2017中醫執業醫師考試《兒科學》預習題及答案
預習題一：
A1型題
1.小兒感冒主要的病原體是( )
A.病毒
B.肺炎支原體
C.衣原體
D.葡萄球菌
E.立克次體
2.治療小兒暑邪感冒，應首選的方劑是( )
A.新加香薷飲
B.荊防敗毒散
C.三拗湯
D.銀翹散
E.桑菊飲
3.肺炎喘嗽痰熱閉肺證的首選方劑是( )
A.沙參麥冬湯
B.麻杏石甘湯
C.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯
D.定喘湯
E.銀翹散合麻杏石甘湯
4.診斷急性支氣管炎，主要的肺部體征是( )
A.雙肺可及捻發音
B.雙肺呼吸音增粗
C.雙肺呼吸音減弱
D.雙肺可有不固定的干濕啰音，體位改變可減少或消失
E.雙下肺可聞及固定濕啰音
5.肺炎喘嗽毒熱閉肺證首選方劑是( )
A.銀翹散
B.黃連解毒湯
C.麻杏石甘湯
D.羚角鉤藤湯
E.葶藶大棗瀉肺湯
6.小兒急性支氣管炎風寒咳嗽證的臨床特點是( )
A.喉間痰聲轆轆，痰稀色白
B.干咳痰少不易咯出，痰中帶有血絲
C.咳嗽不爽，吐黃色黏稠痰，不易咯出
D.咳嗽頻作，咳聲較急、重濁，有少量白色稀痰
E.音啞、口干、咽痛
7.小兒急性支氣管炎風寒咳嗽證的首選方劑是( )
A.二陳湯
B.杏蘇散
C.小青龍湯
D.三拗湯
E.麻黃湯
8.支氣管肺炎與支氣管炎的主要區別是( )
A.固定的細濕啰音
B.白細胞增高
C.呼吸音減弱
D.氣促
E.發熱、頻咳
9.下列各項，不屬肺炎合并心力衰竭診斷要點的是( )
A.心率突然超過180次/分
B.呼吸突然加快，超過60次/分
C.突然極度煩躁不安，發紺
D.心音低鈍，頸靜脈怒張
E.左肋緣下可捫及脾臟
10.肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治則是( )
A.清熱滌痰 開肺定喘
B.辛涼開肺 清熱化痰
C.清心開肺 化痰止咳
D.清熱解毒 瀉肺開閉
E.宣肺化痰 止咳平喘
11.小兒反復呼吸系統感染的可能原因不包括( )
A.先天性免疫功能缺陷
B.維生素A缺乏
C.抵抗力差
D.照顧不周
E.過敏
12.小兒肺炎按病因分類，下列錯誤的是( )
A.大葉性肺炎
B.過敏性肺炎
C.病毒性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.細菌性肺炎
13.小兒上呼吸道感染的中醫治療.應以何法為主( )
A.清法
B.分利
C.解表
D.宣肺
E.通腑
A2型題
1.患兒，1歲。發熱4天，咳嗽氣急，心率增快，雙肺底部濕啰音固定。癥見頻咳不已，喉間痰鳴，聲如拽鋸，氣急鼻扇，面赤口渴，苔薄黃，脈滑數。其診斷是( )
A.支氣管肺炎，痰熱閉肺證
B.支氣管肺炎，風熱閉肺證
C.支氣管肺炎，心陽虛衰證
D.大葉性肺炎，風熱閉肺證
E.支氣管肺炎，陰虛肺熱證
2.患兒，3歲。咳嗽3天，先為干咳，漸有黏痰，雙肺聽診呼吸音粗，可聞干啰音，血象正常。其可能的診斷是( )
A.支氣管肺炎
B.急性喉炎
C.急性支氣管炎
D.上呼吸道感染
E.支氣管哮喘
3.患兒，3歲8個月。癥見口渴咽痛，鼻塞流涕，咳嗽不爽，痰稠難咯，汗出惡風，舌紅苔薄黃，脈浮數。治療首選方劑是( )
A.桑菊飲
B.荊防敗毒散
C.沙參麥冬湯
D.二陳湯
E.杏蘇飲
4.患兒，4歲。發熱咽痛，咽部充血，軟腭上有2～4mm大小的皰疹，皰疹周圍有紅暈。心肺聽診正常。其可能的診斷是( )
