不同護(hù)理模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中的效果比較
摘要：目的：分析和探討不同護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用效果。方法：選取筆者所在醫(yī)院2013年2月-2014年2月84例接受手術(shù)的患者作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(n=42)和對(duì)照組(n=42)，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意率、住院時(shí)間、費(fèi)用、心理焦慮癥等指標(biāo)進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組焦慮值明顯低，住院時(shí)間短，住院費(fèi)用少，護(hù)理滿意率高(P<0.05)。結(jié)論：在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能明顯提高臨床治療效果，縮短住院時(shí)間，有效緩解和消除患者焦慮、恐懼、悲觀等不良情緒，從而改善患者生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意率，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
關(guān)鍵詞：手術(shù)室; 臨床效果; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理
近年來(lái)，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出了新的需求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一個(gè)系統(tǒng)的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的護(hù)理模式[1]，其最終目的是確保患者心理、生理達(dá)到愉快的狀況，提高患者生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。本文選取筆者所在醫(yī)院2013年2月-2014年2月84例接受手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和比較，現(xiàn)報(bào)道如下。
一、資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2013年2月-2014年2月84例接受手術(shù)的患者作為研究對(duì)象。男48例，女36例，年齡10～80歲，平均(39.12±16.45)歲。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將本組84例患者分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者，每組42例。觀察組患者男25例，女17例，年齡12～80歲，平均(40.21±16.34)歲;手術(shù)類型：骨科手術(shù)10例，普外科手術(shù)9例，心胸外科手術(shù)4例，婦產(chǎn)科手術(shù)4例，口腔科手術(shù)6例，耳鼻喉科手術(shù)7例，眼科手術(shù)2例。對(duì)照組患者男23例，女19例，年齡10～79歲，平均(39.13±16.34)歲;手術(shù)類型：骨科手術(shù)8例，普外科手術(shù)10例，婦產(chǎn)科手術(shù)5例，心胸外科手術(shù)6例，口腔科手術(shù)4例，耳鼻喉科手術(shù)8例，眼科手術(shù)1例。兩組患者性別、年齡、手術(shù)類型等方面一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，包括手術(shù)室清潔、幫助患者取適當(dāng)體位、生命體征監(jiān)測(cè)等。觀察組采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容：(1)入院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)接待患者及其家屬，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、作息時(shí)間、規(guī)章制度等[2]。詳細(xì)講解疾病的病因、治療方法，用和藹、親切、溫和的態(tài)度進(jìn)行溝通，盡可能緩解和消除患者不良情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的勇氣。(2)手術(shù)前，護(hù)理人員接到手術(shù)通知單后，查閱病歷和相關(guān)數(shù)據(jù)資料，了解患者病情、身體情況，向患者和家屬講解術(shù)前注意事項(xiàng)，術(shù)中和術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者做好心理準(zhǔn)備，提高患者對(duì)手術(shù)和麻醉的應(yīng)急能力，消除恐懼心理。(3)術(shù)中向患者說(shuō)明麻醉和手術(shù)的注意事項(xiàng)，協(xié)助或指導(dǎo)患者取正確體位;將手術(shù)室溫度控制在22 ℃～24 ℃，濕度維持在50%左右[3]，盡可能避免因操作不慎導(dǎo)致聲響過(guò)大，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜的手術(shù)環(huán)境。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)給予患者最大的鼓勵(lì)與安慰，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化、面部表情等，及時(shí)處理患者的不適，確保手術(shù)順利進(jìn)行。(4)術(shù)后并定時(shí)到病房隨訪，了解患者心理、飲食、病情、疼痛等情況，密切監(jiān)測(cè)血壓、心率變化，鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng)，加快康復(fù)速度。
1.3 觀察指標(biāo)
采用相同焦慮量表對(duì)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)和術(shù)后24 h焦慮情況進(jìn)行評(píng)分[4]，分值與焦慮程度成正比。采用筆者所在醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意情況，總分為100分，≥90分為非常滿意，70～89分判定為滿意，<70分判定為不滿意，滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。對(duì)患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以此綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)效果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
2.1 兩組患者焦慮值、住院時(shí)間及住院費(fèi)用比較
觀察組入手術(shù)室時(shí)和術(shù)后24 h，焦慮值均低于對(duì)照組(P<0.05)，住院時(shí)間短于對(duì)照組，住院費(fèi)用低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 兩組患者護(hù)理滿意率比較
觀察組患者護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表2。
三、討論
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等發(fā)生了較大的變化，各種疾病發(fā)病率逐年上升[5]，病情嚴(yán)重者需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)室是醫(yī)院重要場(chǎng)所之一，外科疾病治療通常需要進(jìn)手術(shù)室治療，由于對(duì)手術(shù)室陌生環(huán)境、手術(shù)相關(guān)知識(shí)缺乏，患者易產(chǎn)生焦躁、悲觀、恐懼等不良情緒，使患者生理、心理遭受雙重痛苦，給患者神經(jīng)、內(nèi)分泌、循壞系統(tǒng)造成影響，還會(huì)對(duì)手術(shù)過(guò)程帶來(lái)干擾，限制臨床治療效果。
據(jù)相關(guān)資料顯示，在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其主要作用是完成基本治療和基礎(chǔ)護(hù)理措施，忽視了患者心理、精神等方面的護(hù)理干預(yù)，無(wú)法取得患者積極配合，常常給治療和護(hù)理工作造成影響，難以實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果[6]。隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理理念、范圍及內(nèi)容不斷創(chuàng)新與豐富，以患者為中心的護(hù)理理念深入人心。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床護(hù)理領(lǐng)域研究的重點(diǎn)，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于緩解手術(shù)患者焦慮、悲觀、憂郁等負(fù)面情緒，以最佳的心態(tài)配合手術(shù)治療，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及不良反應(yīng)發(fā)生率，以此實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。
本研究結(jié)果顯示，觀察組手術(shù)患者焦慮值明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，可見，護(hù)理人員積極主動(dòng)與患者溝通，能有效緩解其不良情緒，取得患者配合。觀察組住院時(shí)間和費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于提高臨床治療效果，縮短住院時(shí)間，減輕經(jīng)濟(jì)壓力，從而提高患者護(hù)理工作滿意率。在本組研究中，觀察組患者護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中能實(shí)現(xiàn)不錯(cuò)的臨床效果。
綜上所述，對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于緩解和消除患者不良情緒，縮短住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意率，使患者早日康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。
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