社區(qū)社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告范文
為了了解某一情況、某一事件，我們必須開展調(diào)查以搞清情況，最后基于取得的調(diào)查材料匯成調(diào)查報(bào)告。為了讓您不再為寫調(diào)查報(bào)告頭疼，以下是小編為大家整理的社區(qū)社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
社區(qū)社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告1
一、實(shí)踐報(bào)告研究背景：
隨著我市經(jīng)濟(jì)建設(shè)日益加快，人民生活水平日漸提高，廣大群眾對(duì)精神生活的要求隨之提高。為了滿足居民對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)的需求，體育局通過(guò)對(duì)上積極爭(zhēng)取，目前在石家莊各地陸陸續(xù)續(xù)，或多或少地安裝了各種式樣的體育設(shè)施，這既豐富了人民的業(yè)余生活，又增加了人民的身體素質(zhì)。
然而，體育設(shè)施分布是否合理，設(shè)施是否完善受到了人們的普遍關(guān)注，隨之產(chǎn)生的許多問(wèn)題有待解決。比如：器械壞了是否有人修理;由于器械老化而產(chǎn)生了意外事故，這該由誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)等。本著一顆為人民服務(wù)的心。因此，我們確定了以調(diào)查學(xué)府路附近社區(qū)體育設(shè)施為課題，力爭(zhēng)減少社區(qū)居民的傷害事故，并為居民建立一個(gè)優(yōu)美、舒適、安全的健身場(chǎng)所做一點(diǎn)力所能及的事。我們感覺到了研究此項(xiàng)課題的重要性及其必要性，對(duì)于此項(xiàng)課題的研究不僅可以鍛煉我們的實(shí)踐能力，也可以使更多人樂(lè)于其中。
二、研究過(guò)程
目前學(xué)府路已建成了7個(gè)健身點(diǎn)，其中7套全民健身路徑，總投資數(shù)萬(wàn)。體育設(shè)施在社區(qū)內(nèi)的分布狀況也有所不足。總體來(lái)看，河北體院附近的體育設(shè)施分布比較協(xié)調(diào)，3個(gè)居民小區(qū)有體育設(shè)施。但在河北經(jīng)貿(mào)附近體育設(shè)施沒有，這顯然給其它地方的居民帶來(lái)了諸多不便，又有誰(shuí)會(huì)千里迢迢跑去健身呢?
1、您是否知道小區(qū)體育設(shè)施的種類? 是(57%) 否(43%)
2、您是否經(jīng)常鍛煉身體? 是(57%) 否(43%)
3、您一般何時(shí)鍛煉?時(shí)間為多長(zhǎng)? 早上 1 小時(shí)左右
4、您是否能正確使用體育設(shè)施? 是(93%) 否(7%)
5、您是否曾因鍛煉不當(dāng)造成受傷? 是(7%) 否(93%)
6、您所在的小區(qū)體育設(shè)施是否完好? 是(71%) 否(29%)
7、您是否認(rèn)為應(yīng)新增一些體育設(shè)施? 是(86%) 否(14%)
8、您認(rèn)為用這些設(shè)施鍛煉后是否有效果? 是(86%) 否(14%)
由此可見，經(jīng)常參加體育鍛煉的人群為數(shù)不少，而且大多認(rèn)為能正確使用體育設(shè)施，鍛煉效果也不錯(cuò);但小區(qū)體育設(shè)施完好程度和更新不夠理想。那么，我社區(qū)現(xiàn)有的體育設(shè)施現(xiàn)狀到底如何呢?為此，我們先后學(xué)府路附近等幾處體育設(shè)施所在地進(jìn)行實(shí)地考察，發(fā)現(xiàn)了一些存在的問(wèn)題：
1、運(yùn)動(dòng)器材缺乏專人管理與維修：
這些外表披紅掛彩的體育設(shè)施近看還真是披紅掛彩，傷的傷，死的死，10%50%的器材是已損壞或快要壞了的。經(jīng)過(guò)幾場(chǎng)大雨的洗禮，這些器材上的鐵銹爬滿身，更嚴(yán)重的則面目全非了，說(shuō)不知道的，還真以為是幾塊爛鐵搭起來(lái)晾衣服呢?還有的一些不是缺了胳膊就是少了腿的，可謂慘不忍睹。
訪談時(shí)，講到這些體育設(shè)施該由誰(shuí)來(lái)保管時(shí)，人們意見各異。有些男士在回答此問(wèn)題時(shí)，還粗魯?shù)鼗卮穑哼@個(gè)又不關(guān)我們的事情，誰(shuí)弄(這些體育設(shè)施)過(guò)來(lái)的，就由誰(shuí)來(lái)保管嘛。這樣回答的人還不止一兩個(gè)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)：48%的人認(rèn)為是由大院來(lái)保養(yǎng)，有30%的人認(rèn)為由體育局保養(yǎng)，僅有22%的人認(rèn)為這是由廣大群眾和相關(guān)部門共同來(lái)保養(yǎng)的。看來(lái)體育設(shè)施到位了，但人們?nèi)ゾS護(hù)這些公共財(cái)產(chǎn)的意識(shí)還沒有到位。
2、個(gè)別居民把運(yùn)動(dòng)器材挪為它用：