A.咽結合膜熱
B.皰疹性咽峽炎
C.急性化膿性扁桃體炎
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎
5.患兒，2歲。鼻塞流涕，咽部充血，兼見咳嗽較劇，咳聲重濁，喉中痰鳴，舌苔厚膩。其診斷是( )
A.感冒夾痰
B.時行感冒
C.感冒夾驚
D.風寒感冒
E.感冒夾滯
6.患兒，8歲。發熱2天，咳嗽1天，伴咽痛流濁涕，頭痛，易出汗，咳痰黃。查體：體溫37.8℃，咽充血，舌質紅，舌苔薄黃，脈浮數。其診斷是( )
A.痰熱咳嗽
B.陰虛燥咳
C.風熱咳嗽
D.風寒咳嗽
E.痰濕咳嗽
7.患兒，5歲。咳喘反復發作2年余。昨日突發咳喘，喉間痰鳴，聲高息涌，張口抬肩，呼氣延長。臨床診斷最可能是( )
A.咳嗽
B.肺炎喘嗽
C.哮喘
D.感冒挾痰
E.頓咳
8.患兒，2歲。患肺炎喘嗽反復不愈2周余，低熱起伏，咳嗽無力，多汗、四肢欠溫，面色白，納呆便溏，舌質偏淡，舌苔白滑，指紋淡紅而滯，在風關，治療應首選的方劑是( )
A.桂枝湯
B.人參五味子湯
C.四君子湯
D.補中益氣湯
E.瀉白散
9.患兒，7歲。哮喘病史2年。2天前出現發熱，鼻流濁涕，今日突然咳喘哮鳴，痰稠色黃，胸悶膈滿，聲高息涌，呼氣延長，面紅口渴，大便干燥，小便黃赤，舌苔薄黃，脈滑數。治療首選方劑是( )
A.定喘湯合猴棗散
B.銀翹散合礞石滾痰丸
C.清氣化痰丸
D.麻杏石甘湯合蘇葶丸
E.清寧散
10.9歲患兒，男，哮喘病史三年余，現癥見咳嗽痰多，食少脘痞，面色欠華，大便不實，肌肉痿弱，倦怠乏力，舌淡苔白，脈緩無力。治療首選方劑是( )
A.補中益氣湯
B.六君子湯
C.健脾丸
D.理中湯
E.參苓白術散
11.2歲女孩，發熱、咳嗽、氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細濕啰音，X線檢查顯示多發性小膿腫，易變。根據本病例診斷最大可能性是( )
A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
12.患兒，6歲。突發咳喘哮鳴氣促，喉間痰鳴，咳痰清稀色白，形寒無汗，面色青灰，張口抬肩。舌苔薄白或白膩，脈浮滑。治療首選方劑是( )
A.小青龍湯合黑錫丹
B.小青龍湯合三子養親湯
C.華蓋散
D.三拗湯合河車大造丸
E.蘇子降氣湯
13.患兒，男，2歲。發熱、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌紅苔黃。檢查：聽診雙下肺固定中細濕啰音，血白細胞總數及中性粒細胞增高。治療應首選( )
A.病毒唑加二陳湯
B.紅霉素加三拗湯
C.紅霉素加二陳湯
D.青霉素加麻杏石甘湯
E.病毒唑加銀翹散
14.患兒，4歲。發熱咳嗽流涕1天，伴腹脹惡心，口氣穢濁，大便酸臭，小便短少，舌紅，苔厚膩，脈滑，其證候是( )
A.風熱感冒
B.風寒感冒
C.暑邪感冒
D.時邪感冒
E.感冒夾滯
15.患兒，7歲。咳喘2天。癥見咳嗽喘息，聲高息涌，喉間痰鳴，咯痰黃稠，大便秘結，舌紅苔黃，脈滑數。其證候是( )
A.寒性哮喘
B.熱性哮喘
C.外寒內熱
D.肺實腎虛
E.肺腎陰虛
B1型題
A.參附湯
B.銀翹散
C.羚角鉤藤湯
D.麻杏石甘湯合銀翹散
E.參附龍牡救逆湯
1.支氣管肺炎(肺炎喘嗽)，心陽虛衰的首選方劑是( )
