全面質量管理論文

全面質量管理論文1

　　摘要：該文從城市軌道交通的營運特點，它的質量特性和評價指標，提出進行全面質量管理的設想。

　　關鍵詞：軌道交通 質量特性 評價指標 管理方法

　　全面質量管理是指企業全體職工及有關部門同心協力，綜合運用管理技術、專業技術和科學方法，經濟地開發、研制、生產和銷售用戶滿意的產品的管理活動，簡稱TQC。它具有以下幾個顯著的特點:①管理的對象是全面的，即不僅要管理好產品質量，而且要管理好產品質量賴以形成的工作質量;②管理的范圍是全面的，即實行全過程的質量管理;③參加質量管理的人員是全面的，即企業各部門、各環節的全體職工都參與質量管理;④管理質量的方法是全面的，即它在質量分析和控制上都必須以數據為依據，以統計質量控制方法為基礎，全面綜合運用各種質量管理方法，實行組織管理、專業技術、數理統計等方面的結合，充分發揮它們在質量管理中的作用。

　　城市軌道交通系統具有運能大、速度快、安全準時以及能緩解地面交通擁擠和有利于環境保護等方面的優點。如何在城市軌道交通運營企業有效地開展質量管理工作呢?我們認為應該可以從一般工業企業和其他交通運輸企業的全面質量管理的理論和實踐中得到借鑒。

　　1城市軌道交通運營企業及產品與一般工業企業的區別

　　城市軌道交通屬于一般交通運輸業的范疇。交通運輸業作為一種特殊的物質生產部門，其特殊性可概括為:①交通運輸業不生產有形的商品，也不增加社會產品的總量，而只是改變其在空間和時間上的存在狀態。具體體現為空間位置上的移動，即“位移”;②列車和乘客是同時運動的，即“位移”的消費和生產過程是同時進行的。這不象其他工業企業兩者是在不同領域內進行的;③地鐵或輕軌運營企業只能根據乘客的不同出行目的，科學地組織客流。這也不象其他工業企業可以根據市場的需求，選擇和生產產品;④地鐵或輕軌運營企業在向乘客提供“位移”這種產品的同時，還進行其他一系列商業服務活動，具體為售票前、中、后的服務等，即“出行服務”，這也可以理解為工作質量的一部分。

　　所以，我們可以將城市軌道交通運營企業的產品定義為兩方面。一方面是運營企業生產過程的結果，即“位移”;另一方面是乘客出行過程中形成的各種服務，即“出行服務”。前者反映了運營企業的生產性，后者反映了運營企業的服務性。兩者的組合構成了城市軌道交通運營企業的產品。

　　2 城市軌道交通運營企業產品質，特性及評價指標

　　2. 1 位移的質黃特性，主要應包括安全、迅速、準確、舒適、便利、經濟六個方面。

　　2.1.1安全是首要質量特性。無論何種運輸工具，沒有安全的保障，乘客是不會選擇其出行的。城市軌道交通方式也不例外。因此，安全是運營企業的重中之重。

　　2. 1. 2迅速是指乘客的送達速度要快，現代化城市要求人們工作和生活快節奏、高效率，必然要求出行的快速化，只有這樣，乘客才能縮短出行在途時間，以更多的時間、精力投人到其自身的工作、學習和生活中去。

　　2. 1. 3準確是要求運營企業在時間和空間上的準確無誤，時間上的準確是指城市軌道交通運營企業保持正常的發車頻率和時間間隔。空間上的準確是指城市軌道交通運營企業到站標志明確，不發生誤乘的情況。

　　2. 1. 4舒適是現代化城市人口在日常交通出行中比較重視的基本質量特性。包括車站、車內環境衛生條件、空氣質量、視聽覺及運行過程中的生理、心理感受等等。

　　2. 1. 5便利是指乘客在出行中簡便易行，進出站、購檢票方便自如。更廣泛的涵義還指城市軌道交通系統網絡四通八達，使乘客能夠就近換車。同時，為人們轉換其他交通工具提供一系列配套設施，如停車場、立體換乘樞紐等等。

