探討人性化護理在心血管內科的應用及體會
摘要： 目的 探討人性化護理在心血管內科的應用，交流體會。方法 護士要注重與患者的溝通和交流，切實可行的實施人性化護理。結果 人性化護理可增加患者的舒適感、減輕痛苦、促進康復，并可增加護患之間的交流。結論 人性化護理的實施不僅有利于患者身心的康復，對護士也是一種專業素質的鍛煉。
關鍵詞： 人性化護理 心血管內科
人性化服務是一種全新的服務模式，強調服務本身一定是建立在以人為本的基礎上，以人為中心，關注人的價值、自由和發展。對護理領域來講，它也是一種創造性的、個體化的、整體的、有效的護理模式，是以尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私為核心，為病人營造一個舒適的就醫環境，使病人在就醫過程中感到方便、舒適和滿意的一種護理方法，最終達到使病人在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足狀態的目的[1]。心血管內科患者病種復雜，用藥和治療所需時間較長，使患者不僅遭受生理上的折磨，也同時增加了心理的負擔。國內外研究發現，冠心病、高血壓患者普遍存在情緒障礙，黃遠騰關于心血管內科住院患者心理因素分析的研究顯示[2]：心血管患者的焦慮、抑郁得分都明顯增高，而合理的實施人性化護理不僅可以有針對性的緩解心血管內科患者的心理問題，使患者能以良好的心態面對疾病，配合治療，早日康復，同時也可以緩解護患關系，培養護士的專業修養。現將我科實施人性化護理報告如下。
1 人性化護理的實施
1.1評估患者的需要 按照馬斯洛基本層次需要理論評估患者的需要，在護理過程中認真理解患者的言行，并預測患者尚未表達的需要，按照基本需要的層次，識別問題的輕、重、緩、急，以便在制訂護理計劃時排列先后順序。
1.2營造人性化的病房環境 病房作為住院病人在醫院醫治疾病、恢復健康的主要場所，其環境的舒適度不僅關系到患者疾病的轉歸和痊愈的速度，也是評價醫院管理優劣的一個指標，對于醫院的發展具有重要意義[3]。病區環境的改造例如：病區走廊兩側安裝扶手；地板靜音、防滑；各種標牌指示標記清晰；根據患者要求安排病房，病房內設置電視、空調、衣柜等，方便患者；保持病區環境清潔、光線充足，改變單一的白色，增添暖色系的物件，例如窗簾、床頭柜的顏色可以使用淺藍色。
1.3規范護理服務，做好基礎護理 例如晨間護理，傳統的晨間護理多注重生活護理、病房環境的整頓，常引起患者及家屬的誤解，此時我們可以將觀察病情、健康教育、溝通等融合到晨間護理中，不僅做好了基礎護理，而且溝通了護患關系。其他如患者入院時，責任護士主動向患者介紹病區環境及同病室患者，幫助患者盡快熟悉病區，減少患者由陌生環境所帶來的焦慮感；入院后，做好晨晚間護理，及時與患者溝通，動態觀察和記錄病情變化，關心、體貼、鼓勵患者，發現問題，及時評估，發現患者存在的健康問題，盡早進行護理干預。
1.4制定規章制度，建立監督反饋系統 制定文明規范用語，如接待新入院患者、交接班、電話禮貌用語、各種治療護理操作用語等。并定期進行回訪，設計調查問卷，監督規范用語使用情況。
1.5實施人性化護理的重點
1.5.1注重與患者的溝通和交流 與患者的交流溝通是整體護理的基本行為，貫穿于臨床護理的全過程和延伸服務過程中。溝通是理解的橋梁，與患者溝通交流往往能較好地發現和解決患者的各種問題，拉近護患距離，減少護理糾紛，使護患雙方都處在較好的人文環境中工作和治療[4]。護士應當掌握與不同患者交流的技巧，合理使用語言和非語言兩種交流方式，特別是對一些語言溝通障礙的患者，就顯的尤為重要了。選擇合適的溝通契機，通過有效的溝通和交流，建立護患關系的信任感，尊重患者，有利于護患關系的穩定和發展。
1.5.2人性化護理是一個連續、動態的過程 根據馬斯洛的基本層次需要理論，人的需要是時刻都存在的也是不斷變化的，所以，人性化護理必須連續但也應當跟隨著患者需要的改變而變化，這樣才能達到促進患者康復的目的。例如，晨間護理時，護士都應禮貌的詢問患者睡眠情況，若體會患者當時很難受或者很痛苦，我們可以將這一問候語省略，可采用撫摸等非語言性溝通的方式給予關心或者使用專業性接觸。
1.3.3人性化護理需要創新 人性化護理是一個很廣泛的概念，從一般意義上來講主要體現以人為本的理念，但方法卻有很多種。我們應該根據心血管內科患者本身的特點來實施人性化護理，而不能千篇一律的使用一種方法。例如，對冠心病的健康教育，我們一般采用卡片的形式，告訴患者冠心病的誘發因素、飲食及休息等的注意事項；而對于高血壓的患者，我們則可采用小組交流的形式，定期將患者集合圍繞一個主題進行討論，不僅可以放松患者的心情，同時進行了健康教育。人性化護理并不是單單是指護理工作者內心的一種向往，而是要用這種向往指導護理實踐，從護理工作的每個小細節中用心體會患者的需要，根據實際盡可能滿足患者的需要，使患者的身心都處在接受治療和護理的最佳狀態。在識別和滿足患者需要的同時，護士的專業素質也得到了提高，而且實現了自身的專業價值。
2 實施人性化護理的體會
通過在我科實施人性化護理，可以深刻的感受到患者對與護士進行溝通交流的渴望及對護理工作的期望。在對患者進行人性化護理的同時，護士自身的專業素質和修養也得到了提高，善于調節自己，整個工作環境的氛圍也很融洽。所以，人性化護理的實施不僅可以增加患者的舒適感及治療疾病的信心、促進康復，而且對護士自身也是一種鍛煉。
參 考 文 獻
[1]姜麗,艾莉莉.醫院人性化護理服務的思考與實踐[J].中國實用醫學,2007(7):124-125.
[2]黃遠騰.心血管內科住院患者心理因素分析[J].中醫臨床研究,2010,2(4):41,43.
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