淺析我國醫院臨床藥學的服務模式
對于醫院來說，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異，下面是小編搜集整理的一篇探究醫院臨床藥學服務模式的論文范文，供大家閱讀查看。
摘要：目的 本文的研究旨在對醫院臨床服務與藥師工作的重要性進行分析和探討。方法 對臨床藥師的培養進行研究，對藥學服務進行探討，通過藥師專業知識的提升來促進其提供的服務。結果 通過臨床藥學服務的研究，可以很大程度上提升患者在用藥時的依從性，有助于藥效的發揮和患者的康復，從而提升醫院的服務理念。結論 臨床藥學服務的研究能夠提升藥師工作的價值和成效，對醫院臨床藥物的合理使用和藥學發展都有著很好的效果。
關鍵詞：醫院;臨床藥學;服務模式
臨床藥學的發展現如今已經是國內外醫藥學發展的一個重要方向，并且在醫院工作中有著舉足輕重的地位。尤其是一些發達國家，臨床藥師的職位在將近半數的醫院中都有專門的設置，且大多由學歷較高的藥師擔任。在美國，臨床藥學的工作已經開展了多年，獲得了社會各界的普遍好評，在醫院工作中發揮了重要的作用[1]。在我國，盡管臨床藥學的研究工作已經進行了多年，但是成效甚微，沒有得到應有的發展。受到地區差異的影響，各地的發展也很不平衡。這不僅與我國的基本國情、保險體制、醫療體制等有密切聯系，同樣與醫院工作人員的認識水平相關。開展我國的臨床藥學工作必須多管齊下，從多個方面著手，提出綜合的臨床藥學服務模式。
1臨床藥學工作的重要性和主要內容
1.1臨床藥學工作的重要性
臨川藥學工作的開展過程中，需要藥師參與治療過程，對臨床上的治療方法有所掌握，通過患者"藥歷"的建立將藥物不良反應和藥物監測結果進行記錄，從而為醫院藥學的發展提供方向和重點[2]。目前，我國的有關部門已經對臨床藥學工作進行了相關的說明，規定在三級醫院內必須開展臨床藥學工作，對臨床藥師制度進行逐步建立。臨床藥師工作一般直接與患者解除，可以通過自身的藥學嘗試和醫學知識為患者提供最安全、有效、經濟、適用的藥物建議，有利于治療過程的科學性和合理性。
1.2臨床藥學工作的主要內容
對于臨床藥學來說，其主要工作就是藥學技術服務。隨著近些年醫學界的發展，藥師臨床化和醫療化已經成為了主要的發展方向，在很多國家臨床藥學工作都已經被列入到醫療過程中，臨床藥師也已經成為醫療團隊的重要組成部分，用以提供必要的藥學技術服務。有關研究表明，有臨床藥師參與的醫療活動，能夠減少將近1/3的醫療費用和2/3的不良反應。美國的臨床藥學工作主要開展于社區和醫院，通過對患者實際需要的掌握和對藥學知識的充分利用來開展臨床藥學實踐，幫助醫療工作的開展。我國在這一方面還存在較多不足，很多地區的藥學工作者在認識上存在偏差，將臨床藥學工作簡單的歸入到科研的范疇，在埋頭研究的同時忽略了實際應用的目的，與這項工作開展的初衷不符。隨著我國醫療衛生事業的發展，藥師的臨床化將成為以后的大趨勢，藥師必須實在的在臨床用藥和治療上發揮應有的作用。
2培養臨床藥師是當務之急
2.1臨床藥師的定位與職責
對于醫院要是來說，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異。普通藥師一般主要從事藥品的不良反應收集、濃度檢測、制劑制備和處方調劑等，而臨床藥師需要更多的和患者交流，在對患者病情進行了解的情況下直接參與到臨床治療的過程中，需要更強的獨立性和自主性，對服務的專業性和知識性也提出了更高的要求[3]。臨床藥師要適當的參與藥物治療的過程，促進患者的合理用藥，提升醫療質量。臨床藥師的主要職責是為患者提供全面的藥品信息以及一些與藥品相關的技術指標和服務。臨床藥師在職責方面需要做到很多方面，首先必須對本院能夠提供的基本藥品有所了解，對每種藥品的名稱、類別、規格、劑量以及特點、禁忌等問題有足夠的掌握，要熟知常見的不良反應和防止方法;同時，臨床藥師要清楚的知道藥物治療過程中出現的與藥品有關的一些問題，并能提出相應的使用建議，這樣才能夠滿足藥品靈活運用的過程，促進藥師的知識積累。