2.支氣管肺炎(肺炎喘嗽)，邪陷厥陰的首選方劑是( )
A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎雙球菌
C.柯薩奇病毒
D.肺炎支原體
E.皰疹病毒
3.急性毛細支氣管炎(喘憋性肺炎)的主要病原體是( )
4.急性支氣管肺炎的主要病原體是( )
A.鎮靜劑
B.強心劑
C.鎮咳劑
D.化痰劑
E.激素
5.支氣管肺炎(肺炎喘嗽)合并心力衰竭應及時選用的藥物是( )
6.支氣管肺炎(肺炎喘嗽)合并驚厥應及時選用的藥物是( )
A.三拗湯
B.都氣丸
C.大青龍湯
D.麻杏石甘湯合蘇葶丸
E.小青龍湯合三子養親湯
7.治療寒性哮喘的首選方劑是( )
8.治療熱性哮喘的首選方劑是( )
A.肺脾
B.心肝
C.肺肝
D.肺腎
E.肺心
9.感冒夾滯的病位在( )
10.感冒夾驚的病位在( )
參考答案
A1型題
1.A 2.A 3.C 4.D 5.B 6.D 7.B 8.A 9.E 10.A 11.E 12.A 13.D
A2型題
1.A 2.C 3.A 4.B 5.E 6.C 7.C 8.D 9.D 10.B 11.A 12.B 13.D 14.E 15.B
B1型題
1.E 2.C 3.A 4.B 5.B 6.A 7.E 8.D 9.A 10.B
預習題二：
A1型題
1.蛋白質-能量營養不良的最主要病因是( )
A.久吐久瀉
B.喂養不當
C.反復外感
D.早產
E.各種蟲證
2.蛋白質-能量營養不良實驗室檢查最敏感的指標改變是( )
A.血清白蛋白濃度降低
B.血沉加快
C.貧血
D.血清堿性磷酸酶降低
E.血清淀粉酶下降
3.蛋白質-能量營養不良的發病年齡是( )
A.主要見于3歲以下
B.主要見于3～4歲
C.主要見于4～5歲
D.主要見于5～6歲
E.青春期
4.蛋白質-能量營養不良主要病變部位是( )
A.心脾
B.肝脾
C.脾肺
D.脾胃
E.心肝
5.下列各項，蛋白質-能量營養不良治則錯誤的是( )
A.使用糖皮質激素
B.積極治療原發病
C.調整飲食
D.促進消化及改善代謝
E.補充營養物質
6.蛋白質-能量營養不良最為常見的并發癥是( )
A.感染
B.佝僂病
C.微量元素缺乏
D.自發性低血糖
E.營養性貧血
7.早期診斷佝僂病的實驗室依據是( )
A.血常規
B.血清中25-(OH)D3和1，25-(OH)2D3
C.血清磷
D.血清鈣
E.尿常規
8.佝僂病后遺癥期的最主要表現是( )
A.骨骼畸形
B.睡眠不安及多汗
C.X線長骨骺端呈毛刷樣改變
D.血磷下降，血鈣正常
E.肌肉韌帶松弛
9.佝僂病腎虛骨弱證的治法是( )
A.補腎壯骨
B.補腎填精，佐以健脾益氣
C.平肝潛陽
D.健脾補腎，填精補髓
E.溫脾助運
10.主因骨質疏松和膈肌牽拉引起的佝僂病體征是( )
A.顱骨軟化
B.方顱
C.郝氏溝
D.肋骨串珠
E.前囟大
11.維生素缺乏性佝僂病的主要病機是( )
A.肺脾不足
B.心肝火旺
C.脾腎兩虛
D.肝腎不足
E.心腎兩虛
12.維生素缺乏性佝僂病的主要病治則是( )
A.健脾養血
B.益氣溫陽
C.調補脾腎
D.平肝潛陽
E.滋補肝腎
A2型題
1.患兒，1歲半。夜間煩吵，多汗半年余，查體：前囟2cm×2cm，方顱，肋串珠明顯。血鈣磷乘積下降，堿性磷酸酶升高。其診斷是( )
A.佝僂病活動初期
B.佝僂病激期
