臨床哪些疾病需要使用糖皮質激素
在日常學習、工作和生活中，大家對激素都再熟悉不過了吧，下面是小編為大家整理的臨床哪些疾病需要使用糖皮質激素，希望對大家有所幫助。
下面匯總臨床各科那些使用糖皮質激素的疾病：
1、內分泌系統疾病
用于原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退癥、先天性腎上腺皮質增生癥的替代治療;腎上腺危象、垂體危象、甲狀腺危象等緊急情況的搶救;重癥亞急性甲狀腺炎、Graves眼病、激素類生物制品(如胰島素及其類似物、促腎上腺皮質激素等)藥物過敏的治療等。大、小劑量地塞x松抑制試驗可判斷腎上腺皮質分泌狀況，診斷和病因鑒別診斷庫欣綜合征(皮質醇增多癥)。
2、風濕性疾病和自身免疫病
此類疾病種類繁多，達200余種，多與自身免疫有關，尤其是彌漫性結締組織疾病皆有自身免疫參與，常見的如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、原發性干燥綜合征、多發性肌病/皮肌炎、系統性硬化癥和系統性血管炎等。糖皮質激素是最基本的治療藥物之一。
3、呼吸系統疾病
主要用于支氣管哮喘、外源性過敏性肺泡炎、放射性肺炎、結節病、特發性間質性肺炎、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。
4、血液系統疾病
多種血液系統疾病常需糖皮質激素治療，主要為兩種情況：一是治療自身免疫病，如自身免疫性溶血性貧血、特發性血小板減少性紫癜等。二是利用糖皮質激素溶解淋巴細胞的作用，將其作為聯合化療方案的組分之一，用于淋巴系統惡性腫瘤如急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等的治療。
5、腎臟系統疾病
主要包括原發性腎病綜合征、多種腎小球腎炎和部分間質性腎炎等。
6、嚴重感染或炎性反應
嚴重細菌性疾病如中毒型細菌性痢疾、暴發型流行性腦脊髓膜炎、重癥肺炎，若伴有休克、腦病或其他與感染有關的器質性損傷等，在有效抗感染的同時，可加用糖皮質激素以緩解中毒癥狀和器質性損傷;嚴重病毒性疾病如急性重型肝炎等，也可用糖皮質激素輔助治療。
7、重癥患者(休克)
可用于治療各種原因所致的休克，但須結合病因治療和抗休克治療;急性肺損傷，急性腦水腫等。
8、異體器官移植
用于異體組織器官移植排斥反應的預防及治療;異基因造血干細胞移植后的移植物抗宿主病的預防及治療。
9、過敏性疾病
過敏性疾病種類眾多，涉及多個專科，許多疾病如嚴重的蕁麻疹等，需要糖皮質激素類藥物治療。
10、神經系統損傷或病變
如急性視神經病變(視神經炎、缺血性視神經病變)、急性脊髓損傷，急性腦損傷等
11、慢性運動系統損傷
如肌腱末端病、腱鞘炎等。
12、預防治療某些炎性反應后遺癥
應用糖皮質激素可預防某些炎性反應后遺癥及手術后反應性炎癥的發生，如組織粘連、瘢痕攣縮等。
糖皮質激素在臨床上的應用非常廣泛，可以用于治療多種疾病，如：
1.內分泌疾病：原發性或繼發性的腎上腺皮質功能減退癥、亞急性甲狀腺炎、Graves眼病等。對于垂體功能低下的患者，可以使用接近人體分泌的糖皮質激素替代和補充治療。
2.風濕疾病：對于痛風關節炎急性期，糖皮質激素可以促使炎癥部位的血管收縮、毛細血管通透性降低，進而減輕局部的滲出、充血、腫脹等不適癥狀。
3.血液疾病：如自身免疫性溶血性貧血，糖皮質激素抑制抗體產生，可以降低抗體對紅細胞抗原的親和力，進而抑制巨嗜細胞受體與致敏紅細胞結合。
4.嚴重感染或者眼炎性反應：糖皮質激素也是重要的搶救用藥之一。
5.其他：還可以應用于過敏性疾病以及神經系統損傷、病變等疾病。
需要注意的是，患者一定要在醫生指導下使用糖皮質激素，而且不可長時間使用，防止產生不良反應，如電解質代謝紊亂、腎上腺皮質功能減退、骨質疏松等。如有任何不適，請及時就醫。
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