數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用研究
21世紀(jì)是一個高度信息化的時代，隨著計算機信息技術(shù)的飛速發(fā)展及醫(yī)院信息化平臺建設(shè)的需要，越來越多的軟件公司設(shè)計開發(fā)出各種各樣的醫(yī)療管理系統(tǒng)來滿足各個醫(yī)院的需求。
【摘要】本文首先從數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的基本概念出發(fā)，對臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)的特點進行分析，探討了數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，并對它在未來的臨床醫(yī)療應(yīng)用及發(fā)展提出展望。
【關(guān)鍵詞】數(shù)據(jù)挖掘;臨床醫(yī)學(xué);醫(yī)療系統(tǒng);應(yīng)用
一、前言
縣、市級以上綜合醫(yī)院，隨著醫(yī)院無紙化辦公系統(tǒng)的引入，各醫(yī)院對醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的依賴程度越來越強烈，使用的信息管理系統(tǒng)越來越多，導(dǎo)致醫(yī)院管理越來越復(fù)雜。
然而隨著時間的積累，各個醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中存儲了大量的數(shù)據(jù)資源，其中包含文字、聲音、圖像、視頻、影像等各種醫(yī)療數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)的簡單的數(shù)據(jù)的查詢已經(jīng)逐漸無法滿足醫(yī)院管理者的需求
。如何從大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)中提取有利于服務(wù)臨床實踐和領(lǐng)導(dǎo)管理決策的數(shù)據(jù)顯得尤為重要，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在此方面的運用也就應(yīng)允而生。因此，提高對這些信息資源的利用水平，通過更加有效的分析、整合和利用這些數(shù)據(jù)，能夠更好地為患者、醫(yī)務(wù)人員、科研人員及管理人員提供全面、準(zhǔn)確和及時的決策依據(jù)，是當(dāng)今醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)急需解決的問題。
二、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的概念
數(shù)據(jù)挖掘(DataMining)，又譯為資料探勘，它是指從大量的、不完整的、模糊的各種數(shù)據(jù)中提取隱藏的、不被人發(fā)現(xiàn)的、但又存在有價值信息的探索過程。它是通過分析每個數(shù)據(jù)，從大量數(shù)據(jù)中尋找其規(guī)律的技術(shù)，主要有數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、規(guī)律尋找和規(guī)律表示3個步驟。
數(shù)據(jù)挖掘通常與計算機科學(xué)有關(guān)，并通過統(tǒng)計、在線分析處理、情報檢索、機器學(xué)習(xí)、專家系統(tǒng)(依靠過去的經(jīng)驗法則)和模式識別等諸多方法來實現(xiàn)上述目標(biāo)。它的基本思想是從各種數(shù)據(jù)中抽取有價值的信息，目的是幫助決策者尋找數(shù)據(jù)間的潛在聯(lián)系，從中發(fā)現(xiàn)被忽略的要素，而這些信息對預(yù)測和決策行為是非常有用的。
數(shù)據(jù)挖掘的步驟會隨不同領(lǐng)域的應(yīng)用而有所變化，每一種數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)也會有各自的特性和使用步驟，針對不同問題和需求所制定的數(shù)據(jù)挖掘過程也會存在差異。此外，數(shù)據(jù)的完整程度、專業(yè)人員支持的程度等都會對建立數(shù)據(jù)挖掘過程有所影響。這些因素造成了數(shù)據(jù)挖掘在各不同領(lǐng)域中的運用、規(guī)劃，以及流程的差異性，即使同一產(chǎn)業(yè)，也會因為分析技術(shù)和專業(yè)知識的涉入程度不同而不同，因此對于數(shù)據(jù)挖掘過程的系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化就顯得格外重要。
三、臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)的特點
1.數(shù)據(jù)多樣。臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)成千上萬，包括文字、聲音、圖片、符號、影像、視頻等，所以結(jié)構(gòu)類型眾多，這是它的最顯著特點。由于數(shù)據(jù)探索發(fā)現(xiàn)比較困難，使得開發(fā)通用的醫(yī)療數(shù)據(jù)軟件系統(tǒng)較為復(fù)雜。
2.數(shù)據(jù)量巨大。隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多的人把身體健康放在首位，不定期去醫(yī)院做體驗，醫(yī)院各種醫(yī)療設(shè)備就會產(chǎn)生成千上萬條的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，最終導(dǎo)致醫(yī)療數(shù)據(jù)量急速增長。