我們?cè)谡{(diào)查研究中也發(fā)現(xiàn)了另一道獨(dú)特的鳳景線，令我們大為驚訝。在綠源小區(qū)，個(gè)別居民居然在雙杠上曬被子，在單杠上掛內(nèi)衣褲。這種情況在晴天常有，它不僅妨礙了居民的鍛煉，也有礙于市容整潔。在調(diào)查過(guò)程中，有一老伯見我們剛想拍照，他馬上收掉了被褥。不難看出，人們對(duì)于這些錯(cuò)誤的做法還是有自知之明的，不至于麻木到一點(diǎn)反應(yīng)都沒有。
3、居民們不能正確使用運(yùn)動(dòng)器械：
在調(diào)查過(guò)程中，我們看到一部分居民沒有按照介紹牌上所寫的方法去鍛煉，或在鍛煉時(shí)動(dòng)作加輻度太大，這都是造成器械損壞的主要原因。用來(lái)拉韌帶的，中小學(xué)生們卻用來(lái)了打籃球;用來(lái)進(jìn)行腰部運(yùn)動(dòng)的，有些人卻站在上面轉(zhuǎn)圈子。這樣不僅讓需要這種鍛煉的人得不到鍛煉，而且還很容易出事故，在被調(diào)查人之中，就有這么一位用法不當(dāng)而出事故的人：那人因?yàn)閯?dòng)作幅度過(guò)大而導(dǎo)致身體不穩(wěn)，摔了下來(lái)，造成骨折。
三、建議與對(duì)策：
1、加強(qiáng)宣傳力度，讓每一個(gè)人心中樹立愛護(hù)體育設(shè)施的意識(shí)。
體育設(shè)施的保護(hù)最主要的是靠大家的自覺，希望有關(guān)部門積極開展活動(dòng)。例如，體育局可以定期舉行講座，各小區(qū)居委積極進(jìn)行宣傳，定期向小區(qū)的居民分發(fā)傳單，，衛(wèi)生部門也要加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理，爭(zhēng)取還給居民一個(gè)優(yōu)美的環(huán)境。
2、希望居民們認(rèn)真閱讀體育設(shè)施使用說(shuō)明，大院可以舉行示范活動(dòng)。
3、加強(qiáng)管理，有專門人員對(duì)體育設(shè)施進(jìn)行保養(yǎng)。
4、經(jīng)常對(duì)居民進(jìn)行了解，知道他們對(duì)體育設(shè)施的需求，適當(dāng)增加器材的種類和保養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。
5、注意體育設(shè)施分布的合理性和及時(shí)性。
對(duì)居民集中地應(yīng)重點(diǎn)投資。如綠源小區(qū)、紅旗村等幾處地方，因?yàn)檫@些地方，一旦到了早上或傍晚總是有不少人們?cè)陂e聊、說(shuō)笑。我們覺得，在閑聊的同時(shí)，踩踩幾步梅花拉，扭扭幾下腰是再也合適不過(guò)了。
長(zhǎng)路漫漫，其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。在以后的活動(dòng)中，我們會(huì)再接再厲，力爭(zhēng)將現(xiàn)在各小區(qū)內(nèi)所存在的問(wèn)題解決，完成我們的最終目的給居民們建立一個(gè)安全、優(yōu)美、舒適有健身環(huán)境。
社區(qū)社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告2
一、社區(qū)志愿服務(wù)實(shí)踐內(nèi)容與目的
1、社區(qū)志愿服務(wù)不論在任何國(guó)家、任何社會(huì)，從其創(chuàng)立之初就產(chǎn)生了巨大的社會(huì)影響力和作用，其發(fā)展程度也越來(lái)越成為判斷一個(gè)社會(huì)文明程度之一。我在自己家鄉(xiāng)的社區(qū)里做了幾周的志愿服務(wù)與調(diào)查，收獲頗多。
2、經(jīng)過(guò)：在與社區(qū)內(nèi)獨(dú)居老人面對(duì)面的交流中，老人對(duì)我們講述了她的生活和家庭。從談話中我了解到老人幾十年的生活里，幾乎都是孤孤單單的一個(gè)人過(guò)，她的兒女常年在外，幾乎從不回家。老人很孤單，和物質(zhì)需求相比，老人更加需要的是精神上的滿足。通過(guò)調(diào)查與研究我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)大部分老人的境遇是相似的，我僅僅只是傾聽他們的生活瑣事，他們就表現(xiàn)出莫大的高興與滿足。當(dāng)我在傾聽老人述說(shuō)的過(guò)程中，老人對(duì)她的孤單找到了一種寄托，有了生活下來(lái)的力量。志愿者的精神一步步傳遞，或許我們做的不多，但卻給予了老人們精神上的慰藉，我們所傳遞的那份愛心加強(qiáng)了人與人之間的交往和關(guān)懷，減低彼此間的疏遠(yuǎn)感，促進(jìn)了社會(huì)的和諧。
3、目的:首先是讓更多人了解到老年人這一社會(huì)群體，給予他們更多的關(guān)懷；其次是通過(guò)調(diào)查來(lái)深入了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這一構(gòu)成的優(yōu)缺點(diǎn)；最后是以調(diào)查研究來(lái)發(fā)表自己的觀點(diǎn)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老進(jìn)行剖析。
