2015年11月三級心理咨詢師《專業(yè)技能》考試真題答案
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第一部分技能選擇題
1.【答案】ACD
2.【答案】AC
3.【答案】D
4.【答案】ABC
5.【答案】A
6.【答案】BC
7.【答案】ABD
8.【答案】ABCD
9.【答案】C
10.【答案】BD
11.【答案】B
12.【答案】A
13.【答案】CD
14.【答案】ACD
15.【答案】C
16.【答案】C
17.【答案】B
18.【答案】ACD
19.【答案】B
20.【答案】AC
21.【答案】C
22.【答案】D
23.【答案】AD
24.【答案】ABC
25.【答案】BC
26.【答案】AB
27.【答案】ABC
28.【答案】A
29.【答案】C
30.【答案】B
31.【答案】ABCD
32.【答案】CD
33.【答案】D
34.【答案】B
35.【答案】AC
36.【答案】ACD
37.【答案】D
38.【答案】ACD
39.【答案】ABCD
40.【答案】ABD
41.【答案】C
42.【答案】C
43.【答案】B
44.【答案】ABC
45.【答案】AC
46.【答案】BC
47.【答案】ABCD
48.【答案】C
49.【答案】C
50.【答案】C
51.【答案】ABCD
52.【答案】ACD
53.【答案】B
54.【答案】A
55.【答案】C
56.【答案】ACD
57.【答案】C
58.【答案】B
59.【答案】ACD
60.【答案】B
61.【答案】AC
62.【答案】AC
63.【答案】BD
64.【答案】B
65.【答案】Bc
66.【答案】ACD
67.【答案】ACD
68.【答案】C
69.【答案】D
70.【答案】AB
71.【答案】C
72.【答案】ABCD
73.【答案】BCD
74.【答案】BCD
75.【答案】ABCD
76.【答案】CD
77.【答案】A
78.【答案】A
79.【答案】ABD
80.【答案】ABC
81.【答案】ABCD
82.【答案】ABC
83.【答案】BC
84.【答案】C
85.【答案】BCD
86.【答案】AC
87.【答案】B
88.【答案】ABCD
89.【答案】ACD
90.【答案】B
91.【答案】BCD
92.【答案】ABD
93.【答案】ABD
94.【答案】C
95.【答案】BCD
96.【答案】AB
97.【答案】ACD
98.【答案】D
99.【答案】ABD
100.【答案】C
第二部分案例問答題
一、對該求助者的初步診斷及診斷依據(jù)是什么?(25分)
答：(1)該求助者可初步診斷為嚴(yán)重心理問題。具體表現(xiàn)在：
①該求助者心理沖突與現(xiàn)實處境相關(guān)，即與妻子離婚，有明顯的道德色彩，屬于常形沖突。
②求助者情緒反應(yīng)激烈，且持續(xù)時間長。自兩個多月前離婚后，求助者一直生氣，懷疑妻子出軌，并進行了跟蹤調(diào)查。
③求助者的社會功能受損，在出現(xiàn)心理問題之后，求助者吃不下飯、睡不好覺，網(wǎng)店生意做不了了，孩子也只能放在爺爺奶奶家。
(2)診斷依據(jù)
①該求助者需進行體檢，以排除器質(zhì)性病變。
②根據(jù)判斷心理正常與異常的三原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，有自知力，主動求醫(yī)，無幻覺妄想等精神病性癥狀，因此，排除精神病性問題。
③該求助者的心理沖突為常形，有明顯的道德色彩，可以排除神經(jīng)癥性問題。
④該求助者情緒反應(yīng)已經(jīng)出現(xiàn)泛化，排除一般心理問題。
⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為兩個多月，社會功能受到一定程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。