　　2. 1. 6經濟是指票價能為城市大眾普遍接受，使其乘坐軌道交通的開支占其總收人的比例在一個合理的范圍內。這樣，就為乘客選擇軌道交通出行方式創造條件。

　　2. 1. 7位移質量特性評價。對位移的質量特性，可設定一整套評價指標體系，由政府來調控作出權威判斷。運營企業亦可利用統計調查表收集有用的數據，進行定性和定量的評價分析。例如安全可采用事故次數、人次事故;迅速可采用出行時間;準確可采用人次誤乘率;舒適可采用擁擠度、清潔度;便利可采用進出站時間、售檢票時間;經濟可采用與其他交通工具的比價，與其總收人的百分比等等進行統計、分析評價，得出一整套指標評價結果，作為總體了解位移的質量特性。

　　2. 2出行服務是與位移相輔相成的，其質童特性同樣可概括為功能性、經濟性、安全性、時間性、舒適性和文明性六個方面。

　　2. 2. 1功能性是指某項服務的作用和發揮的效能。

　　2. 2. 2經濟性是指乘客為得到所需的服務而付出的費用。

　　2. 2. 3安全性是指保證服務過程中乘客不受到危害、損失的情況。

　　2.2.4時間性是指在時間上能夠滿足乘客的要求，具體包括及時、準時和省時等方面。

　　2. 2. 5舒適性是指在滿足了功能性、經濟性、安全性和時間性等質量特性的前提下，服務過程的舒適程度。

　　2. 2. 6文明性是指乘客在服務過程中滿足精神需求的程度，是服務質量的一個顯著質量特性。它是使乘客滿意的不可缺少的一個方面。主要指服務要禮貌周到、真誠熱情等等。

　　2. 2. 7出行服務質量特性評價。對于出行服務的質量特性，也可設定一系列評價指標進行綜合評價。由政府來調控作出權威性評價。運營企業自己亦可利用統計調查表了解具體情況。首先，設計出服務質量的統計調查表，表中可列出相應的服務質量指標與標準。然后，隨機地發給乘客進行填寫。經過抽樣調查，將收回的調查表進行統計分析，以計算出乘客滿意程度。例如:乘客滿意度二(滿意和較滿意人數/總人數)x 100%

　　3 城市軌道交通運營企業全過程質量管理探討

　　全過程質量管理是指對產品質量產生、形成和實現的全部過程調查與研究、分析與處理、完善與改進，以控制每個環節，每項活動中影響過程質量的一切技術、人員和管理方面的因素，從而確保最終產品的質量。由于城市軌道交通運營企業本身的特點，其產品，即“位移和出行服務”的質量產生、形成與實現的全過程與一般工業企業有所不同，但其基本內涵是一致的。

　　3. 1乘客出行市場調查和客流量預瀏

　　在此階段應該做好兩方面的工作:一是要調查、預側客流量大小，滿足現有乘客的需求;另一是要調查、預測乘客未來出行的質量需求，為下一階段的路網、車站及換乘樞紐的規劃與設計做好準備，打下基礎。

　　3. 2路網規劃與系統設計

　　在市場調查階段有了對客流量大小和未來出行的質量要求的準確分析與預測，還必須對整個城市軌道交通系統進行科學的規劃與設計，特別是路網的結構、車站和換乘樞紐的分布，才能為出行服務的質量保證打好基礎。同時，還必須完善質量責任制，采取科學的組織管理方法，保證滿足乘客對位移和出行服務的質量要求。

　　3. 3運營技術準備

　　建立和健全列車運行圖及站、場技術作業程序等各種規章制度和技術文件，做好運營前技術準備工作。

　　3. 4運前服務工作

　　運營信息的及時發布，廣告宣傳，業務咨詢等等。運前服務工作對位移和出行服務質量的形成同樣有著重要的作用。

　　3. 5運管過程

　　運營過程，即乘客位移與消費過程是融合在一起同步進行的。

　　其流程為購票→檢票→進站→候車→上車→運行消費→下車→出站。

　　為保證位移和出行服務的質量，必須重視上述每個環節、每項作業、每次活動的過程質量的研究與分析，特別是人員、設備和作業過程、管理方法等方面的控制和檢查。

　　3. 6運后服務

　　它是一種延伸性的服務，一方面可以為出行中的各種質量問題進行信息反饋，事故處理，確保乘客滿意;另一方面也為運營企業了解乘客的出行需求，運營企業的質t管理工作的成效開設一個信息窗口。