二、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題
1、法律法規(guī)不健全
當(dāng)前我國(guó)處于經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌的階段，且我國(guó)是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的情況下進(jìn)入老齡化社會(huì)的。我縣由于物質(zhì)基礎(chǔ)比較薄弱，許多地方需要承擔(dān)扶貧與養(yǎng)老助老義務(wù)，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。由家庭養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)養(yǎng)老，相關(guān)的法律法規(guī)并無(wú)例可循且還未健全，家庭養(yǎng)老職能的退化，社會(huì)養(yǎng)老壓力不斷加大，種種問(wèn)題擺在眼前，而我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系才剛剛起步，還處于初級(jí)階段各項(xiàng)職能還不完善。
2、觀念認(rèn)識(shí)不到位
面對(duì)我國(guó)人口老齡化的挑戰(zhàn)，我縣一些社區(qū)管理服務(wù)部門、職能部門對(duì)開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后，沒有意識(shí)到養(yǎng)老職能已經(jīng)由以家庭為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐣?huì)為主。沒有把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提高到反映一個(gè)社會(huì)文明進(jìn)步水平和提高人民生活質(zhì)量、保持社會(huì)穩(wěn)定的高度來(lái)認(rèn)識(shí)，服務(wù)意識(shí)相對(duì)薄弱。
3、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不夠完善，專業(yè)化水平低
我縣的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還只是剛剛起步，工作機(jī)構(gòu)尚未形成一定的規(guī)模，基礎(chǔ)設(shè)施較差，配備較單一。而社區(qū)專職服務(wù)人員主要是下崗、失業(yè)和中老年人，針對(duì)老年人服務(wù)的專業(yè)化知識(shí)和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務(wù)需求。
三、老年人生活中存在的問(wèn)題和困難
老年人生理機(jī)能的衰退和晚年的孤獨(dú)感已經(jīng)嚴(yán)重影響到老人的日常生活，年齡的日漸增加，使他們不得不依靠別人的幫助才能正常生活。據(jù)調(diào)查和分析，目前老年人居家養(yǎng)老中主要存在的困難有以下幾個(gè)方面：
1、老年人日常生活中的主要困難
就老年人居家養(yǎng)老需求的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人生活自理能力低下，具體日常生活中的燒菜做飯、外出活動(dòng)、打掃衛(wèi)生、洗衣疊被等都成為困難。
2、生理機(jī)能的衰退影響著老年人的日常生活
隨著老人年齡的增加，其生理機(jī)能開始衰退，記憶力下降、視聽障礙、手腳不方便以及其他健康問(wèn)題出現(xiàn)。這種生理問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重影響到了他們的日常生活行為，而且有相當(dāng)一部分的老年人存在至少兩種以上的癥狀。
3、老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏
各種老年健康問(wèn)題在不同程度上妨礙了老年人的活動(dòng)能力，許多老人需要借助各種輔助設(shè)備來(lái)維持正常的生活中的活動(dòng)。經(jīng)調(diào)查了解，老年人中視力和聽力有問(wèn)題的高齡老人人數(shù)是最多的，而這類的輔助設(shè)備的需求也是最多的，但市場(chǎng)上目前這類老年輔助生活設(shè)備并不多，給老年人生活帶來(lái)諸多不便。
四、社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求
我們?cè)谡{(diào)查中得知，老年人在精神文化服務(wù)、生活照料和醫(yī)療健康上的需求是相對(duì)較多的，而這三項(xiàng)中又以醫(yī)療健康為最，對(duì)精神文化的需求相對(duì)較低。
1、老年人對(duì)社區(qū)日常照料的服務(wù)需求
