廣州生育保險報銷材料有什么

時間：2020-11-09 16:57:16 生育保險

廣州生育保險報銷材料有什么

　　生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，那么，廣州生育保險報銷的材料有哪些？

　　廣州生育險報銷材料：

　　1.廣州市職工生育保險醫療待遇申請表;

　　2.醫療收費票據原件;

　　3.醫療收費明細清單;

　　4.醫院病歷或出院小結或醫院診斷證明;

　　5.符合計劃生育規定的證明材料：屬生育的，提供《計劃生育服務證》(原件核實后存留復印件);屬計劃生育的，提供《計劃生育服務證》(原件核實后存留復印件)或單位出具的證明(原件)，施行輸卵管或輸精管復通術者須區或縣級以上計生行政部門出具計劃生育規定的證明(原件)。對已辦理就醫確認的，不需再提供計劃生育材料;

　　6.已辦理異地就醫的，還需提供原申辦的《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》，并由異地分娩或實施計劃生育手術醫院填寫醫院級別并加蓋醫院公章或業務章;

　　7.參保人累計繳納生育保險費滿12個月之后申請報銷生育醫療費用的，還須補充勞動合同或者用人單位的招錄證明，屬于勞務派遣的，還需提供勞務派遣協議;職工就業期間的工資支付憑證;用人單位的營業執照、登記證書或者機構代碼證(蓋單位公章的復印件);

　　8.未就業配偶未辦理生育就醫確認或未核定生育保險待遇的，還需提供有效的本市失業登記證件、與參保男職工配偶關系證明如結婚證和戶籍所在地的縣以上社會保險經辦機構或衛生部門出具的未參加城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)的'證明(原件核實后存留復印件);

　　9.參保人夫婦雙方均為外籍人員未辦理生育就醫確認的，還需提供合法就業證明資料(《外國人就業證》或《臺港澳就業證》)和夫妻雙方有效護照或港澳臺通行證(原件核實后存留復印件)。

　　辦理條件

　　1.參保人因急診在非選定醫療機構就醫、經批準在異地就醫以及其他符合規定情形發生的生育醫療費用;

　　2.參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、未辦理就醫確認手續或未按規定就醫的，在分娩、人流、計劃生育手術后1年內申請支付一次性生育醫療費用補貼;

　　3.參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的，待累計繳費滿12個月后的1年內申請報銷。

　　辦理程序

　　1.屬于生育保險零星醫療費用報銷范圍內的醫療費用，先由參保人個人墊付，分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費滿12個月后)1年內，參保人將相關資料交參保單位;

　　2.由單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料，到廣州市醫保經辦機構辦理零星報銷手續;

　　3.廣州市醫保經辦機構受理、審核和結算參保人零星報銷的醫療費用;

　　4.應支付醫療費用由社保基金中心撥付。

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