HPV的臨床癥狀與感染途徑

時間：2024-08-11 02:31:27 臨床執業醫師

HPV的臨床癥狀與感染途徑

　　人乳頭瘤病毒(HPV)是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖.下面是yjbys小編為大家帶來的HPV的臨床癥狀與感染途徑的知識，歡迎閱讀。

　　HPV的臨床癥狀與感染途徑

　　(1)皮膚低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關;

　　(2)皮膚高危型：包括HPV5,8，14，,17,20,36,38與疣狀表皮發育不良有關，其他還與可能HPV感染有關的惡性腫瘤包括：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌;

　　(3)黏膜低危型如HPV-6，11，13，32，34，40，42，43，44，53，54等與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜;

　　(4)黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。

　　感染途徑

　　1、性傳播途徑;

　　2、密切接觸;

　　3、間接接觸：通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等;

　　4、醫源性感染：醫務人員在治療護理時防護不好，造成自身感染或通過醫務人員傳給患者;

　　5、母嬰傳播：是由嬰兒通過孕婦產道的密切接觸。

　　臨床癥狀

　　低危型HPV感染

　　1、良性皮膚表現

　　(1)尋常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明顯，粗糙不平、頂端刺狀，質地堅硬，皮損可單個，也可多個，可自身接種而逐漸增多。多發生在手、足等

　　(2) 特殊部位表現疾病：

　　甲周疣：發生在指、趾甲周圍，表現為甲下增厚、角化。

　　跖疣：發生在足跖部位，皮損表面因受壓可見出血點和黑點。

　　絲狀疣：發生在頸部、眼瞼的呈柔軟絲狀多個細小疣

　　扁平疣：多發生在面部，軀干部位也常見，多為2-5mm大小的扁平丘疹，膚色或淡褐色，表面光滑，圓形或類圓形，偶因瘙癢而搔抓形成自身接種，或沿皮膚損傷表面種植。

　　2、外生殖器疾病良性表現

　　(1) 生殖器疣(尖銳濕疣)：包括三種狀態：典型表現、亞臨床感染、潛伏感染。

　　(a)典型表現：肉眼可見的典型皮損：形態上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等;

　　(b)亞臨床表現為肉眼不易辨認，借助放大鏡、醋白試驗才能觀察到，組織學和細胞學檢測有典型HPV的病理改變;

　　(c)潛伏感染是HPV進入皮膚黏膜的細胞內，不引起任何臨床表現和組織細胞學的異常，而通過分子生物學方法、核酸雜交等可在皮膚黏膜的細胞中檢測出。

　　易發部位：女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內、尿道口;男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內等。

　　少見部位：腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。

　　(2)特殊部位：口腔粘膜表面的疣狀損害、復發性呼吸道乳頭瘤病等。

　　高危型HPV感染

　　1、皮膚表現

　　有資料表明皮膚的鮑溫病、基底細胞癌、帕哲病、鱗狀細胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關。

　　2、粘膜表現

　　宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內癌、食道癌等。

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