在調(diào)查中我們了解，社區(qū)老年人的日常生活照料主要還是子女，但由于老年父母對(duì)子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活，且所帶來(lái)的照料成本很大，這讓子女很為難。所以，正常情況下老年人對(duì)社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求就更加強(qiáng)烈，如果有合適的照料人選，情況就會(huì)得到很大改善。經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)總結(jié)老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有：小時(shí)工上門服務(wù)、日常登門巡視、上門做飯、代理購(gòu)物、家庭修理、送貨上門、郵寄等。
2、老年人對(duì)精神文化的需求
精神文化服務(wù)是老年人對(duì)社區(qū)居家服務(wù)要求的重要內(nèi)容，有超過(guò)半數(shù)的老人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求，包括文體娛樂(lè)、繪畫、讀書、表演展示、法律和心理咨詢等。老年人因日常閑暇時(shí)間較多，對(duì)精神文化需求增加，他們?cè)谖镔|(zhì)生活滿足的情況下更加注重對(duì)精神上的需求。
3、老年人對(duì)健康服務(wù)的需求
經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇，而上門服務(wù)或者居家護(hù)理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式，這種方式也是絕大部分老年人愿意接受的。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，老年人中慢性病較為普遍，而大多數(shù)老年人存在著不同程度的健康問(wèn)題。經(jīng)走訪得知，老年人對(duì)健康講座和陪同看病的服務(wù)需求最高，其次是急救服務(wù)及專業(yè)健康護(hù)理。在我看來(lái)，發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有非常廣闊的前景。
五、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的建議
1、充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和迫切性
社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是面對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)及滿足老年人需要和促進(jìn)老齡工作可持續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)重要戰(zhàn)略措施。社區(qū)應(yīng)樹立正確的觀念，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)重要性的認(rèn)識(shí)，理解其對(duì)和諧社會(huì)、和諧社區(qū)建設(shè)的重要意義。深入老年人家庭生活了解他們的迫切需求，加大宣傳力度，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的實(shí)踐發(fā)展中對(duì)社區(qū)加以監(jiān)督。
2、規(guī)范行業(yè)發(fā)展秩序
設(shè)立相關(guān)的政策法規(guī)來(lái)規(guī)范養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展，對(duì)社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)人員進(jìn)行嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)、體檢、考核、服務(wù)質(zhì)量的跟蹤等，并對(duì)其頒發(fā)由權(quán)威機(jī)構(gòu)授予的正規(guī)結(jié)業(yè)證書。而對(duì)于服務(wù)人員低劣的行為應(yīng)及時(shí)查處，必要時(shí)要處以懲治，管理者需承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)與責(zé)任。
3、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量
首先在人員的來(lái)源方面來(lái)說(shuō)，應(yīng)該要求相關(guān)高校設(shè)立專門的老年服務(wù)專業(yè)，提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)型人才，例如設(shè)立老年人心理學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)。在管理方面，應(yīng)由社區(qū)統(tǒng)一招收服務(wù)人員進(jìn)行登記、管理、培訓(xùn)，然后再分配到老年人居所。并通過(guò)社區(qū)走訪和發(fā)放問(wèn)卷等。
社區(qū)社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告3
