師生見面。

　　②第２周會要求導師、崗位培訓生共同完成《培訓手冊》（培訓的第１周）的評價、記錄，同樣在每個階段結束前的最后１周（培訓的第４周、第８周、第１２周、第２４周）要求完成《培訓手冊》的評價、記錄。

　　③導師小組定期安排崗位培訓生集中培訓，不上班崗位培訓生必須參加，授課老師要求是導師小組成員，護士長也參加授課。

　　④培訓期間的階段評價、崗位培訓生護理個案（ＰＰＴ）的指導，這些都大大增加了師生之間的聯系。

　　1.2.3效果評價將崗位培訓生對培訓的滿意度、出科考核成績、相關不良事件及實施后醫護人員滿意度作為調查指標，進行評價。

　　1.2.4統計學方法所有數據采用ＳＰＳＳ１３．０統計學軟件進行處理，組間比較進行２檢驗，以Ｐ＜０．０５為差異有統計學意義。

　　２、討論

　　據報道，55.64％護士認為臨床護士發生護理不良事件與安全意識差有關。吳芳蘭等指出，護理安全是實現優質護理的關鍵，是減少醫療事故的重要環節之一。新入職護士缺乏臨床工作經驗，心理素質和業務素質又相對較弱，是護理安全缺陷的高危人群。由于醫療改革，醫保制度的改善，人民健康意識增加，每年就診的病人量非常大，造成醫護人員需求量也很大，這在我們醫院每年崗位培訓生數量統計表上也可以體現。

　　新入職護士的增加，再加上近些年醫患矛盾越來越尖銳，臨床護理潛在風險也逐年加大。結合本科的實際情況，我們制訂了《急診科崗位培訓生培訓手冊》，詳細規定了培訓內容和要求，使培訓制度更具體化；由科室安排有資歷護士（導師）與崗位培訓生一對一帶教，加強導師和崗位培訓生間交流，導師對崗位培訓生的培訓全程負責；有一套完善的考核和監督體系，保障該培訓模式能順利進行。通過在急診崗位培訓生培訓中進行導師小組培訓模式，對急診崗位培訓生進行系統專業培訓，提高了崗位培訓生的急救知識、技能和綜合能力；使導師在提高自身能力的同時，也提高了急診科整體培訓意識與能力；加強了科室對崗位培訓生的管理；提高臨床護理質量；降低了急診臨床護理潛在風險。

　　與傳統培訓模式相比，崗位培訓生和醫護人員對導師小組培訓模式滿意度提升，崗位培訓生相關不良事件明顯減少，培訓后考核優秀率明顯增加，這些差異二者間均有統計學意義，從這些調查結果可以看出新培訓模式實施以來確實帶來成效。在實行過程中也發現一些問題，如個性化不足：導師培訓不夠，使用《培訓手冊》缺乏靈活性，會按時完成評價，但不論評價結果好與壞，會接著進行下一步培訓與考核，沒有區別對待。建議進一步加強導師培訓，對基礎較好的崗位培訓生，其考核評價科目可以超前；個別基礎較差的崗位培訓生，其考核評價科目要實事求是，可以加長培訓時間，加強關注，多給予幫助。還有培訓管理電子化不足：現行的《培訓手冊》是紙質表格填寫，培訓項目前后調整不靈活，建議將崗位培訓生培訓電子化，以利導師能對崗位培訓生進行更為個性化的培訓，使培訓更加規范化，崗位培訓生管理更加科學化。

　　這些今后都會加以改進，使得導師小組培訓模式更加完善，更加人性化。

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