精神分裂癥的幾種奇怪行為

時間：2022-11-16 10:58:32 心理疾病

精神分裂癥的幾種奇怪行為

　　精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續、通常慢性的重大精神疾病。臨床上表現為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動不協調。以下是精神分裂癥患者的幾種表現。

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　　1.睡眠改變：

　　逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深，整夜做惡夢、或睡眠過多。

　　2.情感變化：

　　情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關心、缺少應有的感情交流，與朋友疏遠。

　　3.行為異常：

　　行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解，喜歡獨處、自語自笑、生活懶散、發呆發愣、蒙頭大睡、外出游蕩，夜不歸家等。

　　4.敏感多疑：

　　對什么事都非常敏感，把周圍的一些平常之事和他聯系起來，認為是針對他的。如別人在交談，認為是在議論他;別人偶而看他一眼，認為是不懷好意。有的甚至認為廣播、電視、報紙的內容都和他有關，察言觀色，注意別人的一舉一動，有的認為有人要害他，不敢喝水、吃飯、睡覺。這就是精神上出現了問題。

　　5.性格改變：

　　原來活潑開朗、熱情好客的人，變得沉默少語，獨自呆坐似在思考問題，不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散;原來循規蹈距的人變得經常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎等。

　　如果疾病發展到了十分嚴重的地步，那么精神分裂癥患者就難以與正常人交流。就算一些簡單的語言，他們都無法正常說出來，讓他人難以理解。甚至總是在自言自語，說一切毫無邊際的話，讓人感到莫名其妙。

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　　一、精神分裂癥的癥狀

　　精神分裂癥的癥狀表現有很多，初期表現為頭痛，失眠等，注意力不集中，記憶力下降等。初期時期由于沒有痛苦的體驗，很容易被大家所忽略，進而病情變得更加嚴重。精神分裂癥中期表現為異常冷漠。不太理會別人的感受，與他人疏離。經常會產生一些妄想癥。患者往往會思考一些比較荒謬離奇的問題，精神不正常。經常會感到莫名其妙的緊張，焦慮，害怕。病情發展到一定程度會感到異常痛苦，病人甚至有時候感受不到自己的身體體重。

　　二、精神分裂癥的治療方法

　　精神分裂癥的治療一般來說包括藥物治療，心理治療，娛樂治療等。藥物治療要因人而異。要選擇正規合理的醫院，盡量選擇比較權威的醫生。患者的家人和朋友也要有足夠的耐心，要給患者增添治愈的勇氣。要選擇合適的心理醫生對患者進行心理疏導。不要怕麻煩，也不要嫌棄患者。還有一個辦法就是可以結合中醫治療。從這幾個方面對患者進行全面調理，能夠有效的緩解病人的病情。

　　得了疾病并不可怕，只要積極配合醫生治療，并且患者的親人朋友們都大力支持鼓勵患者，并養成科學的飲食和生活習慣，精神分裂癥也是可以痊愈的。

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　　精神分裂是什么

　　精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協調。患者一般意識清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現認知功能的損害。病程一般遷延，呈反復發作、加重或惡化，部分患者最終出現衰退和精神殘疾，但有的患者經過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態。

　　病因

　　精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征，它是多因素的疾病。盡管目前對其病因的認識尚不很明確，但個體心理的易感素質和外部社會環境的不良因素對疾病的發生發展的作用已被大家所共識。無論是易感素質還是外部不良因素都可能通過內在生物學因素共同作用而導致疾病的發生，不同患者其發病的因素可能以某一方面較為重要。

　　臨床表現

　　1.臨床表現

　　精神分裂癥的臨床癥狀復雜多樣，可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認知功能等方面，個體之間癥狀差異很大，即使同一患者在不同階段或病期也可能表現出不同癥狀。

　　(1)感知覺障礙

　　精神分裂癥可出現多種感知覺障礙，最突出的感知覺障礙是幻覺，包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等，而幻聽最為常見。

　　(2)思維障礙

　　思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀，主要包括思維形式障礙和思維內容障礙。思維形式障礙是以思維聯想過程障礙為主要表現的，包括思維聯想活動過程(量、速度及形式)、思維聯想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內容障礙。最常出現的妄想有被害妄想、關系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統妄想等。據估計，高達80%的精神分裂癥患者存在被害妄想，被害妄想可以表現為不同程度的不安全感，如被監視、被排斥、擔心被投藥或被謀殺等，在妄想影響下患者會做出防御或攻擊性行為，此外，被動體驗在部分患者身上也較為突出，對患者的思維、情感及行為產生影響。

　　(3)情感障礙

　　情感淡漠及情感反應不協調是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀,此外，不協調性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。

　　(4)意志和行為障礙

　　多數患者的意志減退甚至缺乏，表現為活動減少、離群獨處，行為被動，缺乏應有的積極性和主動性，對工作和學習興趣減退，不關心前途，對將來沒有明確打算，某些患者可能有一些計劃和打算，但很少執行。

　　(5)認知功能障礙

　　在精神分裂癥患者中認知缺陷的發生率高，約85%患者出現認知功能障礙，如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時記憶和學習、執行功能等認知缺陷。認知缺陷癥狀與其他精神病性癥狀之間存在一定相關性，如思維形式障礙明顯患者的認知缺陷癥狀更明顯，陰性癥狀明顯患者的認知缺陷癥狀更明顯，認知缺陷可能與某些陽性癥狀的產生有關等。認知缺陷可能發生于精神病性癥狀明朗化之前(如前驅期)，或者隨著精神病性癥狀的出現而急劇下降，或者是隨著病程延長而逐步衰退，初步認為慢性精神分裂癥患者比首發精神分裂癥患者的認知缺陷更明顯。

　　2.臨床分型

　　(1)偏執型

　　這是精神分裂癥中最常見的一種類型，以幻覺、妄想為主要臨床表現。

　　(2)青春型

　　在青少年時期發病，以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現，典型的表現是思維散漫、思維破裂，情感、行為反應幼稚，可能伴有片段的幻覺、妄想;部分患者可以表現為本能活動亢進，如食欲等。該型患者首發年齡低，起病急，社會功能受損明顯，一般預后不佳。

　　(3)緊張型

　　以緊張綜合征為主要表現，患者可以表現為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行，以及不協調性精神運動性興奮、沖動行為。一般該型患者起病較急，部分患者緩解迅速。

　　(4)單純型

　　該型主要在青春期發病，主要表現為陰性癥狀，如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳，患者社會功能衰退明顯，預后差。

　　(5)未分化型

　　該型具有上述某種類型的部分特點，或是具有上述各型的一些特點，但是難以歸入上述任何一型。

　　(6)殘留型

　　該型是精神分裂癥急性期之后的階段，主要表現為性格的改變或社會功能的衰退。

　　診斷

　　國外常用的診斷標準包括美國的疾病分類和診斷統計手冊DSM-Ⅳ-TR、WHO的國際疾病分類手冊ICD-10，國內常用的診斷標準為中國精神障礙分類與診斷標準CCMD-3。

　　鑒別診斷

　　精神分裂癥通常需要和器質性疾病所致精神障礙、藥物或精神活性物質所致精神障礙、心境障礙、偏執性精神障礙、強迫性神經癥等疾病進行鑒別。

　　治療

　　抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施，藥物治療應系統而規范，強調早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。

　　10%～30%精神分裂癥患者治療無效，被稱為難治性精神分裂癥。

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