此次調(diào)查目的在于了解社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)當(dāng)今社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)仍存在的問(wèn)題，思考解決問(wèn)題的措施，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有更深的理解，引導(dǎo)廣大醫(yī)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，加入到基層衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)中去，而我在調(diào)查過(guò)程中真切的感受到耕耘的艱辛，收獲的喜悅，在實(shí)踐期間我主要做了以下的工作。
我調(diào)查的是衡陽(yáng)市常寧地區(qū)的情況，從衛(wèi)生局提供的情況中選擇四個(gè)層次不一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
一、資料與方法
(一)對(duì)象：衛(wèi)生服務(wù)中心分為宜陽(yáng)街道衛(wèi)生服務(wù)中心、培元街道衛(wèi)生服務(wù)中心和泉峰衛(wèi)生服務(wù)中心。此次調(diào)查我選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生局還有醫(yī)院患者作為調(diào)查對(duì)象，共調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心四間還有地區(qū)衛(wèi)生局
(二)方法：采用統(tǒng)計(jì)分析方法，資料主要來(lái)源于寒假期間對(duì)上敘的幾個(gè)中心和衛(wèi)生局的調(diào)查問(wèn)卷填寫，然后將數(shù)據(jù)與調(diào)查結(jié)果錄入計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理分析。
二、結(jié)果和分析
（一）對(duì)四個(gè)醫(yī)院的患者調(diào)查結(jié)果如下：
從表一可看出，雖然是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，但工人和農(nóng)民是的他們主要服務(wù)對(duì)象。此類人經(jīng)濟(jì)水平低，醫(yī)療費(fèi)用支付能力差，能用于化驗(yàn)檢查的費(fèi)用很少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)農(nóng)民醫(yī)療消費(fèi)全國(guó)水平為68．13元，醫(yī)院對(duì)其服務(wù)可能難以收回成本，并且在社區(qū)醫(yī)院治療的多為不太嚴(yán)重的病，不需要復(fù)雜的檢驗(yàn)，這也使得醫(yī)院的效益難以得到提高。
調(diào)查過(guò)程中，有患者表示很擔(dān)心有沒有必要的進(jìn)行化驗(yàn)檢查的病，而醫(yī)院醫(yī)生會(huì)濫開化驗(yàn)單。而且他們表示沒有醫(yī)生的建議，他們自個(gè)兒很少有主動(dòng)去醫(yī)院化驗(yàn)檢查的的。因?yàn)樗麄儧]有多的用于治療過(guò)程用于化驗(yàn)的費(fèi)用。
表三顯示，患者們還是覺得醫(yī)院是需要檢驗(yàn)的，但是醫(yī)院化驗(yàn)還需要提高醫(yī)療水平，在表后的題中也可以看出，除了病情加重和醫(yī)生建議，也有因?yàn)椴幌嘈派鐓^(qū)檢驗(yàn)而去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查的，這種情況極不利于社區(qū)醫(yī)院的信譽(yù)和發(fā)展這張統(tǒng)計(jì)表更是進(jìn)一步體現(xiàn)民眾對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科不是那么的滿意。我們也從其他方式了解到人們對(duì)社區(qū)醫(yī)療都不是非常的信任，這是由于什么原因造成的呢？怎樣改善這種現(xiàn)象呢？下面有我們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科工作人員的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)。
（二）對(duì)于四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)科工作人員的調(diào)查結(jié)果：
社區(qū)醫(yī)院的檢驗(yàn)人員年齡層次偏低，職稱也比較低，（表一）社區(qū)醫(yī)院的檢驗(yàn)人員有在后來(lái)工作中通過(guò)其他方式再考的更高的學(xué)歷，但這樣的情況只有很小一部分。