　　3. 7運曹輔助過程

　　它也是一個必不可少的重要環節，為驀本過程服務的各項輔助過程，都會直接或間接的對位移和出行服務的質t產生相應的形響。例如:列車、線路、站場及控制系統的維修與保養，通訊設備的維修與保養，職工的教育與培訓及其他后勤保體工作等等。

　　實行全過程的質量管理，不僅要保證位移和出行服務這一產品質量，更要保證產品質量形成的以上七項過程的工作質量，使質量管理的各個環節構成螺旋式上升過程，最終使乘客滿意。

　　4 城市軌道交通運營企業質，保證體系的建立和運行

　　質量保證體系是指運用系統的原理和方法，以保證和提高產品質量為目標，把企業各部門、各環節的生產經營活動嚴密地組織起來，規定它們在質量管理方面的職責、任務和權限，并建立統一協調這些活動的組織機構，使企業內形成一個完整的質量管理有機體。

　　城市軌道交通運營企業依據自己的文件化的質量保證體系進行法律化的管理是該體系建立和運行的前提。即要求每個部門、崗位、員工嚴格按照質量保證體系規定的職能和作業程序開展自己的工作。另外在質量保證體系建立和運行過程中，企業要根據外部環境與內部條件的變化，不斷地對質量保證體系進行改進、調整與完善，以確保該體系適應環境的變化，成為完全有效運行的體系。

　　由于城市軌道交通運營企業具有一般的市場經營特點，存在同城市中其他公共交通企業和私人交通出行方式之間的競爭。在一般情況下，乘客只是直觀地對位移和出行服務提出自己的質量要求，根據他們能否滿足自己的需要來決定是否選擇城市軌道交通出行方式。另外，城市軌道交通運營企業的市場經營是非完全的市場經營，被認為是一種市場經營和政府間協議經營之間的混合經營。政府有必要發揮其宏觀調控作用，將其作為公平的第三方對城市軌道交通運營企業的質量保證體系進行評審或認證。運營企業自己也應對該體系進行內部審核，以促進運營企業質量保證體系的健全和完善。所以，質t保證體系是全面質量管理深人發展的必然產物。

　　總之，城市軌道交通系統是城市公共客運體系的骨干，與其他交通方式之間是既竟爭又協作的關系。為大量吸引客流，起到客流組織的主導作用，向乘客提供方便、快捷、舒適、經濟的位移和出行服務，需要提高其自身的競爭力和與其他方式協作的能力。因此，城市軌道交通運營企業必須重視和加強全面質量管理工作。

全面質量管理論文2

　　摘要：目的分析全面質量管理在護理管理中的有效運用。方法對我院20xx年2月至20xx年8月接收100例患者的臨床資料進行分析，并實施全面的質量管理措施，采用調查問卷法對全面質量管理實施前后的護理效果進行研究。結果全面質量管理措施實施后患者滿意率和實施前相比較高，兩者之間存在差異（P<0.05）。結論臨床將全面質量管理措施用于護理管理中作用突出，可提高整體護理質量，值得學習。

　　關鍵詞：全面質量管理；護理管理；運用效果

　　近年來，隨著國民經濟水平的提高及醫療技術的完善，人們對臨床服務質量提出了更高的要求，不僅要求獲得滿意的疾病治療效果，還要求獲得舒適、安全的臨床護理。這就需要醫院護理工作實施過程中，盡最大限度的提高護理人員工作技能，以滿足患者身心需求[1]。為了進一步的研究護理管理效果，本文將我院接收者作為調查

　　1.資料和方法

　　1.1資料。對我院20xx年2月至20xx年8月接收100例患者的臨床資料進行分析，男性患者35例，女性患者65例，年齡段20~65歲，平均（42.1±2.1）歲。本調查過程借助問卷調查的方式進行，包括：患者護理滿意度、焦慮自評調查問卷、醫師護理滿意度和護士滿意度調查問卷。