因此，初步診斷為嚴(yán)重心理問題。
二、該求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)是什么?(25分)
答：該求助者的不合理信念及具體體現(xiàn)為：
(1)絕對化的要求。求助者認為自己按照妻子的要求做出了努力，妻子就不應(yīng)該離婚，這反映求助者對他人的絕對化要求——我對別人怎樣、別人必須對我怎樣，構(gòu)成了“反黃金規(guī)則”。
(2)過分概括化。求助者認為妻子有一個經(jīng)常和她聯(lián)系的電話，就一定是有外遇;認為妻子婚前就敢同居，肯定在暗地里有不少情人。這些都是以偏概全的不合理信念。
三、心理咨詢師與求助者進行面質(zhì)時需要注意什么?(25分)
答：與求助者進行面質(zhì)時需要注意：
(1)以事實根據(jù)為前提。有矛盾的事實存在才可以使用該技術(shù)，在事實不充分、矛盾不明顯時，一般不宜采用。
(2)避免個人發(fā)泄。面質(zhì)的目的是促進求助者實現(xiàn)言語和行動的統(tǒng)一、理想自我與現(xiàn)實自我的統(tǒng)一，促進其成長，故應(yīng)以求助者利益為重，不可將面質(zhì)變成咨詢師發(fā)泄情緒乃至攻擊對方的工具或理由。
(3)避免無情攻擊。無情攻擊會使求助者感覺到自己像在法庭上被批判指責(zé)，而不是在咨詢。求助者極有可能產(chǎn)生防衛(wèi)、掩飾心理，阻礙表達，破壞咨詢關(guān)系。
(4)要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。面質(zhì)所涉及的問題對求助者來說有可能具有應(yīng)激性，具有一定的威脅，有可能導(dǎo)致危機出現(xiàn)。故咨詢師的共情、尊重、溫暖、真誠等是非常重要的，因為良好的咨詢關(guān)系會給求助者以心理支持。
(5)可用嘗試性面質(zhì)。一般來說，在良好的咨詢關(guān)系沒有建立前，應(yīng)盡量避免面質(zhì)。若不得不用，應(yīng)使用嘗試性的面質(zhì)。
四、請簡述卡瓦納分析總結(jié)出的心理咨詢過程中產(chǎn)生阻抗的原因以及講話方式上的阻抗的幾種具體表現(xiàn)形式。(25分)
答：(1)卡瓦納認為來自求助者的阻抗主要原因有如下三個：
①來自于成長的痛苦。由于對成長所帶來的痛苦沒有心理準(zhǔn)備，往往容易產(chǎn)生阻抗。這時，求助者可能會希望放慢改變的步伐，或停止改變舊行為、建立新行為的行動。
②來自功能性的行為失調(diào)。求助者一方面為失調(diào)的行為感到焦慮，另一方面求助的積極性卻并不很高，這種情況對咨詢的阻礙極大。
③來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機。求助者可能只是想得到咨詢師的某種贊同或反對意見，并非為了改變自己或解決已有的問題。也有求助者想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力，以證實自己的“價值”。還有的求助者并非自愿做咨詢，并無發(fā)自內(nèi)心的求治動機。
(2)講話方式上的阻抗的具體表現(xiàn)形式有：
①“心理外歸因”，指求助者將其某種心理沖突與矛盾的原因完全歸結(jié)于外界作用的結(jié)果，而回避從其自身的角度加以認識。
②“健忘”，指求助者在談?wù)摳械浇箲]和精神痛苦的議題時所表現(xiàn)出的遺忘現(xiàn)象。
③“順從”，指求助者對咨詢師所講的每一句話都表示絕對贊同和服從，使后者無法深入了解其內(nèi)心世界。
④“控制話題”，指求助者在會談中，一味要求咨詢師講自己感興趣的話題，而回避自己不愿談?wù)摰脑掝}。
⑤“最終暴露”，指求助者故意在咨詢會談的最后時刻才講出某些重要事件，使咨詢師感到措手不及，從而借以表達他對心理咨詢的某種抵抗。
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