8個方面判斷你是否有抑郁癥
指導專家：暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任潘集陽
近日娛樂圈內一位男星自殺的新聞讓“抑郁癥”這個熟悉又陌生的名詞再次上了熱點。到底什么是“抑郁癥”？平時覺得不開心就是“抑郁癥”了嗎？抑郁癥能通過自我調節來緩解嗎？暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任潘集陽教授告訴家庭醫生在線編輯，抑郁癥與高血壓、糖尿病性質相同，是屬于一種病，應重新認識抑郁癥。
什么是抑郁癥？
陳小姐今年35歲，在一家外企工作，跟自己的丈夫和5歲的女兒一起生活。最近半年，她的丈夫發現了不妥：陳小姐以前總是會在飯桌上嘮叨幾句，現在卻變得沉默了，有時候還悶悶不樂，連平日里最喜歡的電視劇、購物網站也提不起興趣；上班也不積極，工作出錯頻率高了，抗拒去上班；不再熱衷閨蜜聚會，宅在家里一直躺著不動。丈夫問她發生了什么事情，她也說不清楚，就覺得自己腦子變遲鈍了，做什么事都沒動力，有時還覺得自己很沒用，還會偷偷掉眼淚，偶爾還會有一閃而過的“不如死了算了”的想法。閨蜜和同事都勸她看開點，有什么事說出來就舒服了；有的親戚甚至說她只想偷懶在家不工作而已。但只有陳小姐知道，不是自己懶，也不是自己想不開，而是整個人都“有心無力”。陳小姐是否患上抑郁癥了呢？抑郁癥又是什么樣的？
潘教授指出，抑郁癥，又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。臨床可見心境低落與其所處環境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。
抑郁障礙的主要表現有哪些？
1、一天大部分時間里都覺得不開心，兒童或青少年可能表現為易激惹；
2、對幾乎所有的活動失去興趣或愉悅感；
3、覺得非常疲倦，做事提不起勁；
4、對生活失去信心，感覺自己毫無價值或過分的、不適當的感到內疚；
5、反應遲鈍，自覺“腦子好像是生了銹一樣”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”；
6、在未節食的情況下體重明顯減輕或體重增加，兒童可表現為未能達到應增體重；
7、睡眠差，出現早醒或難以入睡等睡眠問題；
8、反復出現死亡的想法，反復出現自殺觀念或自殺行為。
如果您在最近2周內幾乎每天面臨上述問題，已嚴重影響生活，導致學習、工作、人際交往等方面受影響，提示您的精神狀態需要專科醫生協助，請及時就醫。
抑郁癥如何治療？自我調節可行嗎？
陳小姐經朋友介紹來到了暨大附一院精神醫學科，在潘集陽教授的指導下完成了相關的問卷調查，結果顯示，陳小姐的抑郁自評量表（PHQ-9）分數達到了20分，提示她很可能有“重度抑郁”的表現。
那么抑郁癥應該如何治療呢？潘集陽教授告訴家庭醫生在線編輯，陳小姐得的就是“抑郁癥”，目前需要藥物治療才能幫助她緩解癥狀。抑郁癥并不是如大眾所想的，只是心理調節就能解決的問題。抑郁癥的病因現在并不明確，但目前比較肯定的是，由于大腦功能發生了改變，引起了抑郁癥的各種“動力不足”的表現。因此，抑郁癥還是需要以藥物為主，以運動等為輔的治療。后期康復可配合心理治療，改善生活質量。陳小姐在潘教授的指導下服藥了半年，每個月堅持復診，她家人說她已經恢復到以前的狀態，對未來充滿了希望。
睡不好可能也是抑郁癥？
鄧阿姨已經退休5年了，自己的孩子已經結婚成家，自己每天在家做家務，帶帶小孫子，平時會跟樓下的阿姨們一起晨運，嘮叨一下家常。最近三個月，鄧阿姨明顯覺得自己睡覺質量變差了，不知道為何，平時7點多才醒來，現在6點就醒且再也睡不著了，身體漸漸出現了不適，一開始是手腳發麻，后來出現腰背痛，進而影響到了整夜的睡眠。白天更是精神差，不愿意出去晨運，家務活也不想做，整天覺得自己沒力氣。胃口也差了，老伴說她瘦了有十多斤。鄧阿姨的兒子帶她到暨南大學附屬第一醫院精神心理科就診，潘集陽教授診斷其為“抑郁癥”，并給鄧阿姨開了抗抑郁的藥物與調節睡眠的藥物。
潘集陽教授指出，有一部分的抑郁癥首發表現是“早醒”，或是其他的.睡眠障礙問題（如入睡難，夜間易醒等），又或是如鄧阿姨這種有軀體上的不適表現。人們往往想不到這可能是抑郁癥的先兆表現。我們應多留意家里人的健康狀況，如有發現異常，建議及時就診。
社會支持對抑郁癥患者影響很大
小劉今年24歲，自結婚以來跟家婆關系一直不太好，去年小劉診斷為“抑郁障礙”，卻得不到家里人的理解，認定小劉是抗壓能力差，為了偷懶不愿意去上班、做家務活。家婆每天都會責備她：你就是自己不努力才會這樣，遇到挫折不去面對，年紀輕輕如此矯情，以后怎么照顧小孩子呢？小劉覺得很失落，認為自己就如家婆所說的那樣很沒用，吃了藥也不會多大好轉，狠心把藥給停了，沒過多久，小劉甚至拿起了小刀割腕準備自殺。家里人只能再次把她帶來醫院就診。
潘集陽教授指出，社會支持對于抑郁癥患者來說是非常重要的，家里人的不理解與語言的“暴力”會對本來就覺得活著沒意思的病人更加絕望。因此，讓大眾正確的認識抑郁癥對抑郁癥患者的治療跟社會功能恢復都非常重要。
身邊有人得了抑郁癥，要怎么幫助他們？
首先，正確認識抑郁癥，抑郁是大腦激素分泌不足導致的化學反應的缺陷，而不是性格缺陷。抑郁患者正在經歷劇烈而殘酷的內心自我沖突。
其次，鼓勵抑郁患者對自己的情緒感受保持誠實。抑郁沒什么可羞恥的，它是一種疾病，每個人都可能患上。你能做的最好的事，就是讓他覺得跟你相處時，他處在抑郁狀態是可以的，是被接納和允許的。如果他傾向于自我毀滅，最好經常跟他保持聯系。如果你覺得他可能會傷害到自己，可以尋求專業幫助。
最后，抑郁患者可能會故意敵對能緩解他們抑郁的事物，有時幫助的意圖在抑郁患者看來看起來就像威脅。一旦抑郁患者開始接受藥物治療，你需要做到的是關注，鼓勵，并督促其堅持服藥，復診。
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