　　1.2方法。對我院護理管理程度進行隨機調查，分析全面質量護理模式實施前后的護理效果。

　　1.3本研究主要選用SPSS18.0軟件進行相關數據的研究和分析，按照臨床參數種類進行2檢驗，用百分數表示，若P<0.05，則表明有統計學意義。

　　2.結果

　　2.1患者對臨床服務滿意率評定。調查結果顯示，臨床全面質量管理模式實施后患者對各項服務滿意率均明顯提高，和未實施前相比滿意率存在差異（P<0.05），詳細數據見下表。

　　2.2患者對臨床醫護人員服務滿意率評定。調查結果顯示，全面質量管理模式實施后患者對醫師、護士的服務滿意率均提高，和未實施前相比存在差異（P<0.05），詳細數據見表2。

　　3.討論

　　一般來說，醫院護理質量和醫療服務質量緊密相連，護理質量的好壞將直接決定其患者臨床治療效果，因此，臨床加強護理管理服務顯得尤為重要。這就需要提高醫護人員專業技能，以降低醫療糾紛，提高整體效果。近年來，我院將全面質量管理模式用于護理管理過程中，取得顯著性效果[2]。結果顯示，經由此管理模式的實施，無論是患者對臨床服務項目滿意率，還是對醫護人員服務滿意率均高于未實施前，存在差異（P<0.05）。故而，筆者認為，可從這樣幾點實施全面質量管理模式：

　　①加強培訓力度，提高護理人員工作責任心。要想提高臨床服務質量，首先需提高護理人員操作技能。需要醫院加強培訓力度，提高服務觀念，可從這樣幾點進行：

　　第一，相關科室護理人員參與縣、市等管理方法的學習，然后對醫院護士進行培訓，以增強護理人員服務意識；

　　第二，科室護士長對本科室護理人員進行培訓，促使全體工作人員均充分了解全面質量管理的臨床重要性。若條件允許還可邀請專家進院指導，加深管理服務了解度；

　　②落實考核標準。護理部門需按照臨床所制定相關準則實施全面質量管理服務，使每位醫護人員均了解該考核內容，并將其落實到底，這樣不但可幫助醫護人員更新質量管理觀念，還可養成良好工作習慣[3]；

　　③簡化護理操作記錄。為確保全面質量管理模式落實到底，增強整體護理安全性。醫院護理管理部門需征求廣大醫護人員意見，從而簡化護理服務操作記錄。如：日常對患者病情進行觀察時，所記錄的相關操作可統一采用數字、符號記錄。這種方法不但可縮短記錄時間，還可讓護理人員有更多的時間為患者服務。同時，護理管理部門還需聯合各個科室，針對患者疾病特點制定健康教育手冊，將其放于病房內部，便于患者及其家屬觀看、學習，進而更好的配合臨床治療；

　　④實施彈性排班模式。隨著患者數量的不斷增加，傳統的排班服務模式已無法滿足臨床需求，致使諸多問題出現。在這種情況下，護理部門需根據患者數量更改排班模式，可實施彈性排班模式，以確保短時間內處理緊急事件，提高護理質量；

　　⑤完善全面質量管理模式。對于臨床護理服務來說，需各個科室的積極配合、共同合作，所以，醫院需按時舉行部門協調會，讓各個科室共同探討護理服務中存在問題，并根據不同類型患者制定針對性的心理疏導方案；亦或者根據自身醫院特點，創建一種屬于自己的質量管理模式，進而為患者提供更加舒適、滿意的護理服務[4-5]。綜上，臨床將全面質量管理措施用于護理管理中作用突出，通過對患者個性化措施的實施，可拉近護患關系，提高護理質量；該管理模式的實施，不但可為護理人員安排合理的工作時間，還可充分調動護理人員工作積極性，提高整體效果；全面質量管理模式可幫助患者舒緩臨床緊張、焦慮等不良情緒，最大限度的滿足患者身心需求，提高生存質量，值得學習。

　　參考文獻

　　[1]范青梅.全面質量管理在護理管理中的運用研究[J].大家健康（下旬版）,20xx,9(2):278-279.

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　　[5]豐秀琴,荊衛紅,黃媛霞.全面質量管理模式在護理管理中的應用[J].護理管理雜志,20xx,17(86):552-553.