而且，隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)商等教育的快速發(fā)展檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中等教育則迅速萎縮。檢驗(yàn)技術(shù)人才匱乏，（表三）我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗(yàn)人員學(xué)歷偏低。但是他們接受在職繼續(xù)教育機(jī)會(huì)非常少、非常困難。甚至工作幾年以來(lái)都沒有進(jìn)行過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)或者深造，而據(jù)我所調(diào)查的，幾個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗(yàn)工作人員幾乎都是中專畢業(yè)。
而且在我調(diào)查的時(shí)候有檢驗(yàn)人員跟我表示，畢業(yè)幾年后，社區(qū)醫(yī)院幾乎沒有進(jìn)行經(jīng)常性的技能和專業(yè)知識(shí)的考試，也沒有去過(guò)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修和學(xué)習(xí)（表三），所以有一部分的在學(xué)校里學(xué)到的檢驗(yàn)知識(shí)她已經(jīng)遺忘了。
這對(duì)于檢驗(yàn)的專職人員和醫(yī)院來(lái)說(shuō)是都是非常不好的，對(duì)于就診的患者來(lái)說(shuō)也不是一個(gè)好現(xiàn)象，如果這樣的情況持續(xù)，或者甚至越來(lái)越嚴(yán)重的話，對(duì)于我們的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院之類此層次的醫(yī)療服務(wù)簡(jiǎn)直是一場(chǎng)災(zāi)難。
醫(yī)療業(yè)務(wù)量少，化驗(yàn)成本高，經(jīng)濟(jì)效益低。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)半徑小、技術(shù)力量不強(qiáng)、基礎(chǔ)設(shè)旅欠缺，導(dǎo)致醫(yī)療業(yè)務(wù)量少，化驗(yàn)室總檢測(cè)標(biāo)本量少，檢驗(yàn)資源閑置，運(yùn)行成本高。檢驗(yàn)科的工作人員的數(shù)量也非常的少。此類醫(yī)院的病床位幾乎都是在四五十左右，（表四）調(diào)查中，還有一個(gè)醫(yī)院更是只有二十床。這些醫(yī)院檢驗(yàn)科的.面積也很小，有86%的醫(yī)院檢驗(yàn)科面積只有26m2~30m2，有些醫(yī)院甚至沒有做分隔措施，這讓前去檢查的病人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性信任度直降。隨之醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)量也減少，這樣的如同惡性循環(huán)般的運(yùn)行。
由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗(yàn)科室對(duì)醫(yī)療收入的貢獻(xiàn)率低，其結(jié)果影響了檢驗(yàn)工作及其人員的地位，院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高，（表六）對(duì)于檢驗(yàn)方面資金投入不足。檢驗(yàn)人員的工作所得收入也比較低，所以積極性受到損害，工作熱情不高，形成了惡性循環(huán)。這也是影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床檢驗(yàn)的重要原因調(diào)查中，在對(duì)于這個(gè)題目，有的社區(qū)醫(yī)院有些檢驗(yàn)人員更是不知道SOP文件是什么。足以見他們對(duì)于實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)的規(guī)格的忽略。
另外，我市多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的化驗(yàn)室?guī)缀跷撮_展過(guò)室內(nèi)質(zhì)量控制，沒有參加室間質(zhì)控評(píng)價(jià)活動(dòng)。每年參加市級(jí)室間質(zhì)評(píng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅為32．43％，參評(píng)單位的成績(jī)也不及其他醫(yī)院，而導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因總結(jié)無(wú)非是：
①質(zhì)量考核評(píng)價(jià)制度約束，由于檢驗(yàn)質(zhì)量、質(zhì)評(píng)成績(jī)不影響醫(yī)院等級(jí)評(píng)定；
②質(zhì)量控制意識(shí)差，理論知識(shí)貧乏；
③臨床標(biāo)本量少，質(zhì)評(píng)項(xiàng)日不是天天做，質(zhì)控血清浪費(fèi)嚴(yán)重，不愿做室內(nèi)質(zhì)控；
④質(zhì)控費(fèi)用增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而質(zhì)控結(jié)果與個(gè)人工作缺乏業(yè)績(jī)無(wú)關(guān)；導(dǎo)致情況更惡劣；
⑤實(shí)驗(yàn)條件不允許等等。