3.數(shù)據(jù)表征不顯著。醫(yī)療數(shù)據(jù)有文字、圖形等非數(shù)值型數(shù)據(jù)，使得數(shù)據(jù)挖掘人員很難找到數(shù)據(jù)間的對應(yīng)關(guān)系。不同醫(yī)生的醫(yī)技水平不同，在診療過程中診斷病人情況可能存在不確定性，導(dǎo)致診斷結(jié)果不完整，也就難以發(fā)掘準(zhǔn)確信息，最終導(dǎo)致每天都有大量相同或相近的數(shù)據(jù)產(chǎn)生，造成醫(yī)療數(shù)據(jù)的大量冗余。
4.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。在醫(yī)學(xué)界，很多藥物的命名都沒有統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，例如一個簡單的中藥，也有很多別名，例如荷花，別名蓮花、六月花神、水芝、水蕓、藕花、水芙蓉、君子花、天仙花等。
5.數(shù)據(jù)安全重要性。病人在醫(yī)院治療完成后會留下各種醫(yī)療數(shù)據(jù)，很多數(shù)據(jù)都是病人的隱私，醫(yī)院管理者在進行數(shù)據(jù)分析與資源共享時，要保證數(shù)據(jù)資料的安全性，以防泄露病人隱私。
四、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用
1.在醫(yī)療診斷中的應(yīng)用隨著我國醫(yī)院信息化平臺建設(shè)的升級，各個大型醫(yī)院都在進行信息化平臺投資建設(shè)，逐步采用了適合自己醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)，并實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息共享，當(dāng)不同科室的醫(yī)生在進行數(shù)據(jù)分析時，可以將不同病人的各種檢驗檢查結(jié)果與各種病癥情況對應(yīng)，建立一個詳細的醫(yī)療診斷數(shù)據(jù)倉庫，醫(yī)生可以根據(jù)這個數(shù)據(jù)倉庫進行快速、準(zhǔn)確診斷，從而有效提高醫(yī)生的診斷效率。同時，還能準(zhǔn)確記錄不同病種不同年齡段病人數(shù)，方便醫(yī)院管理者以后進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、研究。
2.在醫(yī)療保險中的應(yīng)用隨著國家對醫(yī)療保險政策的不斷改革，我國住院病人中使用醫(yī)療保險進行報銷費用的比例逐年升高，由于各種原因，醫(yī)療保障制度是城鄉(xiāng)分離的，如何幫助醫(yī)院管理者快速而準(zhǔn)確地掌握醫(yī)保病人費用及自費比例，是各醫(yī)院管理的一項重要工作。利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)創(chuàng)建醫(yī)院信息系統(tǒng)與各類醫(yī)療保險的數(shù)據(jù)接口，建立藥品、材料、診療項目等的對照表，制作醫(yī)囑、費用傳輸模塊，實現(xiàn)各個醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)上傳與下載，便于醫(yī)療保險部門和醫(yī)院管理者對醫(yī)保病人進行實時審核、監(jiān)督管理，合理控制其醫(yī)療費用。
3.在醫(yī)院管理中的應(yīng)用通過對醫(yī)院各種醫(yī)療數(shù)據(jù)進行采集、整理、分析與挖掘，醫(yī)院可形成一份數(shù)據(jù)完整的分析報告，能為醫(yī)院管理者們提供高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)結(jié)果，對決策醫(yī)院管理、控制醫(yī)療成本、掌握醫(yī)療費用、分析經(jīng)濟效益、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等起到重要作用。例如，通過對病人看病等候時間、就診情況進行分析，可以優(yōu)化門診就醫(yī)流程，對醫(yī)護人員配置進行相應(yīng)調(diào)整，從而提高醫(yī)院工作效率，更好地為病人服務(wù)。
4.在醫(yī)療科研中的應(yīng)用醫(yī)療科學(xué)研究也是醫(yī)院的重要工作之一，比如通過對歷史病例資料的整理與分析，研究者可形成一份高質(zhì)量的醫(yī)療科研論文;通過對基因工程學(xué)的學(xué)習(xí)與研究，研究者能用科學(xué)的方法有效預(yù)測未來，從而獲得新品種、生產(chǎn)出新產(chǎn)品。
五、未來展望
醫(yī)學(xué)，是通過科學(xué)或技術(shù)的手段處理人體的各種疾病或病變的學(xué)科，是一門特殊專業(yè)，它具有一定的特殊性和復(fù)雜性，各個醫(yī)院在建設(shè)醫(yī)院信息化平臺時應(yīng)該選擇適合自己的臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)分析與挖掘工具，充分利用好數(shù)據(jù)挖掘這一關(guān)鍵技術(shù)，對臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)進行正確采集、分析與挖掘，盡可能大的發(fā)揮它在醫(yī)學(xué)信息獲取中的最大價值，從而更好地為醫(yī)學(xué)事業(yè)服務(wù)，為醫(yī)院工作服務(wù)，最終讓更多的患者受益終身!
參考文獻
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