全面質量管理論文3

　　1.引言

　　醫院醫療質量管理系統主要是協助院領導監督醫院運行過程中的總體質量，依據國家有關規定對醫院的質量做出客觀評價，對存在質量偏差的部門和影響質量提高的因素進行綜合分析，提出持續質量改進的建議加強醫院的質量管理是全面提高醫院各項管理水平的重要內容和前提條件，關系到醫院是否能夠滿足社會和患者需求。近年來，隨著醫患矛盾突出和醫院科室工作內容不斷擴大,需要收集整理的數據也成倍遞增，手工操作與計算等傳統方法巳經很難滿足現在的業務需求W。傳統的醫療質量控制主要是以質量評價與反饋為主，往往很少涉及不同環節的質量，缺乏科學的控制手段，存在醫院質量管理效率低下、醫患矛盾突出等問題。此外，國家衛計委在20xx年5月8日發布的《醫療質量管理辦法（征求意見稿）》中規定，醫療機構醫療質量管理實行院、科兩級責任制，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫療質量管理與控制工作制度。由于規定發布時間較短，目前國內還缺少成型的醫院醫療質量管理系統產品，且現階段大部分國內醫院在全面質量管理方面沒有一個統一的系統平臺，很難做出對科室和醫務人員的客觀評價。因此，建立快速、高效的質量管理信息系統是醫院管理的當務之急，同時也是加強醫院質量管理的重要途徑。

　　云計算技術能夠有效解決現有信息系統設計和運行中的各種不足，將分散的計算機軟硬件資源虛擬地結合起來，實現應用層面的軟硬件資源共享。此外，云計算作為我國信息技術的重點發展對象和應用創新產業，其應用前景及經濟和管理上的優勢推動了醫療衛生行業的飛速發展。針對當前醫院醫療質量管理系統現狀和國家有關規定，本文提出利用云計算技術構建醫院全面質量管理信息系統，旨在降低系統設備成本、提高系統計算效率和資源利用率，快速實現對醫院全面質量管理的綜合分析與客觀評價，提出持續質量改進的建議。

　　2.云計算技術

　　2.1概念

　　近年來，迅速發展的云計算技術是分布式和并行計算以及網絡存儲、虛擬化發展融合的產物。當前，廣義的云計算定義是一種按使用量付費的模式，這種模式提供可用的、便捷的、按需的網絡訪問，進人可配置的計算資源共享池，如網絡、服務器、存儲、應用軟件和服務等。在云計算環境下，只需要投人很少的管理或與服務供應商進行較少的交互即可快速獲取配置好的資源共享池中的資源。云計算技術的主要作用是將計算任務分布在大量的資源池上，使各種應用系統能夠通過網絡，根據需要獲取計算力、存儲空間和各種軟件服務。所謂云就是指提供資源的網絡，是一些能自我管理和維護的虛擬計算資源。云中的資源在使用者看來可以無限擴展，而且還可以隨時獲取和按需使用。云計算技術具有超大規模、虛擬化、高可靠性、通用性、高可擴展性、按需服務和極其廉價等特點。這些優勢已經促使云計算技術逐漸演變為未來計算機行業發展的一種趨勢。

　　2.2云平臺設計和搭建

　　各種類型的信息平臺要實現云計算，其中虛擬化是一個重要的基礎內容，已經被迅速應用于數據中心與其他設備上，正在從主流的服務器虛擬化、存儲虛擬化技術蔓延到IT應用的各個角落。此外，基于云計算的信息平臺使用“池”的概念，通過虛擬化技術構建標準化的虛擬計算池、存儲池、網絡池、桌面池、安全池等資源池,每個池都可以通過資源動態調整實現調度，最終充分利用各種資源。云計算平臺基于分層設計思想，利用服務器虛擬化、分布式存儲和互聯網技術等將不同軟硬件資源進行整合、協同工作，為醫院全面質量管理信息系統提供服務平臺。與常規的云計算平臺相似，本項目所搭建的云計算平臺核心架構依然為包括基礎設施和管理層、接口層、應用層在內的3層結構。在設計的基礎上，即可展開云計算平臺的搭建工作。首先，在服務器上通過安裝VMwareWorkstation軟件來創建虛擬機，設置主節點和子節點以及主機名稱和IP地址等信息。其次，將主節點上生成的密匙分別復制到所有子節點實現不同虛擬機之間的無密碼登錄。再次，進行Hadoop系統的安裝和包括節點地址、訪問權限、端口號等信息在內的配置以及子節點文件的格式化處理。最后，將系統原文件和數據庫分別放到Apache和MySQL中，以此實現醫院全面質量管理信息系統的安裝工作。