并且在調(diào)查過(guò)程中我發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)室對(duì)標(biāo)本和試劑化驗(yàn)使用后的處理非常隨意，我看到的一般都是隨意的丟棄在室內(nèi)的垃圾桶內(nèi)。有對(duì)化驗(yàn)后標(biāo)本的處理的只有14%，對(duì)化驗(yàn)結(jié)果登記的也只有27%。
近20年，我國(guó)二三級(jí)醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)形成了較為系統(tǒng)的科學(xué)管理體系，使我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，臨床檢驗(yàn)質(zhì)量普遍提高。然而，二級(jí)以下的醫(yī)院，尤其是小城鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)模小，醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋，醫(yī)療技術(shù)總體水平低。
三、對(duì)策與建議
（一）從現(xiàn)今醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀，不難看出醫(yī)院的各個(gè)項(xiàng)目的進(jìn)行都離不開檢驗(yàn)，醫(yī)生開處方已經(jīng)不能完全靠人為查看、觸診那些了，更多的要依靠病人一些檢查化驗(yàn)結(jié)果來(lái)進(jìn)行，所以檢驗(yàn)對(duì)于醫(yī)院來(lái)是非常重要的，它直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
（二）由第一點(diǎn)，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)積極的向上級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，相關(guān)衛(wèi)生部門應(yīng)爭(zhēng)取國(guó)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資金或扶貧資金，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床檢驗(yàn)室的基本設(shè)施建設(shè)。醫(yī)院的化驗(yàn)條件提高，民眾對(duì)于醫(yī)院的信任度提高，醫(yī)療業(yè)務(wù)量提高直接影響醫(yī)院效益。
（三）詳細(xì)技術(shù)資料是實(shí)驗(yàn)室SOP文件制訂的基礎(chǔ)
SOP是即標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)的英文縮寫，是貫徹《要求》的基礎(chǔ)。而企業(yè)提供的各種技術(shù)資料對(duì)程序文件的編制很有幫助，有時(shí)會(huì)成為化驗(yàn)室文件的重要依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室制訂檢測(cè)程序時(shí)，如果制造商提供的使用說(shuō)明書符合《要求》，其描述可作為檢驗(yàn)室的操作程序，所使用的語(yǔ)言能被檢驗(yàn)室的工作人員所理解，則檢驗(yàn)程序應(yīng)部分或全部地以此說(shuō)明書為基礎(chǔ)來(lái)制訂。諸如此類，檢驗(yàn)室在制訂“質(zhì)量書冊(cè)”、各種“管理程序文件”、各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的“作業(yè)指導(dǎo)書”等都需企業(yè)提供詳細(xì)技術(shù)資料。
（四）針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)與規(guī)律的開展系統(tǒng)研究，確立其化驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家或省臨床檢驗(yàn)中心應(yīng)組織管理科研人員對(duì)這種層次的醫(yī)院的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)與規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)研究，宏觀上建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室的省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)根據(jù)我國(guó)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃目標(biāo)L6J，由國(guó)家或省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室基本工作日錄。該目錄應(yīng)是化驗(yàn)室基本設(shè)施配置的依據(jù)，商品試劑開發(fā)的目標(biāo)，是開展EQA的范圍，最重要的是實(shí)現(xiàn)法制化管理。這點(diǎn)非常重要，許多的規(guī)定是有的只是這些醫(yī)院因?yàn)楦鞣N主觀或者客觀的原因沒有做到，而上級(jí)部門也沒有嚴(yán)格把關(guān)。