C.佝僂病恢復期
D.佝僂病后遺癥期
E.健康兒童
2.患兒，2個月。足月順產，母乳喂養，為預防佝僂病服用維生素D，每日補充的合理劑量是( )
A.200IU
B.400IU
C.2000IU
D.5000IU
E.10000IU
3.患兒，6個月。夜驚多汗，煩躁不安，面色不華，納食不佳，枕禿，舌淡苔白，指紋淡。實驗室檢查：血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病，其分期及證型是( )
A.活動早期，脾氣虛弱
B.活動早期，腎虛骨弱
C.活動早期，腎精虧損
D.活動期，腎精虧損
E.活動期，腎虛骨弱
4.患兒，4個月。牛乳喂養，突發驚厥3次，每次發作約半分鐘，確診為嬰兒手足搐搦癥。患兒在就診中又出現全身性抽搐。應立即采取的急救措施是( )
A.20%甘露醇靜脈推入
B.25%葡萄糖靜脈推入
C.苯巴比妥鈉肌注或水合氯醛灌腸
D.維生素D240萬IU肌肉注射
E.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后靜脈緩注
5.患兒，20個月。曾患維生素缺乏性佝僂病，經治療后癥狀已改善，但方顱，肋串珠仍明顯。X線片提示臨時鈣化帶重現，血生化指標已正常。其診斷是( )
A.佝僂病活動初期
B.佝僂病激期
C.佝僂病恢復期
D.佝僂病后遺癥期
E.健康兒童
6.患兒，11個月。頭部多汗，發稀枕禿，易驚多惕，坐立無力。其證候是( )
A.腎陰不足
B.脾虛肝旺
C.心肝火旺
D.肺脾陰虛
E.肝陰不足
7.患兒，5個月。多汗夜驚，煩躁易哭，方顱，前囟2cm×2cm，方顱，形體虛胖。其治療首選方劑是( )
A.玉屏風散
B.人參五味子湯
C.牡蠣散
D.四君子湯
E.八珍湯
8.患兒，3個月。出生體重2500g，近日夜寐不安，汗出較多。為預防維生素缺乏性佝僂病，每日需補充的維生素D劑量是( )
A.100IU
B.4001U
C.600IU
D.800IU
E.1200IU
B1型題
A.補腎壯骨
B.健脾益肺，調和營衛
C.健脾助運，平肝息風
D.平肝潛陽
E.溫脾助運
1.佝僂病活動初期肺脾氣虛證治則是( )
2.佝僂病激期脾虛肝旺證的治則是( )
A.手足搐搦
B.郝氏溝
C.蛙腹
D.肌肉韌帶松弛
E.肋骨串珠
3.骨骺端骨樣組織增生形成的體征是( )
4.嬰幼兒血鈣降低導致的病證是( )
A.輕度營養不良
B.中度營養不良
C.重度營養不良
D.惡性營養不良
E.正常兒
5.1歲女嬰，體重5kg，身高71cm，極度消瘦，神情呆滯，肌張力低下( )
6.6個月男嬰，體重7kg，身高68cm，皮膚紅潤，腹壁皮下脂肪1cm，肌張力正常( )
7.8個月女嬰，體重6kg，身高69cm，活潑，皮膚紅潤，腹壁皮下脂肪0.8cm，肌張力正常( )
8.2歲6個月男嬰，體重8.5kg，身高80cm，明顯消瘦，喜哭吵，皮膚蒼白，腹壁皮下脂肪0.3cm( )
參考答案
Al型題
1.B 2.A 3.A 4.D 5.A 6.E 7.B 8.A 9.D 10.C 11.C 12.C
A2型題
1.B 2.B 3.A 4.C 5.C 6.B 7.B 8.B
B1型題
1.B 2.C 3.E 4.A 5.C 6.E 7.A 8.B
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