　　3.醫院管理信息系統存在的問題

　　3.1分散設計，開發標準不一，可擴充性較差

　　大多醫院管理信息系統是由醫院各個部門獨立實施，未充分考慮到各種資源的共享與聯機，且在開發建設中缺少統一的標準，以至于出現了不同類型的、脫離于整個醫院管理信息系統之外的小系統，例如藥品管理、人事管理、物資供應、統計分析等，這些小系統難以整合成一個完整的系統，且存在一定程度的重復開發。此外，醫院管理信息系統的開發大多是從解決局部問題開始，通常只是注重眼前的問題，沒有長遠考慮和整體規劃，難以進行擴充及兼容，造成大量人力、物力和財力資源的浪費。

　　3.2數據類型復雜，數據量大，難以標準化處理

　　醫院管理信息系統存儲的數據類型多樣化，包括字符型、邏輯型、日期型和數字型等。從數據量上來看，每一個病人的醫療信息包括基本信息、處方信息、醫囑信息、掛號和收費信息、化驗信息以及B超、CT等各種圖片信息等，數據量非常龐大。此外，這些數據類型和海量數據之間的內在關系也非常復雜。而計算機應用就是對信息標準化和代碼化處理的過程，這就要求從數據獲取、傳輸到存儲、分析等過程都要規范統一，但是現實情況卻非常困難。

　　3.3開發思想需要改變

　　當前，絕大多數的醫院管理信息系統仍然以財務為核心，雖然在短期內可以提高醫院的管理水平，但是長遠來看這與醫院以病人醫療信息為核心的本質相違背，隨著計算機技術和醫院管理系統信息化水平的不斷提高，其弊端也會逐漸顯現出來。例如，最初的醫院管理信息系統的開發就應該逐漸從以財務為核心轉向以病人醫療信息為核心，妥善處理好病人醫療信息與財務之間的關系。此外，當前以財務為核心的醫院管理信息系統只能提供小范圍、局限的病人醫療信息，不能為有關主管單位或決策部門提供全面的、系統的科學信息。因此，隨著時間的推移和信息化程度的提高，醫院管理信息系統的開發思想也要發生轉變。

　　4.構建基于云計算的醫院全面質量管理信息系統的關鍵問題

　　4.1引入PDCA循環制度

　　結合計劃、執行、檢査、處置（Plan，Do,Check,Action,PDCA)循環不斷優化業務模式，全面整合數據，科學匯總分析。充分應用現代化信息技術，幫助醫院實現質量管理的流程優化、資源整合，大大降低運營成本，提高工作效率、管理水平，全面提升醫療服務質量。

　　4.2選取合理的加權項進行全面質量評價

　　針對醫院質量管理的實際內容，將醫務人員的各項指標作為考察項目，全面、客觀匯總統計評分，科室/個人總分=處方質量+檢查申請單+病歷書寫+病案歸檔+基本醫療保險+門診出診+出院隨訪+醫德醫風等項得分總和。此外，本項目還根據衛計委的最新文件要求，按照醫院質量管理科的業務來設計實施結合衛計委、醫院下發的各種技術和業務指標，實現不同醫院質量管理信息系統的高度統一，確保共享和集成。

　　5.基于云計算的醫院全面質量管理信息系統設計與實現

　　5.1主要設計目標

　　5.1.1全面醫療質量管理系統架構

　　5.1.2規范各種醫療接口在醫院全面質量管理信息系統中，不但要規范信息模型和共享接口標準，而且還要規范系統集成的信息交換標準及其相應的接口規范標準，只有這樣方能實現后續的集成要求。如病人就診信息的集成，形成病人主索引，建立對外的統一數據交換接口；外部信息交換系統標準的集成，形成科室間交換、與醫院間交換、與醫保系統交換等信息交換接口。

