類風濕性關節炎存在的心理問題

時間：2022-05-30 13:17:23 心理資訊

關于類風濕性關節炎存在的心理問題

　　導語：類風濕性關節炎在日常的生活中是非常常見的一種，在我們周圍或許就有一些類風濕性關節炎的患者，而類風濕性關節炎的癥狀不但表現在身體上，在心理也是有所體現的，患者大部分都有一些心理問題，比如焦慮、憤怒、情緒低落等。

　　焦慮

　　與疼痛反復發作、病情遷延不愈有關。對于類風濕性關節炎這種疾病許多患者及家屬只是一知半解。疼痛的反復發作，加上不知道目前的治療可以得到什么樣的結果，把握不住自己的未來，對疾病的愈后很不樂觀，認為所有類風濕性關節炎患者都注定要變成關節畸形，由于慢性病治療效果暫時不明顯，對類風濕性關節炎更是不理解。主要表現驚慌失措、恐懼、焦慮、煩躁不安、易怒等各種不良情緒。

　　失望

　　在反復治療而效果不理想，以至影響到患者的前途及工作時，病人就會產生失望感，唉聲嘆氣，對治療失去信心。

　　自卑、抑郁

　　患者由于病痛折磨、關節的畸形的影響，易產生自卑、悲觀的情緒，還有些患者出現猜疑、多疑如可視他人的好意為動機不良，遠離他人產生隔離感并言語減少等心理反應。

　　憤怒

　　當病人關節出現畸形，面對傷殘這一現實，不能接受，自覺形象不好易產生憤怒的情緒，甚至遷怒于他人，性格暴躁的患者易與家人爭吵，情緒處于十分不穩定的狀態。

　　消極

　　患者冷漠，對什么都不感興趣，表現為不能積極配合治療，甚至拒絕治療，對疾病采取聽之任之的態度。

　　情緒低落

　　當治療效果不甚滿意或者周圍的人對他們關心不夠時，患者常流露出絕望感，對任何事情都缺乏信心，對簡單的事情也覺得困難重重，平時常愛獨處，暗自流淚。

　　依賴、退化

　　由于疾病的影響過多依賴醫生和藥物，軀體畸形影響過多的使患者依賴于家人。過多的要求周圍人的關心和關注，不愿意脫離病人角色，安逸與他人照顧的生活，當此某些要求得不到滿足或稍有怠慢時，就感到委屈、孤單、自憐特別是有種被遺棄的感覺。

　　對康復失去信心

　　在康復過程中，類風濕性關節炎患者所面臨的第一個問題就是恢復或盡可能地恢復獨立生活的能力。平日生活上最簡單的事情，如穿衣、吃飯、上廁所等這一類對健康人來說根本不成問題的小事，而對有關節畸形、功能障礙的類風濕性關節炎患者很可能就成為不可逾越的困難，自己不能獨立完成，這就容易使患者的自尊心受到極大的打擊，產生悲觀絕望心理，患者可能對康復失去信心。

　　類風濕性關節炎癥狀

　　一、關節癥狀

　　(一)晨僵：關節的第一個癥狀，常在關節疼痛前出現。關節僵硬開始活動時疼痛不適，關節活動增多則晨僵減輕或消失。關節晨僵早晨明顯，午后減輕。

　　(二)關節腫痛：多呈對稱性，常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節。關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。

　　二、關節外表現

　　是類風濕性關節炎全身表現的一部分或是其并發癥。本病的關節病變可以致殘，但不會致死。而關節外表現常是本病致死的原因。

　　(一)類風濕結節：見于15～20%的患者，多見于前臂常受壓的伸側面，如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定于骨膜的橡皮樣小結。血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節更常見。

　　(二)類風濕性血管炎：類風濕性血管炎是本病的基本病變，除關節及關節周圍組織外，全身其它處均可發生血管炎。表現為遠端血管炎，皮膚潰瘍，周圍神經病變，心包炎，內臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睪丸等。

　　(三)類風濕性心臟病：心臟受累、心肌、瓣膜環或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成，或者心肌、心內膜及瓣環淋巴細胞浸潤或纖維化等。

　　(四)類風濕性肺病：慢性纖維性肺炎較常見，肺小血管發生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤，發熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。

　　(五)腎臟損害。

　　(六)眼部表現：葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節炎的常見病變，成人類風濕性關節炎常引起角膜炎。