（五）逐步建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生院臨床檢驗(yàn)的管理體系。根據(jù)分級(jí)行政管理權(quán)限，地區(qū)(市)級(jí)衛(wèi)生行政管理部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室應(yīng)建立評(píng)價(jià)制度與評(píng)價(jià)方法，定期進(jìn)行達(dá)標(biāo)檢查，檢查結(jié)果將作為醫(yī)院等級(jí)評(píng)定的重要依據(jù)。而且也要求醫(yī)院將這些與科室工作人員的收入聯(lián)系上，提高他們的工作積極性。
(六)延伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室的業(yè)務(wù)區(qū)域范圍，提升臨床檢驗(yàn)資源的經(jīng)濟(jì)效益，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，尤其是遠(yuǎn)離城市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其化驗(yàn)室可突破醫(yī)院小圈，延伸服務(wù)區(qū)域，實(shí)現(xiàn)有償資源共享。
(七)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室實(shí)際工作狀況，開展EQA活動(dòng)。各級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室開展EQA的項(xiàng)目與方法，切不可脫離實(shí)際，盲目擴(kuò)大EQA項(xiàng)目。除了把握質(zhì)評(píng)項(xiàng)目的質(zhì)量外，更重要的是培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室檢驗(yàn)人員的質(zhì)量控制意識(shí)。這樣才能從根本上改善問(wèn)題
(八)開發(fā)生產(chǎn)適合于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢驗(yàn)商品試劑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室受儀器設(shè)備落后的影響，現(xiàn)商品化試劑在種類、包裝等方面尚不能滿足其檢驗(yàn)室的工作要求。目前，適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室的試劑盒種類較少，適合于手工比色分析的部分試劑盒隨帶標(biāo)準(zhǔn)液不足，或試劑盒有效期短而包裝量大，造成試劑浪費(fèi)。試劑生產(chǎn)商應(yīng)針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為市場(chǎng)開發(fā)產(chǎn)品。
(九)建立適合于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)人員繼續(xù)教育的體系。要提供在職的、低投入的、結(jié)合工作實(shí)際的繼續(xù)教育方式，如在國(guó)內(nèi)專業(yè)期刊開辦繼續(xù)教育欄目等。各地(市)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心或檢驗(yàn)學(xué)會(huì)有責(zé)任擔(dān)負(fù)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)人員的在崗培洲任務(wù)，形成檢驗(yàn)專業(yè)繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)培訓(xùn)制度。提高他們的專業(yè)素質(zhì)。
（十）有資料顯示因中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)舉辦的第十九屆學(xué)術(shù)年會(huì)，各級(jí)政府將繼續(xù)加大投入，支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)配置基本設(shè)備。那么，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該怎樣配備適宜的檢驗(yàn)裝備？如何使基層檢驗(yàn)?zāi)芰ΡM快達(dá)標(biāo)？就是招標(biāo)莫忽視售后服務(wù)“價(jià)格只是招標(biāo)的條件之一，不是價(jià)格越低越好。一個(gè)好的中標(biāo)產(chǎn)品，首先質(zhì)量是好的、服務(wù)體系是完善的，其次才是價(jià)格低廉。”解放軍總醫(yī)院檢驗(yàn)中心主任叢玉隆認(rèn)為，基層醫(yī)院配備設(shè)備必須注重性能和投入的性價(jià)比。
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