　　5.2技術路線與實施方案

　　5.2.1技術路線本項目按照醫院質量管理科的業務來設計實施，結合衛計委、醫院下發的各種技術指標、業務指標等，實現高度統一。圖2為本項目構建的一個操作簡便、業務流程清晰的全面質量管理信息系統的整體結構。

　　5.2.2實施方案（1)建立一個基礎平臺，符合面向服務設計理念且可擴展的IT基礎架構。為醫院內部、多機構、多業務系統的接人提供底層支撐；和醫院現有的信息系統形成對接，實現信息共享交換架構，基于先進的語義分析技術，對各個科室數據深度匯總利用；規范業務數據交換標準和系統接人方式，確立以HL7為標準的數據交換標準，形成一套規范的集成接入接口的設計，方便各類系統的接入。（2)構建模式以云計算為基礎。云計算利用網絡將分散在個人計算機端口的閑置計算資源和計算能力整合利用起來，獲得高性能、高可用性、低成本的超級計算機功能。云計算體系架構分為核心服務、服務管理、用戶訪問接口3個層次。在國家新醫改方案中提出，信息技術是推動我國醫療“四大體系，八大體制機制”發展的重要支柱。充分應用云計算技術，能夠有效幫助醫院實現流程優化、資源整合和降低運營成本，同時還能提高工作效率、管理水平以及醫療服務質量。（3)在整體設計中，醫院全面質量管理信息系統包括數據集成系統與醫院資源管理系統，能夠實現與現有的臨床業務系統和手術室等業務應用系統集成。（4)全面質量管理信息系統集成服務總線提供HL7信息解析，實現基于消息的數據傳輸、智能路由和數據轉換，提供對核心業務系統的集成接入。全面質量管理信息系統包括以下層次：集成適配器服務層負責數據源的接人及數據傳遞；集成服務層以總線的方式構建集成平臺，負責實現整個系統與其他系統的信息交換功能；數據服務層負責整個數據中心庫的數據管理，即數據中心庫；基礎應用服務層負責整個基于數據中心的應用開發部署平臺；頁面展現層構建門戶，實現單點登錄和個性化處理。

　　5.3主要技術和經濟指標

　　5.3.1技術指標（1)醫院系統內部采用B/S架構，MSSQLServer數據庫服務器作為整個系統的主服務器，Web服務器采用穩定的Tomcat6.0，客戶端只需要通過H：瀏覽器即可實現對全面質量管理信息系統的訪問。（2)采用云計算的構建模式，所有賬號授權、功能授權以及功能升級都由醫務科或質控科主任（超級管理員）來統一管理，具有執行效率高的特點。

　　5.3.2經濟指標通過對全院各個工作環節質量的總體監控，獲得統計數據，不斷優化醫療質量管理方案。利用獲得的目標、指標、計劃、措施、效果評價、信息反饋等信息建立醫療質量監控指標體系和評價方法，能夠實現基礎質量監控、環節質量監控、終末質量監控等，定期自動匯總統計進行全院會議通報，從而能夠達到以下經濟目的：（1)減少不必要醫療糾紛，保障醫療安全，提升醫院整體醫療質量、管理效能及學術水平。(2)提升患者滿意度，大大緩解醫患糾紛；維系重點病人，增加醫院就診率和收入。（3)創新醫院管理思路，增強競爭力，從而獲得豐厚的經濟效益。

　　6.結語

　　將云計算技術應用到醫院全面質量管理信息系統建設中，不僅能夠整合現有的醫院管理信息系統軟硬件資源，提高資源利用效率，克服傳統醫院管理系統中存在的重復建設、運行效率低下和共享性差等問題，而且還擴展了云計算技術在醫院管理領域的應用，切實為全面提高醫院管理質量提供了技術支撐。基于云計算的醫院全面質量管理信息系統具有快速計算、存儲資源共享以及集中統一的安全防護和容災能力，提高了信息系統的安全性和穩定性，同時還減少了系統維護，降低了運行成本。雖然本文提出的基于云計算的醫院全面質量管理信息系統的設計與實現方案還不夠成熟，但是云計算技術的應用有望成為信息系統未來發展的方向；利用現代化的計算機軟件技術來支撐日益龐大的全面質量管理平臺，將是醫院發展的必然趨勢，有著廣闊的前景。