2.2如何培養臨床藥師
培養臨床藥師是目前面臨的一項比較關鍵的工作。①必須充分調動起臨床藥師的主動性和積極性。盡管目前來說我國的臨床藥師培訓平臺已經處在搭建的過程中，相關工作已經啟動，但是藥師在的主動利用上還存在問題，取得的成效也甚微。為此，藥師必須及時的改變自己固有的思維模式，用于嘗試新的工作方法和思維模式，對臨床知識重點學習，切實的將自己的所學應用到臨床藥學中去。有關部門應當在薪酬和職務等方面設置優惠條件來鼓勵藥師的繼續深造和培養，鼓勵他們積極參與到提升的過程中。②臨床藥師在工作過程中應當多走向臨床的方向，多參與到實踐中去，遵循臨床醫學的基本模式，按照臨床的思維方式進行研究，與患者和醫師進行最直接的交流和溝通，拓寬臨床的相關知識，增強臨床應用能力和自身的用藥合理性。③臨床藥師在發展時要注意到專科化，重點掌握一定專科醫學的知識和用藥知識，與臨床醫師實現互補，在臨床藥學服務中發揮出應有的實質性作用。
3對臨床藥學工作的廣泛的認識
3.1全程化藥學服務
全程化的藥學服務要求臨床藥師對患者的整個醫療衛生和保健過程進行指導，通過專業藥學知識向患者和醫師提供最直接、最負責的服務和建議，從而提高醫院用藥的安全性和患者用藥的經濟性，并且對醫療成效產生促進。藥師要在整個用藥過程對患者進行不同程度的監護，以及時發現不良反應的情況和藥效的發揮情況，為患者提供最好的意見[4]。
3.2門診藥房和病房藥房各有側重
對于門診藥房來說，患者數量一般較大，患者情況差異也較大，這種情況需要門診臨床藥師對其所在藥房銷售的藥品情況進行全面的掌握，對藥理學、治療學、藥效學和藥動學的相關知識有一定了解，在結合患者心理的情況對患者進行不同的分類，及時解決患者的用藥疑惑，對患者的用藥進行跟蹤。而病房要是則需要多于臨床醫師及患者進行溝通，協助醫師制定用藥方案，增強患者的用藥常識并提升其依從性，進而幫助患者治療成效的發揮。
3.3拓寬服務領域，開展各項藥學服務
醫院藥學工作者應該多注重不同學科領域之間的交叉與相互融和，在更高的高度認識自己的學科，延展自己的服務領域，以臨床和患者的需要為導向，做好臨床藥學服務，逐步樹立和加強醫院藥學的學科地位。另外，臨床營養支持也是當前的一個熱點領域，很多患者都要涉及到營養支持的問題，但很多醫院都沒有專門的科室研究和承擔此項工作，工作開展水平參差不齊。藥師就應該考慮在這項工作中發揮自己的作用，醫師的營養支持醫囑單要經藥師審方后由靜脈藥物配置中心專門配置。
4結論
隨著醫學界的不斷發展，醫院藥學模式還將取得更為廣泛的發展前景，真正從"以藥品為中心"的研究轉變為"以患者為中心"。臨床藥師要通過思想觀念的轉變，重視藥學知識在臨床上的應用，拓寬技術服務范圍，加深服務質量，促進醫療成效和醫患溝通，為我國醫療事業的發展做出貢獻。
參考文獻：
[1]張俊芳，廖廣仁.論醫院藥學如何全方位拓展臨床藥學服務[J].中國藥房，2004(03).
[2]王強，梅丹，金巖，等.醫護群體對"藥師臨床服務模式"認識及要求的調查[J].中國醫院藥學雜志，2006(09).
[3]李艷.臨床藥學服務在合理用藥中的作用[J].中國醫院用藥評價與分析，2009(03).
[4]何光照，李兵，成立軍.藥師在指導臨床用藥時遇到的尷尬與困惑[J].首都醫藥，2009(04).
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